0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Киста в голове у новорожденного: причины возникновения, способы лечения

Киста в голове у новорожденного: виды, лечение и последствия новообразований в мозге ребенка

Киста или кистозное новообразование – довольно распространенный диагноз у новорожденных, однако иногда его ставят малышам в возрасте 2-3 месяца. Эта патология может быть обнаружена в любой части тела, однако, кисты головы и головного мозга – безусловные лидеры среди себе подобных. Кистозные образования бывают разных типов, от этого зависит выбор терапии. Какие методы лечения этих патологий существуют? Могут ли быть последствия?

Признаки патологии

Как можно обнаружить кисту и какие симптомы этой патологии существуют? Признаки заболевания могут различаться, поскольку зависят от того, где расположено новообразования, а также возможных осложнений. Отметим, что небольшая киста может не вызывать дискомфорта у малыша и быть незаметной для родителей. Наиболее явные признаки этой патологии:

  • тремор рук и ног у малыша;
  • выпуклый родничок;
  • нескоординированные движения;
  • заторможенность, запоздалая реакция на раздражители;
  • нечувствительность к боли;
  • частые и обильные срыгивания;
  • судороги;
  • гипертонус или гипотонус группы мышц;
  • проблемы со слухом, зрением;
  • бессонница;
  • головные боли, о которых можно судить по беспокойному поведению крохи, плачу;
  • отставание в психическом развитии.

Эти признаки могут присутствовать в различных комбинациях и иметь разную степень выраженности. При этом у 9 детей из 10 киста проходит самостоятельно без всякого лечения. Однако в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Хирург может предложить удаление новообразования, если:

  • оно врожденное и имеет тенденцию к быстрому росту;
  • появилось у ребенка уже после рождения;
  • имеет большие размеры, давит на окружающие ткани, из-за чего возникает опасность механического воздействия на мозг.

Если диагноз поставлен вовремя и назначено адекватное лечение – от новообразования можно избавиться. Важно, чтобы родители своевременно обратились к доктору, а также тщательно следовали назначениям врача. Может быть показана медикаментозная терапия либо хирургическое вмешательство.

Разновидности кист

Мы уже упоминали, что киста может быть врожденной патологией, а может появиться после рождения малыша:

  • В первом случае новообразование появляется вследствие нарушений развития ребенка, пока он находится в утробе матери. Также возможно возникновение воспалительного процесса после асфиксии, которая имела место при рождении.
  • Во втором случае кистозное образование может возникнуть как осложнение после травмы или воспалительного процесса. Далее рассмотрим разновидности этих патологий.

Киста сосудистого сплетения

Сосудистое сплетение захватывает небольшой участок оболочки мозга, который начинает выделять секреторную жидкость. Эта жидкость накапливается, ее постепенно зажимают окружающие ткани. В результате образуется полость, наполненная содержимым, – киста сосудистого сплетения.

Такие новообразования возникают у ребенка во время внутриутробного развития. Их может диагностировать врач во время сеанса УЗИ. Считается, что сосудистые виды кист у плода возникают вследствие перенесенного женщиной инфекционного заболевания во время беременности – обычно речь идет о герпесе и его разновидностях.

Как правило, кисты из сосудов успевают рассосаться еще до рождения ребенка и большой опасности не представляют. Однако в редких случаях они остаются у малыша и после рождения. Если же такое образование возникло у грудничка, возможны различные варианты развития событий.

Здесь большое значение имеет область локализации новообразования. Например, киста сосудистого сплетения в мозжечке может стать причиной головокружений, нарушений координации. Образование на затылке часто приводит к нарушениям зрения, если затронут гипофиз – возможны судороги, проблемы со слухом, параличи участков конечностей, снижение или увеличение нормальной выработки гормонов, ответственных за половое развитие.

Доктор Комаровский утверждает, что данное образование является физиологическим и не требует даже наблюдения специалистов. По его мнению, так называемая псевдокиста сосудистых соединений в лечении не нуждается.

Субэпендимальная киста

В головном мозге есть боковые желудочки – левый и правый. Это участки, заполненные цереброспинальной жидкостью. Иногда киста образуется в районе их стенок, она имеет название субэпендимальная. Этот тип новообразования гораздо опаснее предыдущего.

Основные причины его появления:

  • Ишемия головного мозга, которая является результатом нарушения кровообращения какой-либо его части. Вследствие этого проблемный участок мозговой ткани гибнет, что приводит к появлению полости. Со временем свободное место заполняется церебральной жидкостью. Если такое образование начинает увеличиваться в размерах, оно давит на окружающие ткани, что ведет к нарушению структуры мозга, смещению его частей относительно друг друга. В такой ситуации у малыша могут начаться судороги и появиться общая слабость.
  • Кровоизлияние. Это случается вследствие родовых травм, асфиксии, инфицирования плода. Если это произошло во время родов или после, справиться с проблемой будет проще, в ином случае прогноз ухудшается. Усугубляет ситуацию то, что медикаментами субэпендимальные кисты не лечат.

Арахноидальная киста

Мозг окружен оболочками, одна из которых носит название паутинной. Ее ткани находятся в непосредственной близости от мозга. Новообразование, заполненное серозной жидкостью на паутинной оболочке, и есть арахноидальная киста. Медики считают, что появление первичного, то есть врожденного кистозного образования связано с нарушениями внутриутробного развития оболочек мозга. Новообразование может быть вторичным или приобретенным. Тогда его появление связывают с полученными травмами или последствиями заболеваний.

Часто у 2-3-месячных пациентов с таким диагнозом возникают эпилептические припадки. При подобной патологии требуется постоянное наблюдение невролога. Причины возникновения и развития арахноидальной кисты:

  • травмы черепа;
  • инфекционные заболевания типа менингит;
  • кровоизлияния в мозг.

Ретроцеребеллярная киста

Ретроцеребеллярная киста возникает вследствие нарушения мозгового кровообращения. К этому могут привести травмы, воспаления после перенесенных заболеваний. В тканях мозга – «сером веществе», которые погибли из-за отсутствия нормального кровообращения, появляется полость, наполненная жидкостью. Ретроцеребеллярная киста может никак не проявляться, а может вызывать такие расстройства, как головные боли, частичные потери слуха, зрения, судороги, тошноту и потери сознания.

Перивентрикулярная киста

Это кистозное образование образуется в «белом веществе» головного мозга, вследствие аномалий внутриутробного развития или осложнений после перенесенных инфекционных заболеваний. Перивентрикулярная киста относится к гипоксически-ишемическим повреждениям мозга, может стать причиной паралича младенца.

Такие заболевания диагностируются не часто, выбор метода лечения в каждом конкретном случае может быть разным. Как правило, требуется как хирургическое вмешательство, так и терапия фармакологическими препаратами.

Порэнцефалическая киста

Эта разновидность новообразований может возникнуть на любом участке головного мозга. Патология начинает формироваться на месте некротических либо полностью отмерших тканей. Если обнаружена порэнцефалическая киста следует как можно раньше начать лечение, поскольку она может вызвать серьезные осложнения. Нередки случаи таких заболеваний, как гидроцефалия, а также развитие аномалии мозга – шизэнцефалии.

Киста промежуточного паруса

Киста в промежуточном парусе у новорожденного – явление довольно распространенное. На малых сроках беременности в эмбрионе идет формирование мозга. Появляются складки мягкой мозговой оболочки, которая называется промежуточный парус и выглядит как карман. Этот карман со временем трансформируется в иные структуры мозга, но в редких случаях он остается и перерождается в кисту. Если образование не проявляет себя, пока ребенок мал, оно может и далее оставаться на своем месте в спокойном состоянии на протяжении его жизни.

Субарахноидальная киста

Это новообразование образуется сразу на двух слоях оболочки мозга – твердой и паутинной. Появиться оно может в любом месте оболочек. Причины его возникновения – послеоперационные осложнения на головном мозге, менингит, а также синдром аномалий соединительных тканей. Однако субарахноидальные кисты у новорожденных диагностируются крайне редко.

Дермоидная киста

Дермоидные кисты представляет отдельную форму образований, которые локализуются на поверхности головы, они также могут образоваться и на шее, возле ключиц, в среднем отделе грудины. Если говорить о новообразовании в области головы, то часто оно расположено в уголках глаз, за ухом, на затылке, в области носа, рта. Считается, что места локализации дермоидов отвечают тем участкам, где у зародыша были зачатки жабр, которые исчезают уже к одиннадцатой неделе внутриутробной жизни.

Дермоидная киста на голове у ребенка чаще всего представляет собой плотное новообразование, внутри которого находится вязкая масса с примесью фолликул, частичек волос. Фото такой патологии на волосистой части головы можно найти в сети. Удалять ее нужно хирургическим путем, поскольку подобное новообразование не имеет тенденции к рассасыванию.

Читать еще:  Рак предстательной железы: симптомы и признаки развития

Как диагностируется киста?

Чтобы поставить окончательный диагноз и определить вид патологии, врач должен видеть результаты УЗИ или нейросонографии. Это исследование безопасно, во время сеанса даже грудной ребенок обычно ведет себя спокойно. Стоит отметить, что этот метод диагностики возможен только у детей первого года жизни, у которых еще не закрылся родничок (подробнее в статье: когда в среднем закрывается родничок у ребенка?). Дело в том, что кости черепа не пропускают ультразвук либо искажают волны. В связи с тем, что кисты обнаруживают часто у детей после родовой травмы, этот вид УЗИ показан всем детям, перенесшим асфиксию, а также недоношенным – тем, кто родился раньше срока.

