0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Основные признаки поражения желудка Хеликобактерной инфекцией

Хеликобактерная инфекция: причины, симптомы, лечение

Если человека регулярно беспокоит изжога, тошнота, отрыжка, боли в животе и быстрое насыщение после трапезы, то с большой долей вероятности может оказаться, что у него хеликобактерная инфекция, которая, в свою очередь, является виновником появления гастрита и язвенной болезни желудка.

Особенности хеликобактерии

Хеликобактер пилори имеет ряд особенностей. Во-первых, эта бактерия достаточно успешно выдерживает кислую среду в желудке. Большинство других вирусов и бактерий гибнет в желудке благодаря высокой кислотности, однако хеликобактерия имеет механизмы защиты. Только попав в желудок, она с помощью жгутиков перемещается к слизи, находящейся на стенках желудка. Вместе с тем бактерия увеличивает секрецию аммиака, который и нейтрализует вокруг нее кислую среду. То есть хеликобактер пилори прикрепляется к стенкам желудка и может оставаться в этом безопасном месте на протяжении десятилетий.

Во-вторых, бактерия способна провоцировать большинство заболеваний желудка и кишечника. Размножаясь, она разрушает клетки желудка. А выделение ею вредных веществ и токсинов приводит к хроническим воспалениям и гастриту. В желудке и двенадцатиперстной кишке появляются эрозии и язвы, значительно возрастает риск развития рака желудка.

В-третьих, хеликобактерная инфекция полностью излечивается специализированной терапией.

Причины возникновения инфекции

Хеликобактер пилори нежизнеспособна на воздухе, быстро погибает. Передаваться она может через слюну при контакте больного и здорового человека. Наиболее частым путем передачи бактерии является общее использование средств личной гигиены, посудных принадлежностей. Также передача возможна при поцелуе. Поэтому, если хеликобактерная инфекция имеется у одного члена семьи, в группу риска попадают все остальные.

Симптомы инфекции

Признаки хеликобактерной инфекции, как правило, неспецифичны. То есть на основании того или иного симптома нельзя твердо поставить диагноз. Также и отсутствие симптомов не говорит о том, что инфекции нет. Но у подавляющего большинства пациентов прослеживались следующие признаки: дискомфорт и повторяющиеся боли в желудке, которые, как правило, приходят на голодный желудок и исчезают после приема пищи. Это может быть свидетельством наличия на стенках желудка язв, которые образовались в процессе жизнедеятельности бактерии.

Также у заболевших людей наблюдается изжога, усиливающаяся со временем, частая отрыжка, вздутие живота, тяжесть в желудке, тошнота, рвота, плохая переварваемость мясной пищи, быстрое насыщение или, наоборот, чувство голода, которое не проходит даже после обильной еды.

Диагностика хеликобактерной инфекции с использованием биопсийного материала

Если у человека имеется язвенная болезнь, хронический гастрит, или он обнаружил у себя симптомы хеликобактерной инфекции, то в обязательном порядке должны быть проведены специальные исследования. На основании забора и анализа биопсийного материала существует несколько исследований.

1. Быстрый уреазный тест. Небольшой кусочек слизистой опускается в среду с мочевиной и определенным индикатором. Если имеется хеликобактерная инфекция, то бактерия с помощью уреазы начинает расщеплять мочевину, следовательно, изменяется кислотность среды, что и показывает измененный цвет индикатора. Данная методика является простой, недорогой и очень показательной.

2. Микроскопия. Взятые кусочки слизистой рассматривают под микроскопом. Если бактерий много, то их можно увидеть через увеличительные линзы. Этот метод не самый информативный, так как не позволяет выявить инфекцию при малом количестве бактерий, а также определить их вид.

3. Посев биоматериала на питательную среду. Хеликобактерия растет в малокислородной среде, богатой азотом. Для создания таких условий требуется дорогостоящее оборудование и время. Продолжительность исследования составляет до 8 дней. Однако именно эта методика дает абсолютно верный результат и позволяет установить не только штамм бактерии, но и ее чувствительность к определенным группам антибиотиков.

4. Иммуногистохимия. Кусочки слизистой обрабатывают специальными антителами, специфичными к бактерии, что и позволяет ее увидеть. Также эффективный метод, определяет хеликобактерию даже при небольшом ее количестве.

Анализ крови на хеликобактерию

В анализе крови можно обнаружить антитела к бактерии. Появляются они через 1-2 месяца после заражения. Однако даже после положительного лечения антитела способны сохраняться в крови на срок до 1 года, поэтому для контроля эффективности лечения этот метод не используют.

Дыхательный тест на инфекцию

Перед проведением дыхательного уреазного теста пациенту запрещается курить, принимать спиртные напитки, антибиотики, препараты для желудка. Тест проводится натощак, при этом пациент дышит в специальную трубочку. Вначале идет забор образца выдыхаемого воздуха, после чего человеку предлагают выпить раствор карбамида с меченным углеродом. Спустя 15-20 минут снова берут на исследование выдыхаемый воздух. Суть теста в том, что хеликобактерия расщепляет карбамид, а уголь выделяется легкими во время дыхания, особая система фиксирует его концентрацию.

Метод достаточно прост и эффективен, но является дорогостоящим. В странах Европы его используют и для контроля терапии.

Анализ кала на хеликобактер пилори

Для проведения процедуры необходима только небольшая проба кала пациента, которую исследуют на наличие частей бактерии. Данный анализ успешно используется и для выявления самой хеликобактерной инфекции, и для проверки эффективности лечения.

Лечение

Лечение хеликобактерной инфекции предполагает комплексную терапию, которая направлена на уничтожение бактерии в желудке. Избавление от самой хеликобактер пилори является непременным условием для того, чтобы началось заживление язв и эрозий на слизистой желудка.

Лечение инфекции проводится антибиотиками и другими лекарственными средствами, регулирующими уровень кислотности в желудке.

Схема лечения представляет собой тройную схему эрадикации, то есть включает в себя три лекарства, которые нужно принимать совместно. Как правило, двумя из них являются антибиотики и третье — ингибитор протонной помпы. В настоящее время существуют и схемы лечения из 4 лекарств: два из них — по-прежнему антибиотики, одно снижает выработку желудочного сока и последнее — препарат висмута.

Курс лечения длится от 10 до 14 дней. О том, чем лечить хеликобактерную инфекцию и какую схему использовать, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Профилактика заболевания

Для того чтобы не заразиться хеликобактерной инфекцией, необходимо соблюдать элементарные правила гигиены. Это включает в себя мытье рук перед едой, использование личной посуды и средств гигиены. В случае обнаружения у одного из членов семьи хеликобактерии, все остальные должны также обязательно сдать анализы.

Итак, заболевания, которые может вызывать хеликобактерия, серьезны, начиная от гастрита и язвы и заканчивая раком желудка. Так как симптомы хеликобактерной инфекции не специфичны и могут быть вовремя не обнаружены, следует огромное внимание уделить профилактике заболевания, а также делать профилактические обследования по назначению врача.

Симптомы и лечение хеликобактер пилори

Спиралевидная бактерия Хеликобактер Пилори обитает преимущественно в желудке и двенадцатиперстной кишке. Длительное время микроорганизм может не проявлять свою жизнедеятельность. При наличии осложнений возникают отклонения в работе иммунной и пищеварительной системы.

Заболевания, спровоцированные данным видом бактерий, должны лечиться по определенной схеме. Избавиться от микроорганизмов довольно сложно, но правильная тактика лечения создаст стойкую ремиссию. Самым опасным последствием заражения вредоносными бактериями является рак органов пищеварения (кишечника или желудка). Снизить риск негативного влияния можно только своевременной профилактикой и соблюдением правил личной гигиены.

1. Хеликобактер пилори — что это такое?

Хеликобактер Пилори — разновидность вредоносной бактерии, которая в определенном количестве присутствует в организме человека. При хорошем иммунитете микроорганизмы не размножаются и не провоцируют патологические процессы.

Снижение защитных функций организма и нарушение микрофлоры становится идеальной средой для активной жизнедеятельности данного типа бактерий. Основное их действие направлено на поражение слизистых оболочек пищеварительного тракта.

Особенности Хеликобактер Пилори:

  • бактерии концентрируются в пилорическом отделе желудка;
  • микроорганизмы устойчивы к кислой среде желудочного сока и другим факторам;
  • бактерии легко перемещаются по слизистым оболочкам пищеварительного тракта и способны закрепляться на них специальными жгутиками;
  • негативное воздействие бактерий направлено на клетки пищеварительного тракта (микроорганизмы провоцируют серьезные заболевания, связанные с процессами переваривания и усвоения пищи);
  • осложнением патологий, спровоцированных Хеликобактер Пилори, может стать рак желудка;
  • заразиться бактерией можно при осуществлении диагностических процедур (если инструменты не прошли полноценную обработку), при употреблении загрязненных продуктов питания и воды, а также при несоблюдении правил личной гигиены.

2. Симптомы Хеликобактер Пилори

Основным симптомом заражения Хеликобактер Пилори считается регулярное проявление болей в области желудка. В большинстве случаев дискомфорт возникает на фоне ощущения голода. После употребления пищи болевой синдром снижает свою интенсивность. Боль может провоцироваться жирными, жареными или острыми блюдами. Такие варианты пищи начинают плохо перевариваться. Последствием становится регулярная тошнота и тяжесть в желудке.

Читать еще:  Питание при гипертонии повышенном давлении

Наличие других симптомов заражения зависит от степени прогрессирования воспалительного процесса.

Другие симптомы:

  • вздутие живота;
  • тяжесть в желудке;
  • регулярная отрыжка;
  • неприятный запах изо рта;
  • потеря аппетита;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • постоянная тошнота;
  • белый налет на языке;
  • кишечные расстройства;
  • кислый привкус во рту;
  • приступы рвоты;
  • регулярные запоры;
  • голодные боли.

3. Механизм появления симптомов на коже

Нарушение функционального состояния пищеварительного тракта напрямую связано с состоянием кожных покровов. Данный нюанс является причиной возникновения различных кожных реакций при заражении Хеликобактер Пилори. Провоцирующим фактором является токсическое поражение организма продуктами жизнедеятельности бактерий. Кожные проявления могут возникать в виде угрей, дерматита, акне и других патологий, сопровождающихся образованием прыщей и покраснений эпидермиса.

Механизм появления симптомов:

  • нарушение процесса всасывания полезных веществ провоцирует нехватку аминокислот и витаминов;
  • снижение защитных свойств кожных покровов;
  • происходит усиление секреции кожного сала;
  • организм пытается вывести токсины через поры;
  • последствием становится активное размножение бактерий в эпидермисе.

4. Кожные признаки заражения бактерией

К числу распространенных кожных проявлений Хеликобактер Пилори относятся акне, розовые угри и себорейный дерматит. Данные патологии имеют собственную симптоматику и механизмы развития. Основной причиной их проявления считается воздействие токсичных продуктов жизнедеятельности бактерий на эпидермис.

Розовые угри

Локализация кожных реакций при розовых угрях наблюдается в области лба, подбородка и щек. Высыпания могут иметь разную интенсивность и внешний вид. Прыщи представляют собой небольшие образования с плотной консистенцией.

При отсутствии терапии воспалительный процесс может распространиться на слизистые оболочки органов зрения. У пациента возникнет склонность к конъюнктивиту.

Акне представляют собой небольшие образования, развитие которых начинается с розового пятна. При увеличении его размера формируется стержень с гнойным содержимым. Вскрытие гнойника возникает самопроизвольно. На месте гнойного образования появляется характерная корка. Акне может стать причиной наличия на коже синеватых пятен, избавиться от которых будет крайне затруднительно.

Себорейный дерматит

Отличительной особенностью себорейного дерматита является образование на коже скул, лба, бровей и носогубных складок характерных красных пятен. При прогрессировании патологии на их месте формируются желтые бляшки. Образования доставляют дискомфорт шелушением и зудом. Себорейный дерматит может стать причиной развития других кожных заболеваний.

5. Аллергические реакции

Склонность к аллергическим реакциям считается распространенным осложнением при заражении Хеликобактер Пилори. Патогенные микроорганизмы могут спровоцировать атопический дерматит, хроническую форму крапивницы, пищевую аллергию. Обусловлен такой фактор токсичностью продуктов жизнедеятельности бактерий.

Повышает риск аллергии наследственные аутоиммунные заболевания, бронхиальная астма и врожденные болезни пищеварительной системы.

Причины аллергии, спровоцированной Хеликобактер Пилори:

  • повышенный выброс воспалительных медиаторов;
  • воспаление внутренней оболочки органов пищеварения под воздействием вредных токсинов;
  • повышение проницаемости капилляров пищеварительного тракта;
  • усиление процесса выброса гистамина и гастрина.

6. Симптоматическое лечение кожных проявлений

Лечение заболеваний, спровоцированных Хеликобактер Пилори, подразумевает длительную и комплексную терапию. Купирование симптомов патологического процесса не является подтверждением остановки жизнедеятельности микроорганизмов. Длительное время бактерии могут находиться в «спящем режиме». Если терапия была проведена неполноценно, то малейший провоцирующий фактор станет причиной восстановления активности вредных микроорганизмов.

Лечение включает в себя прием определенных медикаментов и некоторых рецептов альтернативной медицины.

Медикаментозное лечение

Перед началом терапии пациент обязательно должен пройти комплексное обследование. Существует несколько общепринятых схем терапии, каждая из которых имеет свои нюансы. Важную роль играет степень поражения пищеварительного тракта, наличие осложнений, дополнительные воспалительные процессы.

Примеры медикаментов:

  • антибактериальные средства (Амоксиклав, Кларитромицин, Азитромицин);
  • блокаторы протонной помпы (Нольпаза, Омез, Омепразол);
  • гастроцитопротекторы (Бисмол, Бисмофальк, Вентрисол);
  • гистаминоблокаторы (Фамотидин);
  • антисекреторные средства (Зоран, Гистодил, Ранигаст);
  • средства, защищающие слизистые оболочки органов пищеварения (Алмагель);
  • препараты висмута (Де-Нол).

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины допустимо использовать только в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии. Растительные компоненты помогут повысить защитные функции пищеварительной системы и организма в целом.

Перед применением народных средств следует исключить наличие аллергической реакции на отдельные компоненты.

Примеры народных средств:

  • льняное семя (ингредиент отварить в течение пяти минут, воды надо брать минимальное количество, после отваривания заготовку надо профильтровать, получившуюся слизистую массу принимать по столовой ложке перед каждым употреблением пищи);
  • настой из травяного сбора (соединить в равных пропорциях тысячелистник, зверобой, чистотел и ромашку, четыре столовых ложки смеси залить 500 мл кипятка, настоять средство в течение нескольких часов, принимать настой следует небольшими порциями перед каждым употреблением пищи);
  • отвар из корневища аира (сухую заготовку залить кипятком, на четыре столовых ложки ингредиента понадобится 500 мл воды, настоять средство несколько часов, принимать по 50 мл за тридцать минут до употребления пищи).

Видео — Когда необходимо лечение Хеликобактер пилори?

7. Механизм повреждения слизистой желудка

Хеликобатер Пилори нарушает функциональное состояние желудка. Защитные свойства слизистых оболочек снижаются до критичных показателей. В кровь начинают поступать вредные вещества в большом количестве. Последствием жизнедеятельности бактерий становится нарушение уровня гормонов, отвечающих за стимулирование перистальтики органов пищеварения. Происходит серьезное отклонение в моторике желудочно-кишечного тракта.

Механизм повреждения слизистой оболочки желудка:

  • вытеснение полезных микроорганизмов из пищеварительной системы;
  • провоцирование дисбактериоза;
  • атрофия слизистых оболочек;
  • образование на слизистых оболочках язв;
  • снижение секреции желудочного сока;
  • поражение органов пищеварения и развитие хронических заболеваний (гастрит, язвенная болезнь, рак кишечника или желудка).

Чем опасна бактерия, как происходит механизм поражения эпителия

Хеликобактер Пилори может спровоцировать не только патологии пищеварительной системы, но и отклонения в работе всего организма. К числу осложнений относятся язвенная болезнь, образование злокачественных опухолей в органах пищеварения, сепсис желудочно-кишечные кровотечения. При отсутствии адекватной терапии повышается риск аутоиммунных отклонений (железодефицитная анемия, аллопеция, атопический дерматит).

Бактерии могут стать причиной атеросклероза сосудов головного мозга, болезни Рейно и сосудистой формы мигрени.

8. Последствия игнорирования лечения

Отсутствие адекватной терапии Хеликобактер Пилори может стать причиной серьезных осложнений. Самыми распространенными последствиями жизнедеятельности данного вида бактерий считаются рак желудка, язвенная болезнь и склонность к аллергии. Такие патологии принимают хроническую форму, а некоторые из них создают угрозу для жизни пациента. Например, прогнозы при злокачественных образованиях в пищеварительной системе в большинстве случаев крайне неблагоприятны.

Язвенная болезнь

Хеликобактер Пилори является главным провоцирующим фактором для язвенной болезни. Развитие воспалительного процесса происходит ускоренными темпами. При отсутствии своевременной терапии возникает риск прободной язвы. Основным симптомом заболевания являются болевые ощущения в органах пищеварения. Обращение к врачу нельзя откладывать, если появились голодные боли, возникающие через несколько часов после употребления пищи. Характерным признаком язвенной болезни считается болевой синдром в зоне желудка, проявляющийся преимущественно в ночное время суток.

Рак желудка

Самым опасным последствием жизнедеятельности патогенных микроорганизмов считается рак желудка. Провоцирующим фактором в данном случае является отсутствие терапии гастрита. Заболевание приобретает хроническую форму и становится причиной метаплазии. В медицинской практике такая патология считается предраковым состоянием. Второй причиной рака кишечника является осложнение язвенной болезни. Опасность рака заключается в длительном бессимптомном развитии и проявлениях, напоминающих другие заболевания пищеварительной системы.

Аллергия

Хеликобактер Пилори в значительной степени снижает защитные функции организма. У пациента появляется склонность к аллергическим реакциям. Распространенным последствием становится атопический дерматит. При таком заболевании высыпания появляются на любой части тела. Кожные реакции сопровождаются зудом и нагноением (при загрязнении ран).

9. Профилактика

Профилактика заражения Хеликобактер Пилори заключается в соблюдении правил личной гигиены. Бактерии попадают в организм через пищу, воду, предметы пользования других людей. Второй важный нюанс — необходимо внимательно следить за состоянием иммунитета. При хороших защитных функциях организма риск заражения в значительной степени снизится.

Другие меры профилактики:

  • исключение использования чужих средств личной гигиены;
  • отказ от вредных привычек (активное и пассивное курение относятся к причинам повышения риска заражения вредоносными микроорганизмами);
  • исключение употребления загрязненных овощей, фруктов, воды;
  • укрепление иммунной системы (прием витаминов, активный образ жизни);
  • соблюдение правил здорового питания (в рационе должны отсутствовать продукты, оказывающие негативное воздействие на пищеварительную систему);
  • соблюдение правил личной гигиены.

При подтверждении заражения Хеликобактер Пилори необходимо следовать всем рекомендациям врача. Курс терапии не должен прекращаться преждевременно, даже при облегчении состояния пациента.

Результат лечения обязательно должен быть закреплен. После терапии необходимо соблюдать все меры профилактики. Повторное заражение бактериями может спровоцировать болезни, создающие угрозу для жизни пациента.

Хеликобактер пилори: симптомы, лечение, профилактика и диета

Маленькая спиралевидная бактерия со жгутиками на конце тела – H.pylori, проникая в желудок человека, способна создать проблемы со здоровьем: вызвать гастрит, язву, спровоцировать онкопатологию ЖКТ.

Симптомы и лечение заболевания хеликобактер пилори (helicobacter pylori)

Клиника поражения желудочного тракта, вызванная микробом, появляется не сразу. Долгое время пациент может быть носителем и даже не подозревать об инфицировании.

Когда количество патогенов в организме достигает значительного количества, возникает воспаление и повреждение слизистой желудка за счет действия токсинов бактерии на эпителиальные клетки и железы. Возникает клиника гастрита, ассоциированного с H.pylori.

На ранней стадии заболевания патогенный микроб локализуется в антральном желудочном отделе. Воспалительный процесс слизистой характеризуется нормальной или повышенной выработкой соляной кислоты.

Признаки хеликобактерной инфекции:

  • Боли в желудке спустя несколько часов после приема пищи.

Интенсивность болезненных ощущений может быть различной, в зависимости от выраженности воспаления и болевого порога пациента. Чаще это ноющие боли, ощущение тяжести, распирания, реже – схваткообразные, режущие.

  • Изжога, ощущение жжения по ходу пищевода, жара за грудиной.

Могут возникать дисфагические расстройства – затруднения при проглатывании пищи, чувство кома в горле. Это свидетельствует о повышенной кислотности и воспалении верхних ЖКТ-отделов

  • Отрыжка кислым или воздухом.
Читать еще:  Бруцеллез. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии.

Обратный выход воздуха возникает из-за чрезмерного газообразования и расстройства моторной функции пищеварительных органов, спровоцированных воспалительным процессом.

  • Частые запоры.

Иногда пациенты жалуются на нерегулярный стул: возможно чередование диареи и запоров без погрешностей в питании и прочих, провоцирующих нарушение дефекации факторов.

  • Плохая переносимость грубой пищи.

Дискомфорт в эпигастрии, тяжесть в животе, тошнота появляются после употребления тяжелоперевариваемой пищи, а также жирной, жареной, солёной.

Весьма характерны «голодные» боли с утра, которые утихают после приема небольшого количества еды. Спустя 2-2,5 часа могут возобновляться вновь

Когда воспалительный процесс прогрессирует и распространяется уже на весь желудок, развиваются атрофические изменения органа, характеризующаяся развитием секреторной недостаточности.

Симптомы наличия инфекции хеликобактер пилори в оранизме на позднем этапе, при пониженном рН и атрофических процессах, будет отличаться от клиники в начальных стадиях.

Пациент будет предъявлять жалобы на:

  • Ухудшение или отсутствие аппетита
  • Сухость во рту
  • Ноющие тупые боли в эпигастрии сразу после приема пищи
  • Ощущение переполнения, вздутия живота
  • Частая отрыжка воздухом или тухлым
  • Склонность к диарее, преобладание жидкого стула над твердым
  • Похудение
  • Слабость, бледность, утомляемость
  • Заеды в углах рта, налет на языке белого цвета

Симптоматика как ранней, так и поздней стадии воспалительного процесса в желудке, ассоциированного с H.pylori не имеет специфических клинических признаков. Поэтому позволяет лишь заподозрить наличие бактерии.

Точный диагноз позволяют установить инструментальные и лабораторные методы диагностики. Нельзя определить наличие бактерии в организме пациента лишь на основании симптомов!

Как и чем лечить хеликобактер пилори

Если подозрения доктора на основании симптомов и жалоб пациента подтвердились диагностическими исследованиями, и патогенный микроб обнаружен, следует приступать к терапии, направленной на избавление от бактерии.

Нет одной «волшебной» таблетки, выпив которую пациент избавился бы от заболевания. Лечение хеликобактерной инфекции — ассоциированных поражений желудка комплексное и включает в себя несколько методов и направлений:

  • Этиологическая терапия, направленная на уничтожение или эрадикацию бактерии
  • Диета
  • Противовоспалительное лечение
  • Физиотерапия
  • Нормализация кислотности
  • Восстановление моторики
  • Фитотерапия
  • Санаторно-курортное лечение

Данная лечебная программа позволяет не только избавиться от микроба, но и восстановить работу органов ЖКТ, нарушенную из-за его жизнедеятельности.

Пациенту следует объяснить, что даже 100% успех в лечении и избавление от хеликобактериоза не панацея от повторного заражения. Иммунитета к микробу не вырабатывается. Чтобы не заразиться повторно, следует соблюдать меры профилактики.

Эффективные схемы лечения хеликобактер пилори

Микроб очень живуч и с трудом «выселяется» из облюбованной слизистой оболочки желука – инфекция поддаётся лечению с трудом. Поэтому с целью избавления от H.pylori показано назначение как минимум двух антихеликобактерных средств, к которым относятся:

  • Амоксициллин – антибактериальный препарат, блокирует синтез клеточной стенки микроорганизма, хорошо всасывается слизистой желудка, повышенная кислотность усиливает действие препарата почти в 8 раз
  • Кларитромицин – кислотоустойчивый антибиотик, препятствует размножению бактерии и вызывает её гибель
  • Тетрациклин – антибиотик, подавляющий синтез бактериального белка и препятствующий размножению инфекционного агента
  • Препараты висмута (де-нол, висмута субсалицилат) – лекарственные средства, блокирующие активность и выработку ферментов микроба, приостанавливающие рост и развитие хеликобактерий, повышающие защитные свойства слизи, обладающие гастропротекторным действием. Соли висмута также нарушают способность микроорганизмов прикрепляться к эпителию желудка.
  • Метронидащол – препарат, способствующий гибели бактерий. В последние годы всё чаще встречаются устойчивые к данному средству штаммы H.pylori
  • Ингибиторы протонной помпы (омез, лансопрозол, пантопрозол) – угнетают выработку соляной кислоты, не оказывают уничтожающего действия на бактерии, лишь приостанавливая их рост. Создают благоприятные условия для работы антибактериальных препаратов. Есть данные, что омепразол способен угнетать активность микробного фермента уреазы.

Официально разработаны и внесены в протоколы трехкомпонентная и четырехкомпонентная схемы лечения хеликобактер пилори (helicobacter pylori), которые включают в себя комбинацию вышеперечисленных лекарственных средств. Эффективность их доказана клинически.

Трёхкомпонентная схема

Если у пациента имеются жалобы со стороны ЖКТ, диагностическими методами подтверждено присутствие Н.руlori, врач назначит схему эрадикационной терапии, которая направлена на уничтожение микроба.

Начинают лечение с трёхкомпонентной схемы, которая включает в себя:

  • Ингибитор протонной помпы (на выбор: омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, эзомепразол 20 мг) 2 раза в день
  • Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки
  • Амоксициллин 1000 мг или Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки

Комбинацию данных препаратов нужно принимать минимум неделю, но более эффективным считается прием лекарств в течение 10-14 дней.

Четырёхкомпонентная схема

Если лечение средствами первой линии из трех составляющих (два антибиотика и ингибитор протонной помпы) не оказало должный эффект и в ходе контроля лечения по-прежнему обнаружена бактерия, рекомендуют повторный курс эрадикации через месяц-полтора от окончания первого курса, но уже четырьмя препаратами:

  • Ингибитор протонной помпы (на выбор: омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, эзомепразол 20 мг) 2 раза в день
  • Препараты солей висмута 120 мг 4 раза в день
  • Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки
  • Тетрациклин 500 мг 4 раза в день

Лечение необходимо получать в течение 14 дней. Следует избегать повтора антибиотиков, которые пациент принимал в трехкомпонентной схеме для достижения наилучшего терапевтического эффекта.

Самая эффективная схема

Критерии по эрадикационной терапии разработаны, но единой 100%-эффективной схемы, которая гарантировала бы исчезновение бактерии для всех пациентов не существует.

Это связано с развитием устойчивости патогенных штаммов к антибактериальным средствам. На сегодняшний день велика устойчивость к метронидазолу, амоксициллину.

Несмотря на наличие стандартов, к каждому пациенту следует применять индивидуальный подход. Пожилым, ослабленным пациентам, имеющим тяжёлые сопутствующие заболевания, не показана четырёхкомпонентная схема из-за нежелательных побочных эффектов.

В случае резистентности к антибиотикам, предложенным в стандартах, врачи могут назначать другие: левофлоксацин, рифамбутин. Данные препараты хорошо зарекомендовали себя в качестве компонентов эрадикационной терапии, к ним крайне редко возникает бактериальная устойчивость.

Эффективность лечения во многом зависит не только от чувствительности бактерии к антибиотикам, а еще и от сознательности пациента. Если принимать таблетки нерегулярно, время от времени, сокращать сроки приема, не придерживаться рекомендаций врача, положительного результата от такого лечения ожидать не следует.

Можно ли вылечить хеликобактер пилори без антибиотиков

Многие пациенты, зная нежелательные побочные эффекты химиотерапевтических препаратов, отказываются их принимать и задаются вопросом: как убить хеликобактер без антибиотиков?

Врачи допускают, что в небольшом проценте случаев, при низкой обсеменённости слизистой микробами, а также при отсутствии клиники поражения ЖКТ, можно попробовать провести лечение helicobacter pylori без антибиотиков. Но дать гарантию излеченности не сможет ни один врач.

Таким пациентам рекомендуют:

  • Противовоспалительную терапию в период обострения (де-нол, висмута нитрат, калефлон, гастрофарм, вентер)
  • Коррекцию кислотности желудка (антациды, омепразол, ранитидин, гастроцепин)
  • Нормализацию моторной функции ЖКТ (папаверин, нл-шпа, прокинетики)
  • Биологические добавки к пище, корригирующие микрофлору (линекс, бактисубтил, бактистатин)
  • Фитотерапию (настои цветков ромашки, мяты, зверобоя, семени льна)

Нельзя обойтись без антибактериальных средств, если:

  • Имеются расстройства пищеварения или другие симптомы поражения желудка, связанные с хеликобактериозом
  • Диагностирована язва или гастрит
  • Высокий процент обсеменения патогенными микроорганизмами

В этом случае уповать на фитотерапию или методы нетрадиционной медицины не стоит. Отказ от антибактериальных препаратов грозит высоким риском развития язвенной болезни или рака желудка. Доказано, что пациенты, инфицированные Helicobacter, заболевают раком желудка в 3-6 раз чаще.

Профилактика хеликобактерной инфекции

После проведения терапии по поводу эрадикации патогенного микроба, не ранее чем через месяц следует повторить диагностические процедуры, чтобы произвести контроль лечения.

Успехом в лечении можно считать, если процент эрадикации патогенов равен 80% и выше на основании повторных диагностических тестов.

Но даже полное избавление от микроба не означает излеченность на всю жизнь. Повторно заразиться H.pylori можно. Иммунитет к данному патогену не вырабатывается.

Чтобы не заразиться повторно, следует соблюдать меры профилактики, которые включают в себя следующие правила:

  • При обнаружении микроба у одного из членов семьи, следует обследовать всех проживающих с данным пациентом, и в случае обнаружения хеликобактериоза всем пройти курс лечения. Это очень важно, поскольку передача инфекции внутри семьи чрезвычайно высока. И во избежание повторного заражения все члены семьи должны быть «чисты» в отношении Helicobacter
  • Следует соблюдать правила личной гигиены: пользоваться отдельной зубной щёткой, столовыми приборами, тщательно мыть руки после посещения уборной или улицы, общественных мест
  • Не доедать из тарелки ребенка, облизывать соску или ложку малыша
  • Не кушать из многоразовых приборов общепита

Диета и питание при лечении хеликобактер пилори

Чтобы помочь организму побороть инфекции важно придерживаться правильного питания.

Если у пациента фаза выраженного обострения заболеваний желудка, которые вызвала хеликобактерная инфекция, необходимо часто, но дробно питаться. Объём порции должен быть небольшой, пищу необходимо принимать в жидком или полужидком виде, теплой.

Продукты раздражающие слизистую: копчености, жареные блюда, острые и перчёные. Следует исключить кофе и крепкий чай, сдобу, шоколад. Нельзя курить и употреблять алкоголь.

В фазу обострения клинической симптоматики заболевания разрешено употреблять слизистые каши, молочные супы (при хорошей переносимости молока), кисели, желе, муссы, нежирный творог, черствый белый хлеб, постное отварное мясо, яйца всмятку, плавленые сыры.

По мере купирования симптомов и улучшения самочувствия пациента следует постепенно расширять рацион: кушать отварной картофель, вермишель, докторскую колбасу, пудинги, небольшое количество сливочного масла, некислую сметану, простоквашу.

Пациентам с выраженной секреторной недостаточностью не рекомендуется употреблять свежие мучные изделия, капусту, виноград и другие продукту, вызывающие брожение в кишечнике.

Чем можно вылечить хеликобактерную инфекцию в желудке?

Чем лечить хеликобактерную инфекцию и что она собой представляет? Эта инфекция заносится в организм кислотоустойчивой бактерией, попадающей в человеческий желудок еще в раннем детстве, а потом сохраняется там навсегда.

Австралийские ученые в 1983 году смогли установить непосредственное влияние этого микроорганизма на патогенез онкологии желудка, язвенной болезни и хронического гастрита.

Читать еще:  Как оказать неотложную помощь при крапивнице

Это революционное открытие дало возможность гастроэнтерологии разработать усовершенствованные этиопатогенетические принципы лечения и профилактики заболеваний пищеварительного тракта. Согласно эпидемиологическому исследованию ученые выявили большое распространение хеликобактер пилори инфекции в желудке. Сегодня гастриту подвержено свыше 80 % населения земного шара.

Источниками передачи возбудителя считается человек. Жизнеспособные штаммы этого микроорганизма выделены из сока желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки, кала больных с активной фазой гастрита и язвенной болезнью. Есть данные о выживании H.pylori в зубном налете, рвотной масса и слюне. Хеликобактерии в желудке могут передаваться посредством контакта от зараженного человека либо носителя бактерий фекально-оральным путем либо только оральным. Возможно инфицирование бактериями через грязные руки, а также через продукты животного происхождения, в основном через мясо, молочные продукты. Даже вода может стать источником заражения.

Гастрит хеликобактер может передаваться через медицинские приспособления от пациента к пациенту – как правило, при гастроскопии или иных инструментальных исследованиях двенадцатиперстной и желудка.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…» Читать далее >>>

Симптомы

Ощутить все коварство хеликобактер удается, если проявляются следующие симптомы:

  • постоянная отрыжка воздухом;
  • ноющая либо острая жгучая боль вверху живота;

  • рвота;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • плохой аппетит;
  • потеря веса;
  • прожилки крови в кале;
  • после приема пищи ощущение переполненности в животе.
  • Диагностика

    Чтобы установить первопричину гастрита с хеликобактер, больному придется обратиться к гастроэнтерологу. На первичном осмотре лечащий доктор соберет подробный анамнез, проведет осмотр и пальпацию живота. Если имеются подозрения на язвенную болезнь, специалист может предписать пройти такие манипуляции:

    • рентген брюшины с контрастным веществом на предмет выявления язвенных дефектов в пищеварительном органе;
    • фиброэзофагогастродуоденоскопия поможет уточнить локализацию, форму, глубину, размеры язвенного поражения, выявить дополнительные изменения слизистого слоя оболочки, нарушения моторики гастродуоденальной области;
    • рН-метрия.

    Также в ходе обследования на хеликобактер пациенту назначают анализы:

    • крови на специфические антихелибактериальные антитела;
    • кала на наличие скрытой крови;
    • дыхательные тесты на предмет продуктов распада микроорганизмов (аммиака и углекислого газа);
    • микроскопическое исследование биоптата слизистой оболочки, взятого при ФЭГДС.

    Несмотря на разнообразие диагностических мер по выявлению бактерии, одними из наиболее информативных — являются следующие:

    1. Биопсия

    На основании забора биопсийного материала имеют место несколько видов исследований гастрита с хеликобактерной инфекцией:

    1. Скоростной уреазный тест. Предполагает погружение образца слизистой ткани в среду с мочевиной и индикатором. При наличии бактерии происходит расщепление мочевины посредством уреазы, что свидетельствует об изменении кислотности, на что указывает изменение цвета индикатора.
    2. Микроскопия. Биопсийный материал подвергается осмотру через микроскоп. При большом скоплении бактерий их наличие можно обнаружить через увеличительные линзы. Такой метод является не совсем информативным, поскольку не позволяет поставить диагноз при малом количестве бактерий.
    3. Посев на питательную среду. Благоприятной средой для размножения бактерии является малокислородное пространство, обогащенное азотом. С целью создания таких условий требуется дорогостоящее оборудование. Однако данный метод является наиболее информативным, позволяющим также выявить чувствительность бактерии к определённым группам антибактериальных препаратов.

    2. Иммуногистохимия

    В данном случае образцы слизистой оболочки подвергаются обработке специальными антителами, отличающимися специфичностью к бактериям. Их проявление происходит по истечении пары месяцев после заражения. В анализе крови обнаруживаются антитела к бактерии. Однако даже продолжительное лечение не гарантирует полного отсутствия в крови антител.

    3. Дыхательный тест на инфекцию

    Такой тест требует предварительной подготовки, которая заключается в отказе от курения, спиртной продукции, а также приема антибиотиков и других лекарственных препаратов от желудка. Обследование проводится на голодный желудок. Суть процедуры заключается в использовании специальной трубки, в которую следует дышать. Сначала производится забор выдыхаемого воздуха, после чего выпивается раствор карбамида с меченным углеродом. По истечении 15 минут вновь берется исследование на выдыхаемый воздух.

    Суть теста заключается в расщепление бактерии карбамида, а уголь выделяется легкими в процессе дыхания. При этом особая система фиксирует уровень его концентрации. Такой метод является весьма информативным, но отличается высокой стоимостью. В европейских странах он используется и в качестве метода терапевтического контроля.

    4. Анализ кала

    При наличии бактерии ее частицы обнаруживаются и в каловых массах. Такое исследование успешно применяется с целью выявления возбудителя, а также для проверки эффективности проводимого лечения.

    Лечение

    Когда присутствуют бактерии хеликобактер лечение проблемы своей главной задачей ставит решение следующих вопросов:

    • применение многокомпонентной схемы лечения. Это может быть тройная терапия или квадротерапия;
    • строгое соблюдение выбранного курса лечения;
    • прием выбранных лекарств в определенных дозах, а также определенная продолжительность терапии;
    • профилактические мероприятия по обезвреживанию микроорганизма.

    Пилорит желудка лечение при помощи одного лекарственного средства является недостаточно результативным, вот почему следует применять комбинация нескольких антихеликобактерных препаратов. Обычно это лечение гастрита у больного с включением трех либо четырех компонентов на протяжении 7, 10 или 14 дней.

    Первая линия терапии, когда выявлен хеликобактерный гастрит, может состоять из ингибитора протонной помпы (ИПП):

    • Омепразол или Эзомепразол;
    • Лансопразол или Пантопразол;
    • Амоксицилин в сочетании с Кларитромицином.

    Второй вариант следует составлять также из ИПП в определенных дозах, средств против бактерий (Амоксициллин и Кларитромицин) и висмута.

    Третий вариант следует использовать при атрофическом гастрите у больного. В схеме нет ИПП, но входит Амоксициллин с Кларитромицином, а также висмут.

    Четвертый способ лечения хеликобактерной инфекции рекомендован для пожилых людей, у которых имеются ограничения по стандартной антихеликобактерной терапии. Лечение желудка состоит из приема ИПП в стандартной дозировке, висмута, Амоксициллина либо короткого курса ИПП и висмута.

    Также в ходе оздоровительного курса желудка от хеликобактер больному может назначаться схема лечения гастрита обволакивающими средствами, которые способствуют уменьшению воспалительной реакции в слизистой. В основном это препарат Де-нол. Также в некоторых случаях следует назначать антациды, с помощью которых удается устранить боль в желудке при обострении воспаления. К ним относят:

    Одновременно при лечении хеликобактер и гастрита также следует принимать препараты прокинетики. Они способствуют улучшению моторно-эвакуаторной деятельности ЖКТ: Мотилак, Тримедат, Ганатон. Помогают ферментные препараты:

    Иногда следует включать в схему терапии против хеликобактерной инфекции пробиотиков – Бифиформа и Линекса, спазмолитиков: Но-шпы либо Дюспаталина. Обязательно врач, решая вопрос, как лечить от хеликобактер пилори, назначает больному прием витаминно-минерального комплекса, поскольку из-за нарушения деятельности пищеварения у человека часто наблюдается авитаминоз. К самым эффективным подобным средствам относятся Компливит и Супрадин.

    Нетрадиционная медицина

    Выбирая лечение гастрита и хеликобактер народными средствами, следует понимать, что вся ответственность за успех лежит на самом больном. При оздоровлении от хеликобактерной инфекции важно знать, какая кислотность (повышенная либо пониженная) желудочного сока у человека.

    Если ее уровень повышен, то полезно принимать сок картофеля, семя льна либо травяные настои. Лечение семенами льна способствует обволакиванию слизистой оболочки желудка и препятствует ее поражению Хеликобактер пилори. Столовую ложку продукта следует залить стаканом кипятка, выдержать около двух с половиной часов на водяной бане и принимать по 1 ст. л. перед трапезой.

    Сок картофеля следует пить по 100 мл перед трапезой. Этот вариант лечения желудка отличается эффективным болеутоляющим и успокаивающим действием. Поможет справиться с проблемой водный настой из ромашки, зверобоя и тысячелистника. Все продукты смешиваются в равных пропорциях. Из общего объема взять 1 ст. л. сырья и залить 1 л кипятка. Около часа настоять и пить полученный продукт по 2 ст. л. за 30 минут до трапезы.

    Имея пониженную кислотность желудочного содержимого, от хеликобактерной инфекции можно излечиться с помощью сока аира, а также продуктов в виде капусты либо подорожника.

    Профилактика

    Профилактика инфекции хеликобактер пилори больного подразумевает такие мероприятия:

    • следует делать анализы на эту инфекцию;
    • своевременно лечить хеликобактерную инфекцию;
    • соблюдать личную гигиену;
    • ограничивать посещение точек общепита.

    Рацион больного , используемый при выявлении бактерии, требует исключить из повседневного употребления продукты, каким-либо образом способные раздражать слизистую поверхность желудка.

    Вот несколько чрезвычайно важных принципов терапевтического питания больного при гастрите и хеликобактер:

    • категорически запрещено переедать. Продукты необходимо потреблять часто, однако непременно небольшими порциями;
    • старайтесь не набрасываться рьяно на слишком холодную либо очень горячую пищу и продукты. Следует иметь выдержку и подождать, чтобы она согрелась в первом случае либо остыла во втором. Из-за этого придется забыть о некоторых продуктах, употребление которых предполагает лишь исключительно замороженный вид. В частности, таким является мороженое;
    • больному навсегда следует отказаться от употребления твердых продуктов, всегда старайтесь их предварительно довести до кашеобразного либо протертого состояния.

    При хеликобактер и гастрите больному подружиться нужно с продуктами, которые не вызывают раздражение желудка. К ним относятся пюреобразные супы, каши либо кисель. Продукты должны подаваться в отварном виде или быть приготовленным на пару. В период рецидива хеликобактерной инфекции больному разрешается кушать разные продукты, что помогает разнообразить меню:

    • яйца;
    • молоко, а также молочные продукты;
    • нежирное мясо;
    • постную рыбу;
    • овощи (кабачок либо морковку, тыкву, картошку, а также свеклу);
    • крупы;
    • макароны;
    • жиры в ограниченном количестве;
    • ягоды (землянику, малину либо клубнику).

    Во время терапии хеликобактер и гастрита больной также обязан употреблять много жидкости, только не газированных напитков либо крепкого чая и кофе, а воды, отваров, не кислых соков из ягод и овощей.

    Советы и рекомендации

    При диагностировании хеликобактер пилори или гастрита курс лечения предполагает в обязательном порядке изменение образа жизни больного. Также рекомендуется отказаться от злоупотребления спиртного и, желательно, бросить курить. При хеликобактерной инфекции больному обязательно требуется избегать эмоциональных переживаний.

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:

    Adblock
    detector