0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Что такое атеросклеротические бляшки: как их лечить?

Атеросклеротическая бляшка

Жировые отложения, сформированные во внутренней части сосуда и перекрывающие его просвет, называются атеросклеротические бляшки. Основная причина возникновения этих образований — нарушение липидного обмена в организме, вследствие чего на стенках сосудов появляется жировое пятно, которое постепенно разрастается, покрывается фибрином, а на запущенных стадиях воспаляется, вызывая заболевание атеросклероз. Если от бляшек не получается избавиться консервативным путем, назначается операция.

Причины развития и механизм образования

Атеросклерозные бляшки в сосудах образуются постепенно, в несколько стадий. Помимо липидов, в состав образований входит специфические ферменты, протеин, элементы кальция. Эти компоненты в чрезмерном количестве негативно влияют на внутреннюю структуру сосуда, делая ее менее эластичной и прочной. Из-за их постепенно накопления на стенке аорты может образоваться микроповреждение, в котором быстро начнет оседать холестерин. Со временем жировое пятно увеличивается, сначала его структура мягкая, затем становится более плотной. На запущенной стадии холестериновые бляшки могут полностью перекрыть просвет аорты, вследствие чего развивается ишемия и некроз соседних тканей.

Строение атеросклеротической бляшки — липидное ядро, которое окружают слои гладкомышечных и пенистых клеток, а также покрышка. Именно структура липидного новообразования существенно сказывается на характере течения болезни, быстроте прогрессирования и прогнозам на выздоровление.

Основные причины возникновения склеротических бляшек такие:

Заболевание часто развивается у людей, которые питаются преимущественно простыми углеводами.

  • наследственная предрасположенность;
  • системные заболевания;
  • ожирение;
  • артериальная гипертензия;
  • несбалансированный рацион, в котором преобладают животные жиры, простые углеводы, крахмалосодержащие продукты;
  • злоупотребление алкоголем, сигаретами и другими вредными привычками.

У женщин риск формирования атероматозных бляшек возрастает во время беременности и в период вступления в климактерическую фазу. Здесь механизм образования липидных пятен связан с колоссальной гормональной перестройкой, которая в индивидуальных случаях негативно сказывается на функционировании организма, провоцируя сердечно-сосудистые и другие заболевания.

Где чаще локализуются и какие симптомы вызывает?

Независимо от того, где сформировались склеротические бляшки, их разрастание сопровождается патологической симптоматикой. Общими симптомами является боль после физических нагрузок, мышечная слабость, чувство онемения, ухудшение самочувствия. Отличие беспокоящих признаков будет зависеть от места локализации патологии:

Если поражен сердечный отдел аорты, то человек будет ощущать боли именно в этой области.

  • Аорта грудного отдела. При прогрессировании атеросклероза аорты нарастает болевой синдром в области сердца. Дискомфорт отдает в шею, руку, плечо. Уменьшить боль не удается обезболивающими средствами, при этом резко повышается артериальное давление, что сопровождается мигренями, судорогами, повышенным потоотделением.
  • Сосуды головного мозга. Локализация патологии в этом месте крайне опасна. Постепенно увеличивающаяся в размере атеросклерозная бляшка приводит к нарушению слуховых, зрительных и речевых функций. Ухудшается память, больной становится агрессивен, дезориентирован в пространстве.
  • Артерии ног. Когда патологические процессы локализованы в сосудах нижних конечностей, появляются проблемы с ходьбой, так как из-за недостаточного кровоснабжения тканей наблюдается мышечная атрофия и слабость. Больной хромает, быстро устает. Из-за ишемии на коже ног образуются незаживающие раны, постепенно увеличивающиеся в диаметре. Если не лечить такое осложнение, может развиться гангрена, тогда пораженную часть конечности удаляют.
  • Сосуды брюшного отдела. В случае когда атеросклеротические бляшки локализуются в этом месте, больной жалуется на боли в животе, проблемы с пищеварением, повышенное газообразование. Теряется аппетит, на фоне чего снижается вес.

Вернуться к оглавлению

Чем опасна патология?

Если не бороться с холестериновыми отложениями, они постепенно будут увеличиваться в размерах, перекрывая просвет в сосудах и нарушая кровообращение в окружающих тканях. Со временем начнет развиваться ишемия и некроз, исходом которых является гангрена. При поражении сердечной аорты развивается аортокардиосклероз, осложнением которого может быть инсульт, инфаркт. При остром течении атеросклероза липидная бляшка может оторваться и перекрыть кровоток, вследствие чего настанет смерть больного.

Диагностические мероприятия

Чтобы лечение атеросклеротических бляшек было правильным и эффективным, необходимо сначала установить точный диагноз и выяснить причины их возникновения. Поэтому в первую очередь нужно записаться на консультацию к врачу. Он проведет первичный осмотр, который состоит из пальпации, аускультации, сбора анамнеза и жалоб. Для определения уровня холестерина в крови назначается развернутый анализ крови. Кальцинированная атеросклеротическая бляшка хорошо визуализируется на рентгенографических снимках. Обязательно назначается ультразвуковой метод, который поможет определить структуру образований и из каких компонентов они состоят.

Исходя из этих параметров, существует ультразвуковая классификация, которая важна для лечения и прогноза атеросклероза. Различают следующие типы холестериновых бляшек:

Стабильная форма патологии на УЗИ может быть гиперэхогенной.

  • Стабильная. Характеризуется ровными краями, по эхогенности — гомогенная, гиперэхогенная, склонна к регрессии.
  • Нестабильная. Структуры образований гиперэхогенные, гомогенные, способны вызвать эмболию. Регресс маловероятен.
  • Осложненная. Гипер- или гипоэхогенная, гетерогенная, отличается рваным контуром, что является признаком изъязвлений.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Образ жизни

Коррекция жизненного уклада — эффективная и необходимая мера против атеросклероза. В первую очередь важно устранить вредные привычки, отказаться от алкоголя, сигарет и других веществ, которые разрушающе действуют на весь организм. Следует нормализовать режим дня, стараться полноценно отдыхать, высыпаться. Для поддержания физической формы полезно ежедневно делать утреннюю зарядку, подключить легкий спорт, совершать прогулки на свежем воздухе, вести активный образ жизни. В качестве профилактики рекомендуется посещать санаторно-курортные учреждения, проходить курсы физиотерапевтического лечения.

Особенности питания

Консервативная схема терапии обязательно включает лечебную диету, с помощью которой можно эффективно бороться с атеросклерозом и предотвратить его прогрессирование. Принципы и этапы диеты обязательно согласуются с врачом в индивидуальном порядке. Строго ограничивается употребление жирных, острых, соленых и углеводистых продуктов. Рацион должен преимущественно состоять из легкоусвояемых, богатых на полезные элементы блюд. Если есть лишний вес, то раз в неделю рекомендуется делать разгрузочные дни.

Мягкие атеросклеротические бляшки перестанут разрастаться, если ввести в рацион пищу, богатую на йод, витамины С, группы В.

Препараты

Иногда изменения образа жизни и коррекции питания недостаточно для предотвращения прогрессирования патологии. Справиться с атеросклерозом помогают медикаментозные средства, которые прописываются врачом и принимаются строго по схеме. Группы препаратов, обладающих гиполипидемическими свойствами такие:

Хирургическое лечение

Если во время диагностического исследования выявлена нестабильная атеросклеротическая бляшка, а также высок риск перекрытия и передвижения липидного образования с током крови, назначается операция по устранению дефекта. Холестериновые бляшки удаляются такими хирургическими способами:

Народные средства

Нетрадиционные методы часто входят в комплексную схему терапии аортокардиосклероза, также их рекомендуется использоваться в качестве профилактики развития болезни. Кроворазжижающим, очищающим и гипохолестеринным эффектом обладают настои на основе травяных сборов, куда рекомендуется включать такие растительные ингредиенты:

  • березовые почки;
  • корень лопуха;
  • пустырник;
  • омела белая;
  • тысячелистник;
  • листочки брусники, малины;
  • зверобой;
  • плоды шиповника, боярышника, бузины, аронии;
  • ромашка.

Приготовленным настоем можно заменить привычный чай.

Рецепт приготовления целебного настоя прост:

  1. Залить стаканом кипятка 1 ст. л. многокомпонентного сбора, настоять 10 мин.
  2. Процедить средство, принимать 3—4 раза на день как чай.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Атеросклероз — опасное, хроническое заболевание, прогрессирование которого чревато патологическими последствиями, вплоть до внезапной гибели больного. Поэтому важно вовремя диагностировать недуг и начать лечить, соблюдая здоровое питание, правильный образ жизни, а также принимая медикаментозные и народные средства. В профилактических целях рекомендуется избавиться от вредных привычек, заниматься легкими видами спорта, ежедневно выполнять укрепляющие сердце и сосуды упражнения, при беспокоящих симптомах не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к врачу. Если следить за здоровьем и соблюдать советы и рекомендации врача, удастся остановить прогрессирование атеросклероза и избежать осложнений.

Атеросклеротические бляшки

Атеросклеротические бляшки – основная проблема с которой сталкиваются пациенты с повышенным уровнем холестерина. Появление бляшек принято связывать именно с проблемой липидного метаболизма, однако у врачей есть и другие представления на атерогенез. Появление нароста является существенной проблемой для больного, ведь новообразование на стенке сосуда препятствует нормальному кровообращению и провоцирует ишемию тканей, особенно угрожая сердцу и головному мозгу.

Читать еще:  Что делать при аллергии на глазах у ребёнка и как она проявляется

Причины

Основная причина заболевания атеросклерозом традиционно связана с высоким уровнем холестерина. На сегодняшний день врачи рассматривают и другие причины, которые могут повлечь развитие атеросклероза, поскольку заболевание приобретает все более угрожающие масштабы и крайне важно правильно определить причину тех патологических изменений в организме, которые кладут начало формированию атеросклеротического отложения.

Липидная теория

Кровь в организме человека является одной из наиболее сложных по составу структур. Здесь циркулируют сотни различных веществ, которые представлены в организме и, попадая в кровь, переносятся по всему организму к клеткам и тканям. В значительном объеме кровь содержит и липидные включения. Именно холестериновые жировые отложения преимущественно встречаются в составе атеросклеротической бляшки на стенке сосуда.

Холестерин является представителем липидов. Это вещество крайне необходимо организму для построения клеточной мембраны, поэтому без холестерина организм функционировать не может. При необходимости холестерин перерабатывается в другие вещества, которые необходимы организму. В частности, из холестерина получаются гормоны: прогестин, эстрогены, андрогены, кортикостероиды.

СПРАВКА! Поскольку в большинстве атеросклеротических бляшек был обнаружен холестерин, то медики еще более ста лет тому назад положили начало липидной теории происхождения холестериновой бляшки в сосудах.

Причиной появления нароста считалось нарушение липидного обмена в организме, а именно: избыточное появление холестерина в организме. В 20-х прошлого века теория претерпела изменения – виноватым стал не общий холестерин, а только тот, который находился в крови. При этом далеко не у всех пациентов при высоком уровне холестерина развивался атеросклероз.

Это наблюдение через десять лет привело к новому открытию – было установлено, что к происхождению нароста имеет причастие и молекула, переносящая холестерин. В комплексе эти соединения были названы липопротеинами, из которых выделили полезные и вредные липопротеины.

Именно низкоплотные липопротеины становятся причиной появления холестериновых отложений на внутренней стороне сосудов. Гиперэхогенная бляшка отлично визуализируется при помощи аппаратных методов диагностики. На сегодняшний день именно эта теория считается основной в возникновении атеросклеротических бляшек.

Паразитарная теория

На сегодняшний день активно рассматриваются и другие теории, среди которых выделяется паразитарная. Как известно, в крови циркулируют не только различные вещества, проникают туда и патогенные микроорганизмы.

Врачи считают, что именно поражение стенок сосуда микробами способствует началу отложения холестерина на интиме. Были проведены исследования на животных с преднамеренным заражением их цитомегаловирусом и определено. Что уровень липидов не повлиял на развитие атеросклероза у животного.

Настоящая революция в медицине произошла в тот момент, когда врачи обнаружили связь атеросклероза с хламидиями. Исследования ученых в университете Соединенных Штатов убедительно доказывали, что образование нароста связано именно с наличием хламидии в организме человека. У более чем у 80 процентов больных атеросклерозом в организме были обнаружены хламидии. Работы ученых были положены в основу паразитарной теории появления атеросклероза.

Иные теории

Изучение проблемы происхождения атеросклеротических отложений на этом не прекратилось. Сегодня продолжают появляться теории, изучающие, что такое приводит к появлению нароста на стенках сосудов и как избежать возникновения бляшек.

Интересны положения нервно-метаболической теории, согласно которой появление бляшки является результатом одновременного нарушения иннервации и метаболических процессов в стенке кровеносного сосуда. Считается, что провоцирует такие изменения стресс, из-за чего возникла новая теория – эмоционально-стрессовая. Согласно ее положению атеросклероз развивается у пациентов с повышенным уровнем тревожности и депрессией.

Указанные теории частично объединяет простациклиновая гипотеза происхождения холестериновых отложений. Считается, что появление новообразования провоцирует нарушение синтезирования простагландина, который участвует в расширении стенок сосудов и снижает проницаемость сосудов.

Согласно тромбогенной теории атеросклеротическая бляшка формируется из-за нарушения свертываемости крови, когда при малейшем повреждении внутренней стенки сосуда на месте патологии начинают скапливаться тромбоциты крови, прилипающие к интиме. И также существует и теория старения сосудов. Согласно которой атеросклероз появляется при качественном изменении интимы.

Долгое время пациенты с атеросклерозом не представляли, что такое холестериновая бляшка и как она выглядит. Современная аппаратура дает возможность с высокой точностью определять место нахождения отложения и удалять его. В результате этого появились фото биоматериала, на котором четко видно, что из себя представляет нарост на внутренней стенке сосуда.

Формирование

Холестериновые бляшки могут образовываться практически во всех сосудах человеческого тела. Появление атеросклеротической бляшки ознаменуется несколькими качественными этапами. Медики установили, что на поверхности стенки сосуда формируется так называемая зона накопления, к которой постепенно притягиваются липидные включения в крови.

Под воздействием этих процессов происходит процесс пролиферации клеток гладкомышечной мускулатуры – клетки начинают разрастаться количественно и становятся способными продуцировать такие элементы, как коллаген, глюкозаминогликаны и эластин. Именно эти компоненты станут основой соединительной ткани капсулы гомогенной атеросклеротической бляшки.

Строение бляшки незамысловатое. Сама бляшка при формировании имеет ядро, оно состоит из пенистых клеток, располагающихся по периферии и холестерина – кристаллического и эфиров, а также коллагена. Согласно исследованиям, начало атеросклеротического процесса запускается при повреждении капсулы бляшки. Внутренняя фиброзная часть капсулы может испытывать различные повреждения: эрозии, трещины, надрывы. Все это ведет к тромбообразованию – следующему этапу атеросклероза. Бляшки с язвочками и кровоизлияниями называются гетерогенные. Эти типы, наиболее угрожающие для организма, но есть еще и кальцинированные – бляшки с затвердением. Рассосаться такая бляшка не может.

При истончении фиброзной оболочки менее 65 мкм наступает процесс дестабилизации. Конечным итогом дестабилизации становится разрыв капсулы бляшки и развитие тромбоза. Это угрожает жизни при блокировке аорты, ОСА, других крупных сосудов. Активно увеличивается и липидное ядро, которое наращивает около тридцати процентов своего объема – растворить бляшку на этой стадии невозможно.

Пенистые клетки, расположенные внутри бляшки, содержат в своем составе преимущественно липопротеины низкой плотности. Под действием процесса окисления начинается механизм апоптоза, когда клетки погибают, а их содержимое выходит наружу, чем и увеличивает объем липидного ядра. В нем содержится большое количество макрофагов, из-за чего увеличивается свертываемость крови и усиливается тромбообразование.

Из-за различных процессов, происходящих в стенках атеросклеротической бляшки, ее толщина уменьшается, подавляется синтез коллагена и активизируется выработка веществ, способствующих разрушению стенки бляшки, что, в конечном итоге, провоцирует ее разрыв.

Опасность

Самая большая опасность, которую представляют собой атеросклеротические бляшки, это прекращение тока крови по сосудам, в которых они расположены. В результате этого определенная часть тканей просто перестает снабжаться кислородом и питательными веществами, происходит процесс интоксикации собственными продуктами метаболизма и начинается некроз. Так, часто можно наблюдать гангрену конечностей, если атеросклероз поразил сосуды нижних конечностей.

Атеросклеротическая бляшка имеет тонкую капсулу, которая грозит разрывом.

Нарушение тока крови может быть острым и хроническим. Острые нарушения кровообращения грозят внезапным перекрытием тока крови, что для сердца или головного мозга чревато полным прекращением функционирования. Нестабильная бляшка выходит в просвет сосуда и начинает собирать на своей поверхности тромбоциты, образуя тромб, то в любой момент формирование тромба может закончиться его отрывом и устремлением с током крови по кровеносному руслу.

При попадании в сосуд меньшего диаметра тромб просто закупоривает сосуд и перекрывает его просвет. Застревание тромба означает полное прекращение питания определенного участка тканей. Следствием этого является инфаркт, если тромб перекрыл доступ крови к сердцу, и инсульт, если прекращено снабжение сосудов головного мозга.

С СПРАВКА! Хронический процесс развивается более длительно. Обычно протекает с ремиссией и рецидивами заболевания.

Сосуды претерпевают склеротические и дегенеративные изменения, в ходе чего нарушается кровоток, однако полностью просвет сосуда не перекрыт и это дает возможность частично обеспечивать участок кровью и частично выводить продукты метаболизма.

В результате этого может нарушаться питание органов и отдельных участков тканей. Например, развивается ишемическая болезнь сердца, недостаточность церебрального кровоснабжения, если бляшка поразила сосуды шеи. В результате хронического течения заболевания у пациентов регистрируются такие диагнозы:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • облитерирующий атеросклероз.

Очень восприимчивы к закупорке сосуды головного мозга и сонной артерии. Это связано с особенностями строения кровеносной сети, поскольку в головном мозге у сосудов практически нет коллатералей для обеспечения кровоснабжения в обход проблемной зоны.

Лечение

При диагностировании атеросклеротических бляшек у пациентов появляется острая необходимость борьбы с подобными отложениями. Бляшки довольно плохо рассасываются – это возможно лишь на начальном этапе развития патологии, когда атеросклероз представляет собой своеобразный налет на стенке сосуда, а вот при формировании бляшки с ней справиться уже гораздо тяжелее.

Статины назначаются почти всем больным атеросклерозом.

Лечить атеросклеротическую бляшку консервативным путем невозможно. Терапия не может повлиять на одну конкретную бляшку, например, в сосудах брюшной полости или в головном мозге. Терапия требует общего подхода, когда назначаются различные средства для понижения уровня холестерина в организме, что не дает возможности ему накапливать в больших количествах и усугублять здоровье пациента.

Читать еще:  Беременность при сахарном диабете 2-го типа

Лечение атеросклероза начинают с назначения диеты для снижения холестерина, а также рекомендуют пациенту повысить физическую активность, чтобы в организме как можно скорее сжигались жиры, стал активнее кровоток, улучшились метаболические процессы. Все это дает возможность затормозить процесс развития атеросклероза. Далеко не всем пациентам помогает диета и физическая активность, поэтому врачи назначают препараты.

Медикаменты для лечения атеросклероза представлены несколькими группами. Это, в первую очередь, статины, фибраты, никотиновая кислота, а также секвестранты желчных кислот. Препараты необходимо принимать долгое время. А некоторым категориям больных – всю жизнь. Дополнительно можно подключать к терапии и народные средства, в частности, уменьшить уровень холестерина поможет диоскорея, льняное масло, японская софора и омела белая, настойка чеснока и многие другие народные средства.

Убрать атеросклеротические бляшки можно при помощи операции. Локальная терапия предполагает воздействие на конкретную крупную атеросклеротическую бляшку, которая мешает кровотоку в жизненно важном сосуде. Например, операции делают в устье ВСА, на аорте. Здесь либо частично удаляется сосуд, пораженный бляшкой, либо ставится стент, который словно вжимает мягкие отложения в стенку сосуда, тем самым обеспечивая большой просвет для прохождения крови.

В некоторых случаях делается шунтирование: берется часть сосуда, например, бедренной артерии, и подшивается в другой сосуд для обеспечения кровотока в обход пораженной зоны. Это дает возможность восстановить нормальный объем кровотока, но, к сожалению, не убирает новообразование.

Самое важное

Атеросклеротическая бляшка является холестериновым отложением на стенке сосуда. При нарастании объема она перекрывает сосуд и провоцирует ишемию – недостаточность кровообращения в тканях. Подобные отложения поражают как крупные, так и мелкие сосуды. Бороться с наростами тяжело, во многих случаях требуется радикальное лечение, если бляшка грозит перекрытием кровотока.

Атеросклеротические бляшки — что это и как их лечить?

Атеросклеротические бляшки – проявляются в виде холестерина, откладываемого на стенах сосудов. Вследствии сосуд сужается, и образуются сбои в системе кровообращения, застои крови.

Сужение сосуда холестериновыми бляшками называется атеросклерозом.

Он проявляется не сразу, так как холестерин откладывается на стенках постепенно, и если следить за проявлением ранних симптомов, то можно предотвратить более тяжелые стадии атеросклероза.

Атеросклероз является одной из самых опасных болезней. Симптомы заметить можно, ведь прогрессировать патология начинает еще с юношеского возраста, а его явно выраженное проявление в среднем или зрелом возрасте.

Образование атеросклеротической бляшки на стенках кровяного сосуда

Отягощениями, при откладывании атеросклеротических бляшек, являются достаточно серьезными заболеваниями широкого спектра.

Появление холестериновых отложений на стенках сосудов происходит, преимущественно, из-за постоянного неправильного питания. Но другие факторы, также могут влиять на сужение просвета, за счет атеросклеротических бляшек.

Опасность бляшек в том, что при больших сужениях просветов, могут происходить серьезные осложнения на органах и даже летальный исход.

Код по МКБ-10

В соответствии МКБ 10 атеросклерозу относят раздел под кодировкой I70.

Что такое холестерин и как формируются бляшки?

Холестерин – это один из важных веществ в организме, который формирует и поддерживает клеточные мембраны, помогает вырабатывать желчь, превращает солнечный свет в витамин Д, нейтрализует нервные волокна.

Он находится в составной части тканей и крови организма. Но некоторые фракции его оседают на стенках сосудов, образовывая тем самым атеросклеротические бляшки.

Холестерин поступает в организм вместе с продуктами питания. При избыточном его количестве образуются отложения.

Полученные организмом жиры, проходят процесс расщепления, под действием фермента липазы в тонком кишечнике, оставляя жирные кислоты (липолиз) и глицерин, которые впоследствии всасываются в кровь и держат путь к печени для метаболизма.

Непосредственно в печени формируются нейтральные жиры (триглицериды), которые поступают в кровь в бета-липопротеинах (очень низкой плотности), а лишние его части выводятся с желчью.

Но полностью избегать холестерина не стоит, так как могут нарушаться некоторые процессы в организме, что приводят к иным осложнениям.

В процессе липолиза происходит формирование из альфа-липопротеинов (высокой плотности) LDL-холестерина которому присущи явные атерогенные свойства.

Именно бета-липопротеин переносит плохие формы холестерина по кровеносной системе, и непосредственно влияет на образование атеросклеротических бляшек.

Формирование происходит по следующему алгоритму:

  1. Бета-липопротеин (ЛПНП), который транспортирует холестерин, попадает в круг кровообращения, начиная перемещаться по нему;
  2. В связи с тем, что бета-липопротеин накапливается, то «плохой» холестерин постепенно начинает откладываться на стенках сосуда, во множестве случаев, в местах разделения артерий, и их ответвлениях;
  3. Скапливаясь в макрофагах, бета-липопротеин формирует клетки, которые не похожи на атеросклеротическую бляшку, но процесс атеросклероза уже запущен. Такие клетки называют пенистыми. При данном процессе происходят отклонения в результатах биохимии крови (БАК);
  4. Эти клетки откладываются на внутренних стенках сосудов, образуя полоски и пятна;
  5. Начинают формироваться соединительные волокна, которые считают стартом, для образования холестериновых бляшек;
  6. Атеросклеротические бляшки формируются из соединительных тканей и сформированных пенистых клеток, отличающихся серым оттенком и являясь второй стадией развития атеросклероза;
  7. В процессе накопления холестерина, бляшка все больше растет в размере, перекрывая сосуд, и снижая скорость кровотока. Происходит постепенное накопление и уплотнения бляшки;
  8. При накоплении жира в бляшке, происходит её разрыв, что выбрасывает атероматозные массы в кровь, которые вступают в реакцию с плазмой. Организм реагирует на место разрыва, формированием тромба, что является опасным для жизни. В случае разрыва бляшки в коронарной аорте, с высоким риском может произойти инфаркт сердечной мышцы;
  9. Последней стадией атеросклероза является атерокальциноз. В процессе фиброза и отложения солей кальция, происходят дегенеративные процессы, при которых появляются кальцинированные бляшки. Образуются они в месте, где произошел разрыв холестеринового накопления. Атерокальциноз делает стенку сосуда не эластичной, а хрупкой. Преимущественно располагается в местах ответвления сосудов под большим углом от аорты.

Классифициркация атеросклеротических бляшек

Классификация происходит в зависимости от размерности бляшки, её формы и структуры.

В результате чего выделяют следующие виды:

  • Нестабильные. Преимущественно их составляет жиры. По форме являются рыхлыми и склонными к деформации и формированию тромбов, а также перекрытие прохода крови в сосуде;
  • Стабильные. В их составе содержится большое количество коллагеновых волокон, что приводит к большей их эластичности и меньшей разрывности. Развитие таких атеросклеротических бляшек происходит медленно, но постоянно.
  • Кальцинированные наросты. Такие наросты выделяются своей меньшей опасностью, чем полужидкие, но они не рассасываются и практически не проявляют себя;
  • Гетерогенная бляшка. В данном виде отложений имеются углубления и наросты, ей присуща рыхлая структура, склонна к кровоизлияниям.

Фазы развития атеросклеротической бляшки

Проявление холестериновых отложений может проявлять и вести себя по-разному.

Здесь выделяются следующие возможные действия:

  • Разрыв накопления, и сворачивание крови внутри сосуда. В случае локализирования такого разрыва в сердце или мозге, произойдёт инфаркт и инсульт соответственно;
  • Медленное нарастание на артериальной стенке, после чего прекращают рост, и не мешают нормальному кровотоку, никак не проявляя себя;
  • Постепенное нарастание на стенке сосуда, с частичным или полным его перекрытием.

Причины появления

Проявление атеросклеротических бляшек происходит в виде отложений на внутренних стенках сосуда. Преимущественно считают, что формирование атеросклеротических скоплений происходит из-за большой концентрации холестерина в крови.

Провоцировать образование атеросклеротических бляшек могут также негативные фракции холестерина. Но не все они негативно воздействуют на прогрессирование атеросклероза, а некоторые пытаются предотвратить его.

Чтобы полноценно оценить масштабы повреждения сосуда, врачи используют «коэффициент атерогенности», который в норме не более трех. Определяется он при исследованиях липидного спектра в лабораторных условиях.

Один из самых главных факторов образования атеросклероза

Откладывание холестерина происходит во всех сосудах кровеносной системы. Клинические проявления зависят от того, возле какого органа расположен пораженный сосуд, и какие ткани он питает.

На быстрое образование холестериновых отложений воздействуют следующие факторы:

  • Большой показатель лишнего веса;
  • Большое количество, употребляемых с пищей, животных жиров;
  • Мизерное потребление свежих овощей и фруктов, зелени, содержащих растительные жиры;
  • Повышенные показатели артериального давления;
  • Уровень глюкозы в крови больше нормы;
  • Сигареты, как активное, так и пассивное курение;
  • Влияние употребляемых спиртных напитков;
  • Ослабление мышц, при сидячем образе жизни;
  • Старение организма;
  • Постоянные переедания.

Все вышеперечисленные факторы, так или иначе влияют на скорейшее формирование атеросклеротических бляшек и прогрессирование атеросклероза. Следует избегать данных факторов риска, для поддержания здорового организма.

Признаки формирования отложений

Длительное не проявление симптомов присуще процессу формирования атеросклеротических бляшек. Происходит это потому, что процесс их накопление достаточно долгий, но может быть обнаружен в результатах биохимии крови, еще до появления симптоматики.

Проявление симптомов будет зависеть от месторасположения сосуда, который поразили холестериновые бляшки.

В зависимости от того какой орган питал сосуд и насколько перекрыт просвет, проявляются симптомы разной тяжести и в разных органах.

Далее рассмотрим симптоматику, в зависимости от месторасположения перекрытого сосуда:

Читать еще:  Как устранить ожог от крапивы?

Особенности атеросклеротических бляшек и их последствия

При атеросклерозе постепенно на стенках сосудов формируются атеросклеротические бляшки. Если своевременно не начать с ними бороться еще на раннем этапе, то в скором времени возможно возникновение серьезных осложнений, которые могут приводить вплоть до летального исхода.

Характеристика заболевания

Сами по себе атеросклеротические бляшки не являются болезнью, но при этом из-за них постепенно все больше сужается просвет сосудов и из-за этого кровоток заметно усложняется. На фоне этого как раз и возникает ряд серьезных болезней. Вот почему так важно знать основные симптомы данной проблемы, чтобы иметь возможность своевременно обратиться к специалисту за помощью.

Что происходит в организме

Патогенез атеросклероза заключается в отложении жиров на стенках сосудов. При этом необходимо одновременное сочетание нескольких провоцирующих факторов. Прежде всего бляшки формируются из-за неправильного питания – данные жиры поступают в кровь вместе с продуктами чаще всего. Но при этом для их отложения необходимо также наличие каких-либо дефектов стенок сосудов.

В дальнейшем эти жиры покрываются соединительной тканью. В следствие этого из холестерина, жиров и соединительной ткани формируется полноценный нарост, который выступает в просвет сосуда.

Иногда бляшки могут лопаться, но чаще всего это приводит к формированию тромбов в этом месте. Вот почему при лечении атеросклероза предупреждение сгущивания крови играет очень важную роль.

Причины возникновения

Чаще всего формирование бляшки атеросклероз провоцирующей возникает из-за неправильного питания. Именно этот фактор является ключевым в развитии атеросклероза. Предпосылки для возникновения данного заболевания:

Лишний вес и переедания

  • лишний вес, частые переедания;
  • употребление большого количества животных жиров. Даже при нормальном индексе массы тела подобное питание способно приводить к формированию бляшек, так как именно животные жиры (сливочное масло, сметана, яйца) являются основой ядра бляшек;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сахарный диабет;
  • стабильно повышенное артериальное давление (хотя чаще оно является все же следствием, а не причиной атеросклероза).

Наиболее опасно, если несколько факторов оказывают влияние на организм одновременно. Тогда риск развития заболевания увеличивается в несколько раз.

Симптоматика

Вся опасность заболевания заключается прежде всего в том, что симптоматика может достаточно длительное время полностью отсутствовать. В таком случае болезнь может продолжать прогрессировать, но при этом человек может даже не подозревать о наличии у него данной проблемы. На более поздних стадиях, если бляшка продолжает постоянно расти, возможны болезненные ощущения в месте локализации наростов – это происходит из-за постоянно затрудненного кровотока (таким образом растягиваются стенки сосудов, провоцируя боли).

Наиболее характерными симптомами атеросклероза являются:

    повышенная утомляемость, слабость;

Слабость и повышенная утомляемость

  • нарушение сознания, памяти, реакции;
  • ухудшение зрения;
  • онемение определенных частей тела (мышц лица, конечностей).
  • В зависимости от того, какая именно артерия поражена, могут прибавляться также симптомы ухудшения кровоснабжения определенного органа. Также на основании этого могут проявляться и дополнительные симптомы, характерные для поражения именно этих сосудов.

    Лечение и последствия

    Рассматривая атеросклероз патогенез осложнения профилактика лечение, нужно обращать особое внимание на каждый из этих моментов. Лечение стоит выбирать исключительно на основании места локализации и степени поражения сосудов. Прогноз и возможные последствия напрямую будут зависеть от того, насколько быстро удалось выявить болезнь и начать ее лечение.

    Методика лечения

    Необходимая терапия выбирается на основании симптоматики и стадии заболевания. Зачастую она включает в себя следующие этапы:

    Назначение диеты

    • назначение диеты. Рацион должен состоять из продуктов, способствующих снижению уровня холестерина в крови. Если через 2 месяца желаемый результат не достигнут, то приходится переходить непосредственно к медикаментозному лечению;
    • статины. Назначаются прежде всего для лечения атеросклероза. Их действие заключается в ослаблении синтеза холестерина печенью. В комплексе с ними часто применяются фибраты для усиления общего действия;
    • сорбенты. Предотвращают чрезмерное всасывание холестерина слизистой оболочкой кишечника;
    • препараты для разжижения крови.

    Вместе с лекарствами также рекомендуется принимать различные витаминные комплексы, заниматься спортом. Терапия окажется эффективной только если соблюдать все рекомендации в комплексе.

    Надо понимать, что атеросклеротическая бляшка не растворяется. Любой способ их удаления может легко приводить к формированию тромбов в сосудах. Основная задача любой выбранной терапии заключается в том, чтобы улучшить общее состояние больного, предотвратить дальнейшее образование бляшек и возникновение серьезных осложнений.

    В особо тяжелых случаях, когда просвет сосудов слишком сужен, приходится использовать хирургические методы лечения. Наиболее часто применяются:

    • стентирование. В просвет сосуда вводится специальный стент, поддерживающий необходимую форму сосуда и обеспечивающий достаточный просвет для кровотока;
    • шунтирование. Для обеспечения нормального кровоснабжения внутренних органов искусственным образом формируются дополнительные сосуды – пути в обход пораженных сосудов.

    Стенирование сосудов

    Но данная методика используется уже исключительно в крайнем случае. Чаще всего добиться желаемого результата удается при помощи консервативных методов лечения и прочих комплексных методов. Терапия выбирается на основании общей симптоматики, степени поражения сосудов и локализации поражений.

    Возможные осложнения

    Основная опасность заболевания состоит в том, что атеросклеротические бляшки формируются достаточно длительное время. При этом в этот период они могут никак не проявлять себя вообще, а затем резко спровоцировать сердечный приступ.

    Наиболее распространенным осложнением атеросклероза является инсульт. Это связано с тем, что бляшки чаще всего поражают именно сосуды головного мозга.

    Возможны и другие осложнения. Их характер напрямую зависит прежде всего от того, какие именно отделы артерий поражены.Обычно можно встретить дополнительно еще и такие осложнения:

    Инфаркт

    • инфаркт;
    • гангрена нижних конечностей;
    • кишечная непроходимость;
    • аневризма аорты;
    • гангрена кишечника.

    Также возможны стойкие нарушения психических функций мозга (нарушения памяти, координации движений, интеллектуальных способностей). Но если своевременно начать лечение, то велика вероятность того, что удастся избежать вообще каких-либо серьезных осложнений.

    Прогнозы

    Прогноз развития заболевания напрямую зависит прежде всего от того, где именно локализуются атеросклеротические бляшки и насколько сильно поражены сосуды. Если атеросклероз поражает крупные артерии, то прогноз будет значительно благоприятнее, чем при поражении мелких сосудов, где просвет и так не слишком значительный и поэтому даже мелкое его сужение может приводить к необратимым последствиям.

    Обычно наименее благоприятный прогноз имеет место в том случае, если поражаются коронарные сосуды. В данном случае возникает в дополнение еще и сердечная недостаточность, что существенно осложняет течение заболевания.

    В некоторых случаях на более поздних стадиях болезни пациенту даже может быть присвоена определенная группа инвалидности, так как при обширных поражениях сосудов головного мозга значительно ухудшается способность к трудовой деятельности, особенно если обязанности на работе связаны со значительными умственными или физическими нагрузками.

    В любом случае, обычно при развитии атеросклероза существует риск возникновения инфаркта или инсульта, но все будет зависеть от каждого конкретного случая. Степень поражения сосудов, стадия заболевания, а также образ жизни пациента и соблюдение рекомендаций лечащего врача – все это будет напрямую формировать прогноз на дальнейшую жизнь пациента.

    Профилактические меры

    Увы, но такая проблема как атеросклероз поражает практически каждого пятого жителя планеты. Это связано прежде всего с неправильным образом жизни, который ведут люди.

    Вот почему во многих информационных источниках много внимания уделяется именно профилактическим мерам, позволяющим предотвратить развитие данного заболевания. Прежде всего стоит соблюдать следующие основные рекомендации:

    Правильное питание

    • контролировать вес. Стоит не допускать ожирения. В случае наличия лишнего веса рекомендуется свести к минимуму потребление животных жиров, быстро усваиваемых углеводов, а также соли;
    • избегать стрессов. Если конфликтной ситуации избежать не удалось, то рекомендуется выпить успокаивающий травяной чай;
    • высыпаться. Лучше всего, если будет иметься строгий режим сна, который соблюдается ежедневно;
    • следить за артериальным давлением. Лучше всего периодически его измерять, даже если нет никаких предпосылок для его повышения. Не стоит допускать скачков или стабильных повышений, так как это увеличивает риск развития атеросклероза;
    • заниматься спортом. Даже если уже имеются какие-либо патологии, то в любом случае вместе с врачом можно подобрать допустимые физические нагрузки. Пешие прогулки и плавание никогда не повредят;
    • отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
    • правильно питаться. Лучше всего, если основу рациона составят кисломолочные продукты, каши, овощи, фрукты, орехи – эти продукты способствуют снижению уровня холестерина в крови.

    Надо понимать, что патогенез атеросклероза может привести к серьезным осложнениям и необратимым процессам в организме. Вот почему так важно обращать внимание прежде всего на профилактические меры для предотвращения развития такой проблемы. Даже если болезнь уже диагностирована, то все эти советы также стоит использовать в повседневной жизни, чтобы предотвратить переход болезни на более позднюю стадию. А также стоит помнить, что никакое лечение не принесет желаемых результатов, если сохранится первопричина и человек продолжит вести образ жизни, провоцирующий развитие атеросклероза.

    Видео

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:

    Adblock
    detector