Лечение

Способы лечения кисты зависят от ее размеров и месторасположения. Некоторые их виды вообще не нуждаются в лечении.

Если киста имеет значительный диаметр или относится к тем видам, которые не рассасываются самостоятельно, ее удаляют. Ретроцеребеллярные, дермоидные кисты желательно удалять. Такая операция проводится экстренно, если:

  • новообразование быстро увеличивается в размерах;
  • в процессе роста кисты затрагиваются важные участки мозга;
  • у ребенка диагностирована гидроцефалия;
  • у пациента часто возникают судороги;
  • отмечается значительное повышение внутричерепного давления;
  • произошло кровоизлияние.

После принятия решения об удалении кисты, специалист предложит несколько вариантов избавления от новообразования. В некоторых случаях удалить его можно только с помощью скальпеля. Сегодня существуют такие методы оперативного вмешательства:

  1. Иссечение. Хирург вскрывает участок черепа, где обнаружено новообразование, и полностью удаляет кисту. Данный способ считается наиболее эффективным. Его недостатками можно назвать излишнее травмирование всех окружающих тканей, а также длительный период реабилитации.
  2. Шунтирование или дренирование. С помощью специальных инструментов хирург делает отверстие в черепе, через которое удаляется жидкость из кисты. Как только новообразование остается без содержимого, «пузырь» начинает спадать и постепенно исчезает.
  3. Эндоскопическое удаление. Наиболее прогрессивный метод избавления от патологии. При нем хирург также делает отверстие в черепе, однако ткани травмируются минимально. Благодаря такой лояльной операции процесс восстановления короче, чем в первом и втором случаях.

Последствия

Если кисту своевременно обнаружили и провели адекватное лечение, последствия могут отсутствовать либо быть минимальными. Хуже, если новообразование не удалили вовремя, и киста стала увеличиваться в размерах. Эта ситуация сопряжена с серьезными неприятностями. Возможны следующие осложнения:

  • ребенок может отставать в развитии от сверстников;
  • у малыша возникнут нарушения слуха, зрения, произойдет расстройство координации;
  • начнутся судороги;
  • возможно перерождение новообразования из доброкачественного в злокачественное;
  • паралич.

Отметим, что у новорожденных даже крупные кисты после удаления почти не дают осложнений. Родителям следует внимательно присматриваться к грудничку, отмечая любые нетипичные проявления в его поведении. Ранняя диагностика поможет свести на нет возможные проблемы, которые несет в себе новообразование в голове крохи.

Киста в голове у новорожденного: причины возникновения, способы лечения

Когда кроха появляется на свет, врачи проводят различные исследования, чтобы определить состояние его здоровья. Одним из них является УЗИ, на котором могут обнаружить кисты в головном мозге – у новорожденных они диагностируются очень часто (по некоторым данным – у каждого четвертого ребенка).

Однако это заболевание – не повод для родительской паники, поскольку некоторые виды кист не требуют вмешательства вообще, а другие можно вылечить. Давайте разберемся, что же это за болезнь, как ее диагностируют, лечат и какими последствиями чреваты кисты.

Что такое киста

Этим термином доктора называют доброкачественные образования, которые локализуются в различных частях мозга или рядом с ним и представляют собой полости с жидкостью внутри. В зависимости от времени и причины появления киста может нарушать развитие крохи, однако может и не оказывать негативного влияния на здоровье.

Причины возникновения

Вопрос, почему образовываются кисты у младенцев, является достаточно сложным даже для самих нейрохирургов.

Причин может быть множество, причем играет роль время образования кисты. Если она врожденная, скорее всего, появление новообразования вызвано генетическими особенностями плода или самой матери, «сбоем» в процессе внутриутробного развития. Иногда кисты образуются из-за инфекционных или воспалительных процессов, которые протекали в период беременности.

Что касается кист, которые появились уже после появления на свет маленького человека, здесь выделяют такие причины:

  • мозговые кровоизлияния;
  • энцефалиты, менингиты, попадание в организм вируса герпеса;
  • родовые или другие травмы;
  • врожденные патологии ЦНС или нарушения мозгового кровообращения.

Симптомы

Далеко не всегда мамы подозревают о том, что с их малышом что-то не так. Зачастую кисточки в голове у крохи никак не проявляют себя и не беспокоят новорожденного. Однако есть некоторые признаки, по которым можно предположить, что у крохи есть кисты:

  • набухание родничка или его пульсация;
  • частая беспричинная рвота, срыгивания;
  • задержка развития, моторики;
  • нарушение координации движений;
  • ухудшение зрения.

Хотя чаще всего кисты не меняют своих размеров, иногда они могут увеличиваться. Об этом свидетельствуют такие симптомы:

  • нарушения в работе органов чувств;
  • головные боли;
  • изменение внутричерепного давления;
  • эпилептические припадки или обмороки;
  • нарушение координации.

Разновидности кисты

Важно! Киста – это не приговор! В ряде случаев после диагностики врачи не назначают лечение, а просто наблюдают в динамике. Большинство видов таких новообразований рассасывается самостоятельно.

Сегодня медики выделяют несколько видов кисты головного мозга у новорожденного, которые различаются как по локализации образований, так и по возможным последствиям или методике лечения.

  • Образования, которые расположены в области сосудистых сплетений (или «псевдокиста»). Они появляются еще в период внутриутробного развития малыша – в таком случае прогнозы благоприятны, а кисты в большинстве случаев не требуют лечения. Также образовываются и в более позднем возрасте в результате проникновения вируса герпеса, тяжелых родов или осложнений во время беременности. Здесь возможны неприятные последствия, поэтому следует правильно подобрать стратегию лечения.

  • Субэпендимальные образования в большинстве случаев являются результатом внутриутробного инфицирования малыша. Нарушение кровообращения в желудочках мозга приводит к тому, что часть тканей отмирает, а на их месте образовывается киста, которая заполнена жидкостью. В такой форме может проявиться и родовая травма. Чаще всего подобные образования тоже исчезают самостоятельно, однако во всех случаях за ребенком необходимо наблюдать, регулярно повторять УЗИ и другие обследования. Дело в том, что такие кисты в голове у новорожденного могут увеличиваться в размерах, что чревато негативными последствиями, включая повышение внутричерепного давления и ухудшение самочувствия.
  • Арахноидальная киста головного мозга чаще встречается у новорожденных мужского пола. При этом сама по себе патология является достаточно редкой, а прогнозы при таком диагнозе – положительные. Образование располагается между паутинной оболочкой и самим мозгом. Выделяют первичную кисту (то есть врожденную) и вторичную (появившуюся в результате операции, воспалительного процесса).
  • Перивентикулярные кисты образуются в период внутриутробного развития и локализуются в перивентикулярном районе белого вещества. Могут быть вызваны наследственными патологиями, аномалиями развития, инфекцией. Лечатся комплексно, иногда – с обязательным хирургическим вмешательством.
  • Хориоидальные образования локализуются в одноименном сплетении мозга, возникают в результате травм или инфекций, которые поразили плод в утробе. Рассасываются подобные кисты достаточно редко, поэтому в большинстве случаев их удаляют хирургическим образом. Имеет характерную симптоматику – у малыша не закрывается родничок, нарушается координация движений, возможны судорожные подергивания тела.

Способы лечения

Прежде всего стоит запомнить: если у ребенка диагностировали эту болезнь, следует регулярно повторять обследования. Их частоту, в зависимости от вида образования, определяет нейрохирург.

  • Что касается стратегии лечения, в зависимости от размеров, вида и локализации кисты, его могут и не назначить.
  • Если же самостоятельно новообразование не пропадает, подбирают медикаментозные препараты, применяют оперативное вмешательство, которое может быть паллиативным либо радикальным.

Важно! Чаще всего операции проводят детям после года – до года их выполняют только в исключительных случаях.

  • К паллиативным методикам относят эндоскопические операции (кисты прокалывают при помощи эндоскопа, отсасывая содержимое) и шунтирование (удаляется жидкость, которая «наполняла» кисту при помощи шунтов). Следует подчеркнуть, что шунтирование может привести к инфицированию головного мозга из-за длительного нахождения самого шунта в теле.
  • В самых сложных случаях проводят открытую операцию, то есть трепанацию черепа. Она позволяет максимально полно удалить новообразование, со стенками и всем содержимым.

Киста в голове у младенца – видео от доктора Комаровского

Такой диагноз очень пугает родителей, однако педиатр Евгений Комаровский убежден, что поводов для паники нет. Просмотрев следующее видео, вы сможете узнать, что он советует родителям. Кроме того, Комаровский объясняет, в чем суть подобного диагноза.

Киста головного мозга у новорожденного: диагностика, причины образования и лечение

Содержание

Статистические данные свидетельствуют о том, что сегодня едва ли не 30% детей рождается с недугами, название которого приводит родителей в ужас: киста у новорожденного в голове ассоциируется с неизлечимыми заболеваниями. Образуется полость, заполненная жидкостью, как внутри, так и на внешних стенках головного мозга. При этом локализация может быть любой. Но паниковать все-таки не стоит – это не онкология! Важно вовремя диагностировать наличие кисты, чтобы исключить ее развитие и влияние на головной мозг при дальнейшем разрастании.

Читать еще:  Какой массаж можно делать при миоме матки?

Разновидности заболевания

Традиционно доктора классифицируют кисту мозга по таким признакам, как:

  • время появления
  • локализация
  • свойства полости

На основе этих данных подобные образования делят на такие виды:

  1. Киста сосудистых сплетений обычно появляется еще у плода в утробе матери. Чем раньше она появляется, тем больше шансов на ее самостоятельное устранение. Как правило, при развитии таковой в самом начале беременности совершенно не опасная киста рассасывается к моменту рождения крохи или же в грудном возрасте. Сохраняется полость в случае осложнений как во время беременности, так и в течение родовспомогательной деятельности. Нередко возникает заболевание и из-за перенесенных мамой инфекций.
  2. Субэпендимальная форма у грудничка– итог плохого кровоснабжения клеток и тканей головного мозга. Такую форму еще называют церебральной, и возникает она, как правило, в результате гипоксии и последующей гибели тканей. Наличие такого заболевания заставляет держать малыша все время под контролем врачей.
  3. Арахноидальная киста, также получившая название ликворная, образуется на поверхностных участках головного мозга. Причинами ее возникновения также является недостаточная циркуляция крови, перенесенные воспалительные процессы, травмы во время родов. Такая форма опасна тем, что она довольно быстро развивается и может сдавливать отдельные участки мозга, приводя к серьезным осложнениям. Но и диагностируют подобное проявление кисты лишь в 3% случаев из всех постановок подобного диагноза.

Причины

Очевидно, что киста головного мозга у новорожденного не возникает просто так. Причины для ее возникновения достаточно серьезны и зачастую вызывают разные последствия:

  • патологии развития ЦНС врожденного характера
  • травмы
  • кровоизлияния в головной мозг
  • перенесенные инфекции, особенно менингит и энцефалит
  • заражение вирусом герпеса
  • нарушение циркуляции крови в тканях головного мозга и, соответственно, гипоксия

Все это приводит к отмиранию тканей головного мозга, и в таких участках образуются полости, наполняемые жидкостью. В большинстве случаев образование остается на месте, она не растет, не представляет собой особого риска. Но в ряде случаев их рост все-таки возможен, и тогда возникает опасность развития патологий головного мозга.

Рост кисты происходит по таким причинам, как:

  1. Повышенное давление в самой полости.
  2. Заражение инфекционными заболеваниями.
  3. Сотрясение головного мозга уже при наличии полостного образования.
  4. Ушибы, травмы карапуза.

Симптоматика

Как правило, сама по себе заполненная жидкостью полость мозга у новорожденных не вызывает каких-либо симптомов. Но если она сдавливает участки головного мозга, растет и вызывает дополнительные осложнения, можно отметить появление таких признаков:

  • обильные срыгивания, которые у деток постарше приводят к рвоте
  • пульсация в набухшем родничке
  • замедление развитие ребенка – как психомоторного, так и физического

Когда образование заметно вырастает, появляются дополнительные симптомы:

  1. Головные боли.
  2. Повышение давления внутри черепа.
  3. Шум в ушах.
  4. Повышенная сонливость или, наоборот, нарушение сна.
  5. Замедленные движения и другие осложнения двигательной активности.
  6. Гипертонус, как и гипотонус, мышц.
  7. Судороги.
  8. Обмороки.
  9. Тремор.
  10. Нарушение координации движений.
  11. Паралич конечностей.
  12. Психические расстройства, приводящие к появлению галлюцинаций.

Многие из этих признаков отследить у новорождённых просто невозможно, так как они еще мало двигаются, не могут рассказать о своих ощущения и болях. Поэтому при любом беспокойстве, необычном поведении, слабости следует немедленно показать ребенка педиатру и неврологу.

Симптоматика также зависит от локализации кисты. Например, при расположении в затылочной части она может вызвать ухудшение зрения. Полость в мозжечке приводит к ухудшению координации движений. Когда она располагается поблизости от гипофиза, возникают осложнения в функционировании эндокринной системы.

Диагностика

Учитывая серьезность возможных осложнений, игнорировать назначение грудничку исследований не стоит. Тем более что диагностировать кисту можно без каких-либо сложных операций: для определения наличия таковой достаточно пройти нейросонографию (НСГ) – УЗИ головного мозга. Оно не доставляет дискомфорта, поэтому малыши переносят процедуру спокойно и зачастую просто спят.

Проводят НСГ через открытый родничок. Если есть подозрение на подобные образования и осложнения после родов, НСГ назначают сразу после рождения младенца. Когда симптомы появляются позже или же их в принципе нет, рекомендуют сделать УЗИ головного мозга в месяц, а далее – по назначению невролога.

Обязательно проводят подобную процедуру недоношенным деткам, малышам, родившимся с травмами. Рекомендуют обследоваться у невролога и тем, кто во время беременности испытывал кислородное голодание. Но доктора настаивают проводить НСГ как в месяц, так и в 3, 6, 12, даже при отсутствии диагноза.

Если определена субэпендимальная киста, малышу назначают МРТ – магнитно-резонансную томографию. Проходят ее также регулярно – несколько раз в год.

Лечение

Лечение полостного образования головного мозга зависит в основном от ее разновидности, локализации, наличия осложнений и других факторов. Как правило, при полости сосудистых сплетений, возникающей еще во время внутриутробного развития, неврологи не назначают лечения, так как она уходит сама.

Другие формы заболевания требуют как минимум контроля: доктора утверждают, что киста должна исчезнуть в течение первых двенадцати месяцев жизни. Если этого не происходит или же она, наоборот, начинает расти и вызывает новые осложнения, требуется вмешательство врачей.

Критической ситуацией является только арахноидальная киста, которая никогда не рассасывается самостоятельно. Лечат ее оперативно. Это может быть:

  • радикальная операция – трепанация черепа для полного удаления полостного образования
  • паллиативная процедура – шунтирование выводит жидкость, может применяться эндоскопия для устранения всего содержимого полости

Первый вариант считается опасным в силу его травматичности. Шунтирование считается более безопасным методом, но он позволяет лишь вывести жидкость. При этом наличие шунта в голове может привести к инфицированию мозга.

Эндоскопия также предполагает минимальное вмешательство, но требует высокой квалификации нейрохирурга.

Шанс на полное выздоровление имеют дети, родители которых своевременно обратились к неврологу, получили адекватное и грамотное лечение.

Возможные осложнения

Как уже неоднократно говорилось, риск развития осложнений зависит от локализации и прогрессирования полосного образования. Несмотря на отсутствие симптомов в грудном возрасте, не следует отказываться от наблюдения докторов в последующем: далеко не все кисты исчезают. Такие бессимптомные полости могут проявить себя в подростковом возрасте, когда дети получают травмы, ведут более активный образ жизни, пробуют курить и пить. Если даже самая безобидная киста в силу различных факторов начнет прогрессировать, можно отметить такие последствия:

  1. Развитие слепоты.
  2. Ухудшение слуха.
  3. Расхождение костей головы.
  4. Развитие гидроцефалии.
  5. Мозговые кровоизлияния.
  6. Летальный исход.

Как правило, в большинстве случаев врачи дают благоприятный прогноз. Своевременная диагностика, наблюдение врачей, поддерживающая терапия или радикальные методы, но использованные вовремя, — все это позволяет говорить о полном выздоровлении.

Наличие кисты – не повод паниковать. Важно лишь наблюдать за ребенком и контролировать состояние полостного образования. Медицинское наблюдение позволит избежать осложнений и своевременно принять меры в случае прогрессирования болезни.

Киста головного мозга у новорожденных и грудничков

При постановке любых диагнозов, связанных с образованиями в головном мозге, у родителей появляется много разных вопросов. Знать о проявлениях таких заболеваний у грудничков очень важно. Это поможет предотвратить опасные для жизни состояния в дальнейшем. Многих родителей интересует киста головного мозга у новорожденных и грудничков.

Что это такое?

Кисты в головном мозге — это полостные образования. Не нужно путать их с опухолями, это совсем разные заболевания. Киста совсем не говорит о наличии у ребенка онкологической патологии. К развитию данного состояния могут приводить различные воздействия.

В некоторых случаях кисты в головном мозге не выявляются на протяжении всей жизни. Ребенок растет и даже не подозревает о том, что у него есть какие-то изменения. В других ситуациях кисты вызывают появление различных симптомов, которые приносят малышу дискомфорт и нарушают его самочувствие. Такие случаи требуют назначения лечения.

Как правило, киста по внешнему виду напоминает шар. Размеры образования могут быть разными. Контур кисты — правильный и ровный. В некоторых случаях при обследовании обнаруживают сразу несколько образований. Они могут быть расположены на значительном расстоянии друг от друга или соседствовать.

Обычно у каждого третьего из десяти родившихся малышей врачи выявляют кисты головного мозга. Они появляются в разных местах. В полости кисты находится жидкость. Небольшие размеры образования, как правило, не вызывают у ребенка никаких дискомфортных симптомов.

Если киста не располагается вблизи жизненно важных центров, то такое развитие заболевания не является опасным.

Причины

К появлению кистозных образований в головном мозге могут приводить различные факторы. В некоторых случаях они могут действовать вместе. Длительное или сильное воздействие разных причинных факторов способствует появлению в головном мозге различных полостных образований.

К наиболее частым причинам их появления относятся:

  • Различные врожденные патологии. Обычно они развиваются еще в период внутриутробного развития. Патологии развития центральной нервной системы способствует развитию патологических изменений в головной мозге. Кисты в этом случае являются врожденными.
  • Травмы, полученные во время родов. Слишком крупный плод, рождение двойни способствуют возникновению травматических повреждений головного мозга у новорожденных.
  • Инфекции, возникающие у матери во время беременности. Многие вирусы и бактерии способны проникать через гематоэнцефалический барьер. Кисты головного мозга у новорожденных врачи часто регистрируют как следствие возникших во время беременности инфекционных заболеваний. Вирусный или бактериальный менингит часто является первопричиной формирования полостных образований.
  • Кровоизлияния в головной мозг. Могут возникать в результате различных причин. Часто к развитию кровоизлияния приводят различные травмы и падения. Повреждения головного мозга способствуют образованию полости, заполненной жидкостью, которая потом становится кистой.
Читать еще:  Как восстановить иммунитет после химиотерапии, и навсегда забыть о болезни

Воздействие различных причин приводит к появлению полостных образований в головном мозге. Они могут быть локализованы в различных его отделах. В настоящее время врачи выделяют несколько возможных локализаций кист головного мозга.

С учетом расположения все полостные образования можно разделить на несколько групп:

  • Расположенные на уровне гипофиза. В норме этот раздел мозга отвечает за синтез необходимых для роста и развития гормонов элементов. При появлении в нем кисты у ребенка начинают появляться различные симптомы. Обычно без симптомов при этой клинической форме не обходится.
  • Мозжечковые. Называется также лакунарной кистой. Данные виды полостных образований чаще всего образуются у мальчиков. Встречаются они довольно редко. При быстром течении заболевание может приводить к появлению различных двигательных нарушений.

Требуется обязательное проведение лечения, так как могут возникнуть серьезные осложнения – в виде паралича или пареза.

  • Расположенные рядом с шишковидной железой. Этот орган называется эпифизом. Он выполняет в организме эндокринную функцию. Эпифиз хорошо кровоснабжается, особенно ночью. Нарушения в его работе приводят к нарушению оттока спинномозговой жидкости, что в конечном итоге способствует развитию кисты.
  • Арахноидальные. Расположены в арахноидальной оболочке. В норме она покрывает головной мозг снаружи и предохраняет его от различных повреждений. Чаще всего данный вид кисты встречается в результате травмы или при воспалении мозговых оболочек из-за инфекционных заболеваний.
  • Дермоидные. Выявляются крайне редко. Регистрируются у малышей в первый год жизни. Внутри киста имеет не жидкостный компонент, а остатки эмбриональных частиц. В некоторых случаях можно обнаружить зачатки зубов и костей, различные элементы потовых и сальных желез.
  • Кисты сосудистых сплетений. Возникают еще в период внутриутробного развития. Чаще всего данные полостные образования регистрируются уже на 28 неделе беременности. После рождения могут остаться на всю жизнь. Обычно у ребенка нет никаких неблагоприятных симптомов, все протекает без каких-либо клинических изменений.
  • Кисты промежуточного паруса. Расположены в складке мягкой мозговой оболочки, которая находится в зоне третьего желудочка головного мозга. Часто выявляются только с помощью магнитно-резонансной томографии.
  • Псевдокисты. Внутри полости находится спинномозговая жидкость. Заболевание обычно протекает бессимптомно. У ребенка не изменяются самочувствие и поведение. В некоторых случаях есть несколько псевдокист, что является следствием поликистоза.
  • Субарахноидальные. Располагаются в подпаутинном пространстве. Часто возникают после различных травматических повреждений головного мозга или после автомобильных аварий. Могут протекать с появлением неблагоприятных симптомов. При тяжелом течении заболевания и быстром росте образования проводится хирургическое лечение.
  • Кисты в желудочке головного мозга. Располагаются в мозговых коллекторах спинномозговой жидкости. Чаще всего такие кисты формируются в зоне боковых желудочков. Быстрый рост образований приводит к появлению симптомов внутричерепной гипертензии.
  • Субэпендимальные. Наиболее часто встречаемые у малышей грудного возраста кисты. Внутри образований находится спинномозговая жидкость. Полостное образование возникает из-за кровоизлияний под оболочку головного мозга и разрыва кровеносных сосудов. Обычно данное состояние возникает при родовых травмах. Могут быть различных размеров – от 5 мм до нескольких сантиметров.
  • Ретроцеребеллярные. Образуются внутри головного мозга, а не снаружи, как многие виды кист. Формирование полости происходит в результате гибели серого вещества. К развитию данного вида кисты могут приводить различные провоцирующие причины: травмы, инфекционные патологии, кровоизлияния и другие. Такие полостные образования обычно протекают достаточно тяжело и требуют назначения лечения.
  • Порэнцефалические. Данное состояние встречается в детской практике крайне редко. Характеризуется образованием нескольких полостных образований в головном мозге – различных размеров.

Симптомы

Проявление клинических признаков зависит от исходной локализации полостного образования. Если кист несколько, они находятся в разных отделах головного мозга, то у малыша могут появляться самые разные симптомы, которые существенно усложняют диагностику.

К самым распространенным клиническим проявлениям кистозных образований относятся:

  • Появление головной боли. Она может быть разной по интенсивности: от легкой до нестерпимой. Болевой синдром обычно максимальный после пробуждения или активных игр. Выявить данный симптом у малышей грудного возраста — сложная задача. Стоит обращать внимание на поведение ребенка, которое значительно изменяется при появлении головной боли.
  • Изменение состояния малыша. В некоторых случаях ребенок становится более заторможенным. У него нарастает сонливость, наблюдаются выраженные проблемы с засыпанием. У малышей ухудшается аппетит, они вяло прикладываются к груди. Иногда малыши полностью отказываются от грудных кормлений.
  • Увеличение размеров головы. Этот признак проявляется не всегда. Обычно размеры головы увеличиваются при выраженных размерах кист. Если у ребенка выявлены такие отклонения, то требуется проведение дополнительного обследования на предмет исключения полостных образований в головном мозге.
  • Сильная пульсация и выбухание родничка. Часто данный симптом является первым признаком наличия полостного образования в головном мозге, которое уже привело к появлению внутричерепной гипертензии.
  • Двигательные нарушения и расстройства координации. Обычно данные неприятные клинические признаки появляются при наличии полостного образования в области мозжечка головного мозга.
  • Расстройства зрения. Зачастую при рассматривании близко расположенных предметов у ребенка появляется двоение. Данное патологическое состояние возникает в результате сдавливания растущей кистой зрительного нерва.
  • Нарушение полового развития. Возникает в результате наличия кисты в области эпифиза — шишковидной железы. Нарушение выработки гормонов приводит к выраженному отставанию ребенка от возрастных норм. В некоторых случаях происходит обратная ситуация — чрезмерно раннее половое созревание.
  • Приступы эпилептических припадков. Данное состояние появляется при возникновении кисты в области мозговых оболочек. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение специального лечения, а в некоторых случаях — даже проведение хирургической операции.

Диагностика

Заподозрить наличие кисты в головном мозге у новорожденного ребенка достаточно сложно. Для установления диагноза требуется проведение дополнительных обследований. Проводятся данные исследования по рекомендации детского невролога. Если развитию кисты предшествовала травма или повреждение головного мозга, тогда следует идти за консультацией к нейрохирургу.

Для диагностики полостных образований используют:

  • Ультразвуковое исследование головного мозга. В неврологии оно также называется нейросонографией. Этот метод достаточно безопасный и может применяться даже для малышей в первые месяцы жизни. От обследования нет никаких болезненных ощущений. Для определения диагноза достаточно 15-25 минут.
  • Компьютерная томография (или КТ). Исследование дает высокую лучевую нагрузку. Выполнять его для скрининга кистозных образований не следует. Используется данный метод только в сложных клинических случаях, когда постановка диагноза затруднена. Исследование дает полную картину имеющихся в головном мозге аномалий и анатомических дефектов.
  • Магнитно-резонансная томография (или МРТ). Отзывы после проведения данного исследования самые положительные. В большинстве случаев именно с помощью МРТ удалось установить наличие кистозных образований в головном мозге. Метод отличается высокой разрешающей способностью и позволяет успешно выявлять кисты даже самых маленьких размеров. В сложных диагностических случаях прибегают к предварительному введению контраста, позволяющего устанавливать диагноз более точно.

Последствия

Обычно кисты протекают бессимптомно и не требуют вмешательства со стороны врачей. Однако в некоторых случаях при неблагоприятной локализации могут возникать осложнения и последствия от их наличия в головном мозге. Лечением таких состояний занимаются неврологи. При невозможности консервативного лечения прибегают к выполнению хирургических операций.

Наиболее частым осложнением полостных образований в головном мозге (особенно у новорожденных малышей) является отставание в физическом и психическом развитии в будущем. В некоторых случаях у ребенка возникают зрительные и моторные (двигательные) нарушения.

Одним из осложнений также является врожденное или приобретенное ухудшение слуха – из-за наличия кисты в головном мозге.

Лечение

Тактику терапии составляет детский невролог – после выявления у ребенка признаков кистозных образований в головном мозге. Обычно малыши наблюдаются у таких докторов в течение всей последующей жизни. Регулярное проведение обследования позволяет контролировать рост и развитие кисты.

Лечить кистозные образования в головном мозге можно консервативно и с помощью хирургических операций. Выбор терапии остается за лечащим врачом. Грудничка оперировать сразу никто не будет. Сначала применяется выжидательная тактика. Доктор оценивает самочувствие ребенка с помощью специальных диагностических методов. Если нарушений в поведении ребенка не отмечается, то необходимости в выполнении операции нет. Обычно консервативная терапия сводится к назначению препаратов, оказывающих симптоматическое действие.

При повышенной внутричерепной гипертензии назначаются диуретические и сосудистые лекарства. Они помогают улучшить отток и циркуляцию спинномозговой жидкости – и тем самым приводят в норму повышенное внутричерепное давление.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector