2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Подробная инструкция к препарату Кардиомагнил Форте

Кардиомагнил Форте

Наименование:

Кардиомагнил Форте (Cardiomagnyl Forte)

Состав

1 таблетка Кардиомагнил Форте содержит:
Ацетилсалициловой кислоты — 150 мг;
Вспомогательные вещества.

Фармакологическое действие

Кардиомагнил Форте – комбинированный антиагрегантный препарат, содержащий ацетилсалициловую кислоту и гидроксид магния.

Ацетилсалициловая кислота – нестероидное противовоспалительное средство, снижающее активность циклооксигеназы и замедляющее синтез простагландинов и тромбоксана. В низких дозах ацетилсалициловая кислота влияет преимущественно на синтез тромбоксана в тромбоцитах, что приводит к снижению их агрегации. Обезболивающий и противовоспалительный эффекты ацетилсалициловой кислоты в препарате Кардиомагнил Форте выражены слабо. Антиагрегантное действие длительное (продолжается и после отмены препарата), начальный уровень синтеза тромбоксана восстанавливается только после образования новых тромбоцитов.
Гидроксид магния оказывает антацидный эффект и способствует защите слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта от негативного влияния ацетилсалициловой кислоты.

После перорального приема препарата Кардиомагнил Форте ацетилсалициловая кислота быстро абсорбируется и достигает пиковых концентраций в плазме крови в течение 0,5-2 часов, гидроксид магния абсорбируется медленно, преимущественно в тонком кишечнике.
Порядка 80-90% ацетилсалициловой кислоты связывается с белками плазмы, салицилаты проникают через гематоплацентарный барьер и определяются в грудном молоке. Магний связывается с белками плазмы (порядка 25-30% принятой дозы), незначительно проникает в грудное молоко и через гематоплацентарный барьер.
Ацетилсалициловая кислота в стенках желудка превращается в салицилат (активный метаболит), в плазме крови ацетилсалициловая кислота доминирует в плазме только в течение первых 20 минут после приема.

Выводится салицилат путем печеночного метаболизма и с мочой в неименном виде (количество салицилата, выводимого почками, зависит от рН мочи, при щелочной реакции почками выводится около 30% салицилата, при кислой – не более 2%). Период полувыведения при приеме стандартных доз составляет 2-3 часа, при приеме высоких доз – 15-30 часов.
Магний выводится преимущественно кишечником и в некоторой степени почками.

Показания к применению

Кардиомагнил Форте применяют для лечения пациентов с острой и хронической формой ишемической болезни сердца.

Способ применения

Кардиомагнил Форте принимают перорально. Таблетки можно делить и измельчать или принимать целыми, запивая водой. Принимают Кардиомагнил Форте независимо от приема пищи, при развитии нежелательного действия на пищеварительный тракт таблетки желательно принимать после еды.
Продолжительность терапии и дозы препарата Кардиомагнил Форте определяет врач.
Пациентам с острой и хронической формой ишемической болезни сердца обычно рекомендуется прием 150 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки в начале терапии, после чего следует перейти на поддерживающую дозу 75 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки.
Продолжительность курса терапии индивидуальна.

Побочные действия

При приеме таблеток Кардиомагнил Форте у пациентов регистрировалось развитие такого нежелательного влияния препарата:
На систему крови: повышенная кровоточивость, значительное снижение агрегации тромбоцитов, скрытое кровотечение, апластическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения, агранулоцитоз. При приеме высоких доз ацетилсалициловой кислоты возможно развитие гипопротромбинемии, при продолжительной терапии препаратом Кардиомагнил Форте возможно развитие анемии.
На нервную систему: головная боль, вертиго, сонливость или бессонница, кровоизлияние в головной мозг.
На органы чувств: звон в ушах, обратимая дозозависимая потеря слуха.

На пищеварительную систему: гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, рвота, диспепсические явления, тошнота, эрозивные поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, нарушения стула. В редких случаях отмечалось развитие пептической язвы двенадцатиперстной кишки и желудка (в том числе с меленой и рвотой с примесью крови), перфорации, желудочно-кишечного кровотечения, стоматита и эзофагита. В единичных случаях отмечалось развитие токсических язвенных поражений нижних отделов желудочно-кишечного тракта, стриктуры, колита и обострений синдрома раздраженного толстого кишечника.
На гепатобилиарную систему: обратимый острый дозозависимый гепатит средней степени тяжести, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.
Аллергические реакции: аллергический ринит, синдром Лайелла, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, пурпура, ангиоэдема, мультиформная эритема, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок.

Другие побочные эффекты: гипогликемия.
Риск развития бронхоспазма выше у пациентов с бронхиальной астмой.

Противопоказания

Кардиомагнил Форте не назначают пациентам с непереносимостью активных компонентов препарата, салицилатов и нестероидных противовоспалительных средств (включая пациентов с указанием на «аспириновую» триаду в анамнезе).
Кардиомагнил Форте не используют в терапии пациентов с язвой желудка в период рецидива.
Таблетки Кардиомагнил Форте не следует назначать пациентам со склонностью к кровотечениям (включая пациентов с дефицитом витамина К, гемофилией и тромбоцитопенией), нарушениями функций почек (при уровне клубочковой фильтрации менее 10 мл/мин) и печени.
Кардиомагнил Форте противопоказан при выраженной форме сердечной недостаточности.
В третьем триместре беременности Кардиомагнил Форте противопоказан.

В педиатрии Кардиомагнил Форте не применяют.
Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата Кардиомагнил Форте пациентам, получающим нестероидные противовоспалительные препараты (учитывая более высокий риск развития побочных эффектов данных препаратов при сочетанном приеме).
Пациентам пожилого возраста Кардиомагнил Форте назначают с осторожностью (учитывая повышение риска развития желудочно-кишечного кровотечения при продолжительной терапии у таких пациентов).
Необходимо прекратить прием препарата Кардиомагнил Форте не менее чем за 3-4 дня до планового оперативного вмешательства.

Пациентам с бронхиальной астмой, склонностью к развитию аллергических реакций, поражениями слизистой оболочки желудка, диспепсией и нарушениями функций почек и печени Кардиомагнил Форте необходимо назначать с осторожностью.
Кардиомагнил Форте следует с осторожностью назначать пациентам с подагрой (ацетилсалициловая кислота в низких дозах снижает выведение мочевой кислоты).

Беременность

В третьем триместре Кардиомагнил Форте противопоказан. В первом и втором триместре прием препарата Кардиомагнил Форте возможен только по рекомендации врача в низких дозах и в случае, если польза превышает возможные риски.
В период лактации прием препарата Кардиомагнил Форте возможен только в случае, когда риски для ребенка значительно меньше потенциальной пользы для матери.

Лекарственное взаимодействие

Кардиомагнил Форте при одновременном приеме потенцирует действие гипогликемических средств, ацетазоламида и метотрексата, а также антикоагулянтов, включая варфарин, клопидогрел, фенпрокумон и гепарин.
Препарат Кардиомагнил Форте при сочетанном применении снижает эффективность ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, фуросемида и спиронолактона.
Не рекомендуется одновременный прием препарата Кардиомагнил с нестероидными противовоспалительными средствами (в связи с повышением риска развития побочных эффектов данных препаратов).
Антацидные лекарственные препараты снижают абсорбцию ацетилсалициловой кислоты.
Отмечается взаимное снижение эффективности пробенецида и препарата Кардиомагнил Форте при их сочетанном приеме.

Передозировка

Для взрослых пациентов опасной является доза ацетилсалициловой кислоты более 150 мг/кг веса.
При хронической интоксикации препаратом Кардиомагнил Форте у пациентов отмечается развитие звона в ушах, глухоты, головокружения, вазодилатации, тошноты и рвоты, повышенной потливости, головной боли и нарушений сознания.
При острой тяжелой интоксикации ацетилсалициловой кислотой у пациентов отмечается развитие гипервентиляции легких, беспокойства, жара, а также респираторного алкалоза, переходящего в метаболический ацидоз.
При тяжелой интоксикации препаратом Кардиомагнил Форте возможно развитие угнетения центральной нервной системы, комы, остановки дыхания и кардиоваскулярного коллапса.

Читать еще:  Проявления аллергии на рыбу и ее лечение

Острое отравление возможно при однократном приеме ацетилсалициловой кислоты в дозе свыше 300 мг/кг веса (такое состояние также может сопровождаться развитием острой печеночной недостаточности). Летальная доза ацетилсалициловой кислоты – свыше 500 мг/кг веса.
При острой передозировке препарата Кардиомагнил Форте необходимо как можно раньше провести пациенту промывание желудка и назначить энтеросорбентные препараты (с целью снижения абсорбции препарата). При передозировке препарата Кардиомагнил Форте необходимо контролировать водно-электролитный баланс (в связи с риском развития гиповолемии, ацидоза, гиперпирексии и гиперкалиемии) и при необходимости проводить его коррекцию.

С целью снижения плазменных концентраций салицилата возможно проведение щелочного форсированного диуреза, гемоперфузии или гемодиализа.

Форма выпуска

Таблетки в пленочной оболочке Кардиомагнил Форте, расфасованные по 30 или 100 штук в банки темного стекла с полимерными крышками, в картонной пачке вложена 1 банка.

Условия хранения

Кардиомагнил Форте необходимо хранить в недоступных детям местах с поддерживаемым температурным режимом от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата Кардиомагнил Форте – 5 лет.

Кардиомагнил Форте (Cardiomagnyl Forte)

Наименование: Кардиомагнил Форте (Cardiomagnyl Forte)

Наименование

Кардиомагнил Форте (Cardiomagnyl Forte)

Фармакологическое действие

Кардиомагнил Форте – комбинированный антиагрегантный препарат, содержащий ацетилсалициловую кислоту и гидроксид магния.
Ацетилсалициловая кислота – нестероидное противовоспалительное средство, снижающее активность циклооксигеназы и замедляющее синтез простагландинов и тромбоксана. В низких дозах ацетилсалициловая кислота влияет в основном на синтез тромбоксана в тромбоцитах, что приводит к снижению их агрегации. Обезболивающий и противовоспалительный эффекты ацетилсалициловой кислоты в препарате Кардиомагнил Форте выражены слабо. Антиагрегантное воздействие длительное (продолжается и после отмены лекарства), начальный уровень синтеза тромбоксана восстанавливается только после образования новых тромбоцитов.
Гидроксид магния оказывает антацидный результат и способствует защите слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта от негативного влияния ацетилсалициловой кислоты.
После перорального приема лекарства Кардиомагнил Форте ацетилсалициловая кислота быстро абсорбируется и достигает пиковых концентраций в плазме крови в течение 0,5-2 часов, гидроксид магния абсорбируется медленно, в основном в тонком кишечнике.
Порядка 80-90% ацетилсалициловой кислоты связывается с белками плазмы, салицилаты проникают через гематоплацентарный барьер и определяются в грудном молоке. Магний связывается с белками плазмы (порядка 25-30% принятой дозировки), незначительно проникает в грудное молоко и через гематоплацентарный барьер.
Ацетилсалициловая кислота в стенках желудка превращается в салицилат (активный метаболит), в плазме крови ацетилсалициловая кислота доминирует в плазме только в течение первых 20 минут после приема.
Выводится салицилат путем печеночного метаболизма и с мочой в неименном виде (количество салицилата, выводимого почками, зависит от рН мочи, при щелочной реакции почками выводится около 30% салицилата, при кислой – не более 2%). Период полувыведения при приеме стандартных доз составляет 2-3 часа, при приеме высоких доз – 15-30 часов.
Магний выводится в основном кишечником и в некоторой степени почками.

Показания к применению

Кардиомагнил Форте используют для лечения пациентов с острой и хронической формой ишемической болезни сердца.

Способ применения

Кардиомагнил Форте принимают перорально. Таблетки возможно делить и измельчать или принимать целыми, запивая водой. Принимают Кардиомагнил Форте независимо от приема пищи, при развитии нежелательного действия на пищеварительный тракт таблетки желательно принимать после еды.
Длительность терапии и дозировки лекарства Кардиомагнил Форте определяет врач.
Пациентам с острой и хронической формой ишемической болезни сердца зачастую предлогается прием 150 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки в начале терапии, после чего надлежит перейти на поддерживающую дозу 75 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки.
Длительность курса терапии индивидуальна.

Побочные действия

При приеме таблеток Кардиомагнил Форте у пациентов регистрировалось развитие такого нежелательного влияния лекарства:
На систему крови: повышенная кровоточивость, значительное снижение агрегации тромбоцитов, скрытое кровотечение, апластическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения, агранулоцитоз. При приеме высоких доз ацетилсалициловой кислоты вероятно развитие гипопротромбинемии, при продолжительной терапии препаратом Кардиомагнил Форте вероятно развитие анемии.
На нервную систему: головная боль, вертиго, сонливость или бессонница, кровоизлияние в головной мозг.
На органы чувств: звон в ушах, обратимая дозозависимая потеря слуха.
На пищеварительную систему: гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, рвота, диспепсические явления, тошнота, эрозивные поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, нарушения стула. В нечастых случаях отмечалось развитие пептической язвы двенадцатиперстной кишки и желудка (в том числе с меленой и рвотой с примесью крови), перфорации, желудочно-кишечного кровотечения, стоматита и эзофагита. В единичных случаях отмечалось развитие токсических язвенных поражений нижних отделов желудочно-кишечного тракта, стриктуры, колита и обострений синдрома раздраженного толстого кишечника.
На гепатобилиарную систему: обратимый острый дозозависимый гепатит средней степени тяжести, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.
Аллергические реакции: аллергический ринит, синдром Лайелла, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, пурпура, ангиоэдема, мультиформная эритема, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок.
Другие побочные эффекты: гипогликемия.
Риск развития бронхоспазма выше у пациентов с бронхиальной астмой.

Противопоказания

Кардиомагнил Форте не прописывают пациентам с непереносимостью активных компонентов лекарства, салицилатов и нестероидных противовоспалительных средств (включая пациентов с указанием на «аспириновую» триаду в анамнезе).
Кардиомагнил Форте не используют в терапии пациентов с язвой желудка в период рецидива.
Таблетки Кардиомагнил Форте не надлежит назначать пациентам со склонностью к кровотечениям (включая пациентов с дефицитом витамина К, гемофилией и тромбоцитопенией), нарушениями функций почек (при уровне клубочковой фильтрации менее 10 мл/мин) и печени.
Кардиомагнил Форте противопоказан при выраженной форме сердечной недостаточности.
В третьем триместре беременности Кардиомагнил Форте противопоказан.
В педиатрии Кардиомагнил Форте не используют.
Особую осторожность надлежит соблюдать при назначении лекарства Кардиомагнил Форте пациентам, получающим нестероидные противовоспалительные препараты (учитывая более высокий риск развития побочных эффектов данных препаратов при сочетанном приеме).
Пациентам приклонного возраста Кардиомагнил Форте прописывают с осторожностью (учитывая повышение риска развития желудочно-кишечного кровотечения при продолжительной терапии у таких пациентов).
Нужно прекратить прием лекарства Кардиомагнил Форте не менее чем за 3-4 дня до планового оперативного вмешательства.
Пациентам с бронхиальной астмой, склонностью к развитию аллергических реакций, поражениями слизистой оболочки желудка, диспепсией и нарушениями функций почек и печени Кардиомагнил Форте нужно назначать с осторожностью.
Кардиомагнил Форте надлежит с осторожностью назначать пациентам с подагрой (ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты).

Беременность

В третьем триместре Кардиомагнил Форте противопоказан. В первом и втором триместре прием лекарства Кардиомагнил Форте возможен только по рекомендации врача в низких дозах и в случае, если польза превышает возможные риски.
В период лактации прием лекарства Кардиомагнил Форте возможен только в случае, когда риски для ребенка существенно меньше потенциальной пользы для матери.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кардиомагнил Форте при одновременном приеме потенцирует воздействие гипогликемических средств, ацетазоламида и метотрексата, а также антикоагулянтов, включая варфарин, клопидогрел, фенпрокумон и гепарин.
Препарат Кардиомагнил Форте при сочетанном использовании уменьшает эффективность ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, фуросемида и спиронолактона.
Не предлогается одновременный прием лекарства Кардиомагнил с нестероидными противовоспалительными средствами (в связи с повышением риска развития побочных эффектов данных препаратов).
Антацидные лекарственные препараты понижают абсорбцию ацетилсалициловой кислоты.
Отмечается взаимное снижение эффективности пробенецида и лекарства Кардиомагнил Форте при их сочетанном приеме.

Передозировка

Для взрослых пациентов опасной считается дозировка ацетилсалициловой кислоты более 150 мг/кг веса.
При хронической интоксикации препаратом Кардиомагнил Форте у пациентов отмечается развитие звона в ушах, глухоты, головокружения, вазодилатации, тошноты и рвоты, повышенной потливости, головной боли и нарушений сознания.
При острой тяжелой интоксикации ацетилсалициловой кислотой у пациентов отмечается развитие гипервентиляции легких, беспокойства, жара, а также респираторного алкалоза, переходящего в метаболический ацидоз.
При тяжелой интоксикации препаратом Кардиомагнил Форте вероятно развитие угнетения центральной нервной системы, комы, остановки дыхания и кардиоваскулярного коллапса.
Острое отравление вероятно при однократном приеме ацетилсалициловой кислоты в дозе свыше 300 мг/кг веса (такое состояние также может сопровождаться развитием острой печеночной недостаточности). Летальная дозировка ацетилсалициловой кислоты – свыше 500 мг/кг веса.
При острой передозировке лекарства Кардиомагнил Форте нужно как возможно ранее провести пациенту промывание желудка и назначить энтеросорбентные препараты (с целью снижения абсорбции лекарства). При передозировке лекарства Кардиомагнил Форте нужно контролировать водно-электролитный баланс (в связи с риском развития гиповолемии, ацидоза, гиперпирексии и гиперкалиемии) и при необходимости проводить его коррекцию.
С целью снижения плазменных концентраций салицилата вероятно проведение щелочного форсированного диуреза, гемоперфузии или гемодиализа.

Читать еще:  Методжект: инструкция по применению

Форма выпуска

Таблетки в пленочной оболочке Кардиомагнил Форте, расфасованные по 30 или 100 штук в банки темного стекла с полимерными крышками, в картонной пачке вложена 1 банка.

Условия хранения

Кардиомагнил Форте нужно хранить в недоступных детям местах с поддерживаемым температурным режимом от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности лекарства Кардиомагнил Форте – 5 лет.

Синонимы

Состав

1 таблетка Кардиомагнил Форте содержит:
Ацетилсалициловой кислоты — 150 мг;
Вспомогательные вещества.

Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Кардиомагнил

Регистрационный номер: П N013875/01

Торговое название препарата: Кардиомагнил

Международное непатентованное название или группировочное название: Ацетилсалициловая кислота + Магния гидроксид

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

Действующие вещества:
Ацетилсалициловая кислота — 75 мг / 150 мг
Магния гидроксид — 15,2 мг / 30,39 мг

Вспомогательные вещества:
Крахмал кукурузный — 9,5 мг / 19,0 мг
Целлюлоза микрокристаллическая — 12,5 мг / 25,0 мг
Магния стеарат — 150 мкг / 305 мкг
Крахмал картофельный — 2,0 мг / 4,0 мг

Оболочка
Гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) — 460 мкг / 1,2 мг
Пропиленгликоль — 90 мкг / 240 мкг
Тальк — 280 мкг / 720 мкг

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 75 мг/15,2 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета в форме стилизованного «сердца».

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 150 мг/30,39 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, овальной формы с риской на одной стороне.

Фармакологические свойства

Фармакотерапевтическая группа: Антиагрегантное средство

КОД АТХ: В01AC30

Фармакодинамика

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимая ингибиция циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом. Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

АСК всасывается из желудочно-кишечного тракта практически полностью. Период полувыведения АСК составляет около 15 минут, т.к. при участии ферментов АСК быстро гидролизуется в салициловую кислоту (СК) в кишечнике, печени и плазме крови. Период полувыведения СК составляет около 3 часов, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз АСК (более 3,0 г) в результате насыщения ферментных систем.

Биодоступность АСК составляет около 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку АСК подвергается пресистемному гидролизу (слизистая желудочно-кишечного тракта, печень) в СК под действием ферментов. Биодоступность СК составляет 80-100%.

Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Показания к применению

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность, при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст).

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов.

Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП, кровоизлияние в головной мозг; склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез); бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП; эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин.); беременность (I и III триместры); период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; одновременный прием с метотрексатом (более 15 мг в неделю); детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

При подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений, почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учётом строгой оценки риска и пользы.

В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепное кровоизлияние, особенно у недоношенных детей.

Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.

Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период кормления грудью следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Способ применения и дозы

Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность, при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75 мг 1 раз в сутки.

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Нестабильная стенокардия
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Побочное действие

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему:

  • очень часто ≥ 1/10;
  • часто > 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Кардиомагнил Форте

Наименование: Кардиомагнил Форте (Cardiomagnyl Forte)

Фармакологическое действие:
Кардиомагнил Форте – комбинированный антиагрегантный препарат, содержащий ацетилсалициловую кислоту и гидроксид магния.

Ацетилсалициловая кислота – нестероидное противовоспалительное средство, снижающее активность циклооксигеназы и замедляющее синтез простагландинов и тромбоксана. В низких дозах ацетилсалициловая кислота влияет преимущественно на синтез тромбоксана в тромбоцитах, что приводит к снижению их агрегации. Обезболивающий и противовоспалительный эффекты ацетилсалициловой кислоты в препарате Кардиомагнил Форте выражены слабо. Антиагрегантное действие длительное (продолжается и после отмены препарата), начальный уровень синтеза тромбоксана восстанавливается только после образования новых тромбоцитов.
Гидроксид магния оказывает антацидный эффект и способствует защите слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта от негативного влияния ацетилсалициловой кислоты.

После перорального приема препарата Кардиомагнил Форте ацетилсалициловая кислота быстро абсорбируется и достигает пиковых концентраций в плазме крови в течение 0,5-2 часов, гидроксид магния абсорбируется медленно, преимущественно в тонком кишечнике.
Порядка 80-90% ацетилсалициловой кислоты связывается с белками плазмы, салицилаты проникают через гематоплацентарный барьер и определяются в грудном молоке. Магний связывается с белками плазмы (порядка 25-30% принятой дозы), незначительно проникает в грудное молоко и через гематоплацентарный барьер.
Ацетилсалициловая кислота в стенках желудка превращается в салицилат (активный метаболит), в плазме крови ацетилсалициловая кислота доминирует в плазме только в течение первых 20 минут после приема.

Выводится салицилат путем печеночного метаболизма и с мочой в неименном виде (количество салицилата, выводимого почками, зависит от рН мочи, при щелочной реакции почками выводится около 30% салицилата, при кислой – не более 2%). Период полувыведения при приеме стандартных доз составляет 2-3 часа, при приеме высоких доз – 15-30 часов.
Магний выводится преимущественно кишечником и в некоторой степени почками.

Показания к применению:
Кардиомагнил Форте применяют для лечения пациентов с острой и хронической формой ишемической болезни сердца.

Способ применения:
Кардиомагнил Форте принимают перорально. Таблетки можно делить и измельчать или принимать целыми, запивая водой. Принимают Кардиомагнил Форте независимо от приема пищи, при развитии нежелательного действия на пищеварительный тракт таблетки желательно принимать после еды.
Продолжительность терапии и дозы препарата Кардиомагнил Форте определяет врач.
Пациентам с острой и хронической формой ишемической болезни сердца обычно рекомендуется прием 150 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки в начале терапии, после чего следует перейти на поддерживающую дозу 75 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки.
Продолжительность курса терапии индивидуальна.

Побочные действия:
При приеме таблеток Кардиомагнил Форте у пациентов регистрировалось развитие такого нежелательного влияния препарата:
На систему крови: повышенная кровоточивость, значительное снижение агрегации тромбоцитов, скрытое кровотечение, апластическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения, агранулоцитоз. При приеме высоких доз ацетилсалициловой кислоты возможно развитие гипопротромбинемии, при продолжительной терапии препаратом Кардиомагнил Форте возможно развитие анемии.
На нервную систему: головная боль, вертиго, сонливость или бессонница, кровоизлияние в головной мозг.
На органы чувств: звон в ушах, обратимая дозозависимая потеря слуха.

На пищеварительную систему: гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, рвота, диспепсические явления, тошнота, эрозивные поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, нарушения стула. В редких случаях отмечалось развитие пептической язвы двенадцатиперстной кишки и желудка (в том числе с меленой и рвотой с примесью крови), перфорации, желудочно-кишечного кровотечения, стоматита и эзофагита. В единичных случаях отмечалось развитие токсических язвенных поражений нижних отделов желудочно-кишечного тракта, стриктуры, колита и обострений синдрома раздраженного толстого кишечника.
На гепатобилиарную систему: обратимый острый дозозависимый гепатит средней степени тяжести, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.
Аллергические реакции: аллергический ринит, синдром Лайелла, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, пурпура, ангиоэдема, мультиформная эритема, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок.

Другие побочные эффекты: гипогликемия.
Риск развития бронхоспазма выше у пациентов с бронхиальной астмой.

Противопоказания:
Кардиомагнил Форте не назначают пациентам с непереносимостью активных компонентов препарата, салицилатов и нестероидных противовоспалительных средств (включая пациентов с указанием на «аспириновую» триаду в анамнезе).
Кардиомагнил Форте не используют в терапии пациентов с язвой желудка в период рецидива.
Таблетки Кардиомагнил Форте не следует назначать пациентам со склонностью к кровотечениям (включая пациентов с дефицитом витамина К, гемофилией и тромбоцитопенией), нарушениями функций почек (при уровне клубочковой фильтрации менее 10 мл/мин) и печени.
Кардиомагнил Форте противопоказан при выраженной форме сердечной недостаточности.
В третьем триместре беременности Кардиомагнил Форте противопоказан.

В педиатрии Кардиомагнил Форте не применяют.
Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата Кардиомагнил Форте пациентам, получающим нестероидные противовоспалительные препараты (учитывая более высокий риск развития побочных эффектов данных препаратов при сочетанном приеме).
Пациентам пожилого возраста Кардиомагнил Форте назначают с осторожностью (учитывая повышение риска развития желудочно-кишечного кровотечения при продолжительной терапии у таких пациентов).
Необходимо прекратить прием препарата Кардиомагнил Форте не менее чем за 3-4 дня до планового оперативного вмешательства.

Пациентам с бронхиальной астмой, склонностью к развитию аллергических реакций, поражениями слизистой оболочки желудка, диспепсией и нарушениями функций почек и печени Кардиомагнил Форте необходимо назначать с осторожностью.
Кардиомагнил Форте следует с осторожностью назначать пациентам с подагрой (ацетилсалициловая кислота в низких дозах снижает выведение мочевой кислоты).

Беременность:
В третьем триместре Кардиомагнил Форте противопоказан. В первом и втором триместре прием препарата Кардиомагнил Форте возможен только по рекомендации врача в низких дозах и в случае, если польза превышает возможные риски.
В период лактации прием препарата Кардиомагнил Форте возможен только в случае, когда риски для ребенка значительно меньше потенциальной пользы для матери.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Кардиомагнил Форте при одновременном приеме потенцирует действие гипогликемических средств, ацетазоламида и метотрексата, а также антикоагулянтов, включая варфарин, клопидогрел, фенпрокумон и гепарин.
Препарат Кардиомагнил Форте при сочетанном применении снижает эффективность ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, фуросемида и спиронолактона.
Не рекомендуется одновременный прием препарата Кардиомагнил с нестероидными противовоспалительными средствами (в связи с повышением риска развития побочных эффектов данных препаратов).
Антацидные лекарственные препараты снижают абсорбцию ацетилсалициловой кислоты.
Отмечается взаимное снижение эффективности пробенецида и препарата Кардиомагнил Форте при их сочетанном приеме.

Передозировка:
Для взрослых пациентов опасной является доза ацетилсалициловой кислоты более 150 мг/кг веса.
При хронической интоксикации препаратом Кардиомагнил Форте у пациентов отмечается развитие звона в ушах, глухоты, головокружения, вазодилатации, тошноты и рвоты, повышенной потливости, головной боли и нарушений сознания.
При острой тяжелой интоксикации ацетилсалициловой кислотой у пациентов отмечается развитие гипервентиляции легких, беспокойства, жара, а также респираторного алкалоза, переходящего в метаболический ацидоз.
При тяжелой интоксикации препаратом Кардиомагнил Форте возможно развитие угнетения центральной нервной системы, комы, остановки дыхания и кардиоваскулярного коллапса.

Острое отравление возможно при однократном приеме ацетилсалициловой кислоты в дозе свыше 300 мг/кг веса (такое состояние также может сопровождаться развитием острой печеночной недостаточности). Летальная доза ацетилсалициловой кислоты – свыше 500 мг/кг веса.
При острой передозировке препарата Кардиомагнил Форте необходимо как можно раньше провести пациенту промывание желудка и назначить энтеросорбентные препараты (с целью снижения абсорбции препарата). При передозировке препарата Кардиомагнил Форте необходимо контролировать водно-электролитный баланс (в связи с риском развития гиповолемии, ацидоза, гиперпирексии и гиперкалиемии) и при необходимости проводить его коррекцию.

С целью снижения плазменных концентраций салицилата возможно проведение щелочного форсированного диуреза, гемоперфузии или гемодиализа.

Форма выпуска:
Таблетки в пленочной оболочке Кардиомагнил Форте, расфасованные по 30 или 100 штук в банки темного стекла с полимерными крышками, в картонной пачке вложена 1 банка.

Условия хранения:
Кардиомагнил Форте необходимо хранить в недоступных детям местах с поддерживаемым температурным режимом от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата Кардиомагнил Форте – 5 лет.

Синонимы:
Магникор Форте.

Состав:
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, Кардиомагнил Форте содержит:
Ацетилсалициловой кислоты – 150 мг;
Магния гидроксида – 30,39 мг;
Дополнительные вещества.

Внимание!
Описание препарата «Кардиомагнил Форте» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Фармакологическая группа

Интересный факт

Частота моргания 2-10 секунд. Глазная сетчатка по своей сложности эквивалентна 10 миллиардам компьютерным операциям. — «Обновить»

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector