0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Симптомы, диагностика и лечение цистицеркоза

Цистицеркоз у человека и животных: симптомы, диагностика, способы и курс лечение

Ленточные черви хорошо известны своей способностью вызывать кишечные инфекции у человека.

Есть ряд ленточных червей, которые могут попасть в организм при употреблении в пищу плохо обработанного мяса. Эта проблема особенно актуальна, когда мясо едят в сыром или недоваренном виде.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Свиной цепень — один из наиболее распространенных видов паразитических червей, вызывающих заболевания кишечника.

Тем не менее, этот солитер может покинуть кишечник и поселиться в других тканях и органах тем самым вызывать более серьезное заболевание. Самое опасное место, которое он может поразить, – головной мозг.

Что такое цистицеркоз

Цистицеркоз — это состояние, когда циста (незрелая форма свиного цепня), мигрирует из кишечника, в другие органы, в частности в мышцы и мозг человека, вызывая нейроцистицеркоз (поражение нервной системы).

Помимо мышц и мозга личинки свиного цепня могут паразитировать в глазах, печени и подкожных тканях, а также в других внутренних органах.

Это заболевание очень актуально для Соединенных Штатов, в связи с притоком мигрантов из эндемичных регионов. Тем не менее, многие люди до сих пор не подозревают об этом серьезном и потенциально опасном для жизни заболевании.

Хотя свиной цепень является основной причиной цистицеркоза, его могут также вызывать и другие глисты.

Пути заражения

Основной способ, при котором люди заражаются цистицеркозом, — это через пищу и воду. Это могут быть сырые фрукты, овощи или мясо, которые были заражены яйцами паразита.
Яйца солитера очень липкие и надолго могут сохраняться под ногтями носителя. Благодаря этому цистицеркозом могут заразиться даже вегетарианцы.

Разница между тениидозом и цистицеркозом

Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Подробнее о современных методах лечения гельминтозов описано в этом интервью с врачом. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.

Тениидоз (лат. Taeniasis) – это распространенное паразитическое заболевание, вызываемое ленточными червями рода Taenina: Т. Solium, в частности свиным, бычьим и азиатским цепнями.
Тениидоз является результатом употребления в пищу плохо приготовленного мяса, заряженного яйцами солитера.

Цепень, который вызывает тениидоз, также может нести ответственность и за цистицеркоз. Тем не менее, цистицеркоз не вызывается при употреблении плохо термически обработанного мяса.

Он является следствием тениидоза, полученного в результате попадания яиц в организм человека, которые в последствии развиваются до стадии личинки и начинают перемещение в другие органы человека.

Жизненный цикл

Понимание патофизиологии цистицеркоза играет важную роль в предотвращении болезни и выявлении ранних симптомов. Не менее важно, знать жизненный цикл солитера и как паразит приводит к заболеванию.

Жизненный цикл свиного цепня, вызывающего тениидоз и цистицеркоз будет выглядеть следующим образом:

  • Свиньи употребляют в пищу продукты, загрязненные фекалиями, которые содержат яйца солитера или проглоттиды (сегменты взрослого цепня).
  • Затем паразит переходит в стадию онкосферы (шестикрючной личинки), которая затем проникает через стенку кишечника и укрывается в мышцах свиньи.
  • После чего онкосферы созревают до стадии цистицерков (личиночных кист).
  • Цистицерки затем попадают в организм людей при употреблении в пищу плохо обработанного мяса.
  • Цистицерки продолжают жить в кишечнике человека до полного превращения во взрослых ленточных червей.
  • Взрослые особи откладывают яйца, которые выводятся во внешнюю среду вместе с фекалиями человека.

В данном случае свиньи являются промежуточными хозяевами, а люди конечными, а цистицеркоз будет развиваться только в том случае, когда циста свиного цепня начнет перемещение из кишечника в другие органы.

Поражение головного мозга

Цистицерки могут развиваться в ряде различных тканей и органов, однако особую опасность представляет паразитирование цистицерков в головном мозге. Это заболевание известно, как нейроцистицеркоз.

Обычно иммунная система атакует эти чужеродные организмы. Тем не менее, цистицерки способны отключать иммунную систему и успешно паразитировать в ткани мозга.

Однако со временем иммунная система организма начинает реагировать на жизнедеятельность паразитов, что приводит к воспалению ткани головного мозга. На этой стадии симптомы цистицеркоза начинают активно проявляться.

Симптомы

Исследования показывают, что почти 80% случаев нейроцистицеркоза протекают бессимптомно.
Заболевание может не проявляться от 3-х до 5 лет после заражения.

Признаки и симптомы нейроцистицеркоза включают:

  • Головные боли.
  • Психические расстройства.
  • Депрессию.
  • Психоз.

Смерть наступает только в тяжелых случаях.

Диагностика и лечение

Важно, чтобы врач поставил точный диагноз. Это способствует лечению, а также поможет исключить и другие заболевания, которые носят схожие симптомы.

Анализы крови могут указывать на инфекцию, но, как правило, являются не совсем достоверными. Лучшим вариантом для выявления болезни будет прохождение МРТ или КТ.

Цистицеркоз не всегда требует лечения, например, в бессимптомных случаях. Однако, когда симптомы возникают, то требуется незамедлительное лечение. Лечение должно сосредоточиться на уничтожении паразита и контроля состояния здоровья.

Это достигается с помощью одного или нескольких из следующих препаратов:

  • Альбендазол и празиквантел (противопаразитарные препараты).
  • Кортикостероиды для уменьшения воспаления.
  • Противосудорожные препараты.

Хирургическое вмешательство может потребоваться в некоторых случаях, когда организм пациентов не реагирует на лечение. Оно также может быть необходимо при гидроцефалии (накопление жидкости в головном мозге).

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Список литературы

  • Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
  • Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
  • Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
  • Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
  • Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
  • Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Читать еще:  Состав смеси Петрова (+инструкция)

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Цистицеркоз головного мозга

Цистицеркоз головного мозга — это паразитарное поражение головного мозга, развивающееся при попадании в организм человека личинок свиного цепня. Клинически отмечаются фокальные эпилептические приступы, внутричерепная гипертензия с кризами, психические отклонения. Возможен небольшой неврологический дефицит. Диагноз устанавливается при помощи офтальмоскопии, исследования крови и ликвора, церебральной КТ или МРТ, электроэнцефалографии. Лечение комплексное и длительное с применением противогельминтных и противоэпилептических препаратов, дегидратирующих и противовоспалительных средств.

МКБ-10

Общие сведения

Цистицеркоз головного мозга — отдельная форма гельминтоза, возникающая при проникновении в церебральные ткани личинок свиного цепня и образовании цистицерк — личиночных пузырьков с головкой гельминта внутри. С поражением головного мозга связано около 60% цистицеркоза. Встречается также поражение глаз и скелетных мышц. Среди церебральных структур наиболее подвержены проникновению личинок церебральные оболочки основания, поверхность мозговой коры, желудочки мозга.

В мировом масштабе наибольшая заболеваемость наблюдается в Азии, Латинской Америке и Африке. В нашей стране цистицеркоз головного мозга распространен на территориях с развитым свиноводством. Взрослые болеют чаще детей. Гендерные различия в заболеваемости не обнаружены. В современной неврологии своевременное выявление и лечение церебрального цистицеркоза имеет большое практическое значение, поскольку распространенные поражения мозга цистицерками могут приводить к летальному исходу.

Причины

При попадании в организм человека цистицерков развивается кишечная форма гельминтоза — тениоз, а при проникновении личинок свиного цепня — цистицеркоз. Заразится личинками можно через немытые руки от больного тениозом человека или свиньи, а также при поедании зараженной свинины. Когда личинки в оболочках оказывается в желудке человека, их оболочки разрушается под действием желудочного сока. Личинки всасываются в кровь и ее током могут заноситься в мозг, глаза, мышцы. При проникновении в головной мозг личинка превращается в цистицерк диаметром 3-15 мм. В таком виде она может жить до 30 лет. Если личинка погибает, происходит обызвествление цистицерка.

Патогенез

В редких случаях в мозговых тканях обнаруживаются единичные цистицерки, которые могут не давать клинической симптоматики. Но чаще поражение имеет множественный характер и сопровождается выраженной симптоматикой, обусловленной, в первую очередь, раздражением церебральных тканей в месте локализации паразитов. В ответ на проникновение личинок развивается воспалительный процесс, который сопровождается гиперпродукцией цереброспинальной жидкости с возникновением гидроцефалии.

Кроме того, в процессе жизнедеятельности личиночные пузырьки выделяют вещества, токсичные для мозговых клеток. Таким образом, поражение при цистицеркозе головного мозга имеет 3 составляющие: раздражение, воспаление и токсическое воздействие. Даже обызвествлённые цистицерки продолжают поддерживать хроническое воспаление церебральных тканей.

Симптомы цистицеркоза мозга

В клинике преобладают симптомы раздражения и ликворной гипертензии. Как правило, раздражение приводит к возникновению эпилептических пароксизмов. Поскольку поражение мозга имеет очаговый характер, то наблюдаются эпи-пароксизмы, характерные для симптоматической фокальной эпилепсии. Это парциальные простые и сложные эпиприступы, возможно с вторичной генерализацией и переходом в эпилептический статус.

Наиболее часто цистицеркоз головного мозга протекает с приступами джексоновской эпилепсии. Полиморфизм последних (сочетание моторных и сенсорных пароксизмов с различной клиникой) свидетельствует о множественных очагах цистициркоза в церебральной коре.

Внутричерепная гипертензия проявляется ликворно-гипертензионными кризами с пароксизмами интенсивной церебралгии (головной боли), сопровождающейся рвотой и головокружением. У большинства пациентов, имеющих цистицеркоз головного мозга наблюдаются различные отклонения в психической сфере: от легких невротических симптомов до тяжелых психических расстройств (депрессии, агрессии, бреда, галлюцинаторного синдрома и т. п.).

Поскольку цистицерки имеют преимущественно маленькие размеры, то симптоматика выпадения неврологических функций может отсутствовать или выражена незначительно. Неврологический дефицит бывает представлен легким парезом, небольшим расстройством речи, незначительными сенсорными нарушениями.

Цистицеркоз головного мозга отличается длительным ремиттирующим течением. Ухудшения состояния перемежаются со «светлыми» периодами, которые могут занимать несколько месяцев или даже лет. Случаи самопроизвольного излечения не наблюдались.

Цистицеркоз оболочек головного мозга

При поражении оболочки в области основания мозга преобладает картина менингита с брадикардией и поражением черепно-мозговых нервов. Соответственно вовлечённости нервов наблюдаются: нарушения зрения, косоглазие и центральный парез лицевого нерва.

Цистицеркоз желудочков мозга

При проникновении личинок в церебральные желудочки, цистицерки свободно плавают в цереброспинальной жидкости и периодически могут вызывать окклюзию путей оттока ликвора, провоцируя тяжёлый ликворно-гипертензионный криз. Симптоматика во многом сходна с опухолями головного мозга аналогичной локализации.

Цистицеркоз IV желудочка сопровождается клиникой синдрома Брунса — пароксизма резкой цефалгии и рвоты с расстройством сердечно-сосудистой деятельности и дыхания. Синдром является следствием раздражения дна желудочка или обтурации его отверстия цистецерком. При поражении бокового желудочка отмечаются приступы расстройства сознания, обусловленные обтурацией отверстия, соединяющего его с III желудочком.

Диагностика

Установить цистицеркоз головного мозга нелегко. Для этого требуется проведение тщательной клинической, лабораторной и инструментальной диагностики:

  • Неврологическое обследование. Заподозрить заболевание врач-невролог может по преобладанию симптомов раздражения, полиморфизму симптоматики, указывающему на полиочаговость церебрального поражения, малой проявленности неврологического дефицита, ремиттирующему течению с длительными периодами ремиссии. Очаговый характер эпилептогенной активности подтверждается данными электроэнцефалографии.
  • Офтальмологическое обследование. После неврологического обследования пациентов на консультацию к офтальмологу. Застойные диски зрительных нервов при офтальмоскопии свидетельствуют о хронической внутричерепной гипертензии. Иногда на глазном дне выявляются цистицерки.
  • Лабораторные тесты. Зачастую цистицеркоз головного мозга сопровождается повышенной сенсибилизацией организма, что проявляется эозинофилией в общем анализе крови. Исследование цереброспинальной жидкости выявляет цитоз с преобладанием лимфоцитов и эозинофилов, возможно увеличение концентрации белка. В отдельных случаях выявляются кусочки капсул цистицерков. Точно установить этиологию выявленных образований можно лишь при помощи специфических иммунологических исследований (РСК, ИФА, РИФ) крови или ликвора.
  • Лучевые методы. Скопления цистицерков в виде виноградной грозди или отдельные цистицерки визуализируются при помощи КТ или МРТ головного мозга как очаговые образования. Обызвествлённые цистицерки обнаруживаются на рентгенографии черепа в виде мелкоочаговых теней.

В ходе диагностического поиска цистицеркоз головного мозга дифференцируют от эпилепсии, внутричерепных опухолей, менингитов иной этиологии, энцефалита, нейросифилиса и пр.

Лечение цистицеркоза головного мозга

Консервативное лечение

Терапия проводится стационарно и включает дегельминтизацию, борьбу в повышенным внутричерепным давлением, противовоспалительное и противосудорожное лечение. Дегельминтизация осуществляется празиквантелом и альбендазолом. На фоне такой терапии возможно ухудшение состояния пациента и увеличение числа эпи-пароксизмов, что обусловлено разрушением цистицерков и интоксикации церебральных тканей продуктами распада. В этот период эффективно дополнительное назначение противовоспалительных препаратов, в т. ч. глюкокортикостероидов.

С целью купирования внутричерепной гипертензии используют мочегонные средства (фуросемид, ацетазоламид). Антиконвульсантная терапия проводится одним из противоэпилептических препаратов (карбамазепином, диазепамом, вальпроевой к-той и т. д.). Однако её результат зависит от успешности лечения цистицеркоза.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение возможно при достаточно крупных одиночных цистицерках, поражении IV желудочка с опасностью окклюзии, развитии стойкой фокальной эпилепсии с четкой локализацией эпилептогенного очага. Фокальная резекция головного мозга в таких случаях у большинства пациентов приводит к выздоровлению.

Прогноз и профилактика

Наиболее серьёзен прогноз, если цистицеркоз головного мозга носит полиочаговый характер или сопровождается проникновением цистицерков в IV желудочек. Летальный исход возможен в ходе эпилептического статуса или приступа гидроцефалии, вследствие окклюзии оттока ликвора из полости IV желудочка. Зачастую для полного излечения необходимы длительные и повторные курсы комбинированной терапии. Даже после излечения гельминтоза у пациентов могут сохраняться: стойкая внутричерепная гипертензия, фокальная эпилепсия, некоторые отклонения в психической сфере.

Лучшее средство предупреждения цистицеркоза головного мозга — это тщательная личная гигиена и употребление только проверенной путём ветеринарно-санитарной экспертизы свинины. С профилактической целью проводится обследование лиц, занятых в свиноводстве и мясопереработке, своевременное выявление больных животных, эпидемиологический надзор на мясных рынках.

Читать еще:  Грибковые заболевания внутренних органов

Цистицеркоз: симптомы, диагностика и лечение заболевания

Цистицеркоз относится к паразитарным заболеваниям, вызываемых гельминтами. В мире существует огромное количество гельминтов, которые могут поразить человека, но наиболее распространены некоторые паразиты, часто встречающиеся и у нас в стране. Например, это может быть свиной цепень — ленточный червь, предпочитающий жить в тонкой кишке человека.

При попадании его в организм человека развивается тениоз — нередки случаи, когда последний переходит в цистицеркоз. Это очень опасное заболевание, которое может поразить внутренние органы, чаще всего это мозг, как спинной так и головной, а также возможен вариант развития в зрительных органах.

Что такое цистицеркоз

Эту болезнь можно назвать ошибочным паразитированием свиного цепня, который принимает организм человека за промежуточного хозяина. Поэтому паразит, попадая в организм не превращается в гельминта, а паразитирует в виде финны, которую можно видеть в зараженной свинине. Вот такие финны начинают разрастаться и у больного, паразитируя по всему телу и внутренним органам, особенно для них предпочтительны головной мозг и глаза.

Справочно. В итоге такие новообразования приводят к очень печальным последствиям: если не обращать внимания на симптомы и не проводить лечение, больной может стать инвалидом, а в некоторых случаях возможен летальный исход. Финны увеличиваются в размерах до больших горошин, сдавливают ткани, вызывают их отмирание и распространение инфекций. Помимо глаз и мозга, цистицерки в виде финн могут оказаться даже в костных тканях. Распространяются они по всему организму сразу же после попадания в желудок, здесь яйца свиного цепня освобождаются от защитной оболочки и начинают активно передвигаться по кровеносной системе.

Цистицерки, которые образуют небольшие пузырьки до 15 мм, содержат внутри прозрачную жидкость. Как показала практика, в 80% случаев образования находятся в нервной системе, преимущественно в головном мозге. Также они предпочитают для паразитирования глаз больного, именно органы зрения занимают второе место по популярности у цистицерк. На протяжении десяти лет они могут паразитировать таким образом, после чего погибают, а сами пузырьки становятся окаменелыми из-за кальция.

Где чаще всего болеют цистицеркозом

Цистицеркоз чаще всего встречается в Африке, Азии и Южной Америке, то есть в странах, где больше всего предпочитают есть свинину. В Китае, Тайване и Южной Корее больше всего больных тениозом, но это заболевание может запросто превратиться в цистицеркоз, если яйца паразита выйдут за пределы кишечника в желудок, например при рвоте, или же занесутся больным в ротовую полость после посещения туалета, например, если не помыть руки.

Многое связано с тем, что люди не всегда соблюдают гигиену, могут не помыть руки после посещения общественного туалета или, например, съесть яблоко, просто протерев его об одежду. Ведь сегодня яйца глистов находятся повсюду, даже в пыли, не говоря уже о почве или каплях воды. В России цистицеркоз чаще всего встречается в Сибири.

Немного о свином цепне — основном возбудителе заболевания

Свиной цепень может вырастать до гигантских размеров, примерно до 2-4 метров, его тело состоит в основном из члеников. Это в какой-то степени капсулы, в которых происходит зарождение яиц гельминта по мере роста. Головка и его шейка составляют всего 2-3 сантиметра, вся остальная длина приходится на большое количество члеников, скрепленных между собой. В каждой такой капсуле находится около 30-50 тысяч яиц, все они после отделения от основного гельминта готовы к заражению человека. Соответственно, это очень опасный паразит, который может паразитировать десятилетиями не только в кишечнике, но и по всем внутренним органам. Именно поэтому у больного может развиваться цистицеркоз глаз, печени, костных тканей, мышц или же головного мозга.

Читайте также по теме

Как можно заразиться цистицеркозом

Люди часто устраивают пикники на даче или, например, на берегу водоема, готовя для себя шашлыки или просто куски мяса с кровью. По утверждению некоторых, полусырое мясо отличается лучшим вкусом, но важно помнить, что самые частые случаи заражения паразитами всегда происходят именно на природе, когда людям не до постоянного мытья рук или же правильной термической обработки мяса.

Заразиться цистицеркозом можно двумя способами:

  1. Достаточно заболеть тениозом, то есть подхватить свиного цепня, который будет развиваться в кишечнике десятилетиями. А затем случайно заразить самого себя же. Очень часто, когда свиной цепень отбрасывает членики с яйцами, при рвоте или при большом количестве кала в кишечнике, яйца попадают в желудок. Здесь они освобождаются от защитной оболочки и вместе с кровотоком распространяются по всем внутренним органам. Это и есть начало цистицеркоза, когда финны образуются по всему телу, в мышцах, глазах, головном или спинном мозгу, печени.
  2. Яйца могут попасть и через ротовую полость здорового человека, например, если не помыть руки, повозившись в воде или почве, где присутствуют паразиты. Так как основной источник болезни человек, то высока вероятность, что его фекалии могут находиться где-то на природе, вместе с яйцами паразита и легко разносятся по воде. Личинки предполагают, что попали в организм животного и также быстро разносятся по всему организму, образуя финны.

Внимание. Можно сделать вывод, что основной проблемой, которая приводит к заражению цистицеркозом является несоблюдение личной гигиены, и неправильное приготовление пищи. Не забывайте, что многие фермеры используют для удобрения овощей и фруктов навоз, а это значит, что в почве, которая попадает на ваши столы вместе с продуктами из магазинов или рынков, также может содержать яйца различных паразитов.

Заразиться цистицеркозом может любой человек, независимо от его иммунитета или возраста. Заболевание может долгое время не проявляться, а человек не будет обращать внимания на некоторые симптомы, что крайне опасно для него и его окружающих.

Патогенное воздействие на организм человека

Так как личинка может находиться в организме около десяти лет, за это время у больного может возникать множество проблем в зависимости от пораженных органов:

  1. Механическое воздействие на ткани приводит к нарушению работы многих органов, особенно это опасно для головного мозга или глаз. Функции этих органов сильно нарушаются, обычно на этой стадии и выявляется болезнь.
  2. Раздражающее воздействие личинок также плохо влияет на окружающие ткани. Зачастую они вызывают раздражение нервной системы, как итог, цистицеркоз приводит к развитию менингита и различных воспалительных заболеваний.
  3. Токсико-аллергическое воздействие происходит постоянно, так как паразиты по мере роста выделяют в систему кровотока свои отходы. Более того, если у человека обширный цистицеркоз, то бывают случаи, когда возможна массовая гибель цистицерк, что приведет к сильной интоксикации и даже летальному исходу после развития анафилактического шока.

Цистицеркоз человека — симптомы заболевания

В зависимости от степени поражения цистицеркозом, а также органов или целой системы, симптомы проявляются у каждого больного по-своему. Можно выделить три группы поражения.

  1. Цистицеркоз головного мозга, симптомы в данном случае могут быть ярко выраженными, так как паразиты воздействуют на один из самых главных органов человека, его мозг:
  • поражение больших полушарий;
  • поражение основания головного мозга;
  • поражение желудочковой системы;
  • смешанная форма поражения, когда возможно паразитирование цистицеркоза во всех частях головного мозга.

В любом случае, при поражении такого важного для человека органа, у больного отмечаются сильные головные боли. Часто возникают головокружения, возникает тошнота и рвота, но они не приносят никаких результатов, больному становится только хуже. Нередки случаи припадков, будто у больного есть эпилепсия, хотя в этом виноват цистицеркоз. Повышение давления и боли, которые возникают при смене положения головы говорят о том, что паразиты поразили желудочковую систему. Зачастую человеку приходится принимать ту или иную позу, чтобы избавиться от появившихся болей, в это же время начинается рвота.

Цистицеркоз человека — что вызывает болезнь, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Цистицеркоз человека — системное паразитарное заражение, вызванное проглатыванием яиц свиного солитера (свиной цепень) Taenia solium. Симптомы этой болезни вызваны развитием характерных кист (цистицерци), которые чаще всего влияют на центральную нервную систему (нейроцистицеркоз, цистицеркоз головного мозга), скелетные мышцы (цистицеркоз мышц), глаза (цистицеркоз глаз) и кожу (цистицеркоз кожи). Многие люди с цистицеркозом вообще не испытывают никаких симптомов (бессимптомно).

Свиной ленточный червь, ответственный за развитие цистицеркоза, является эндемичным для многих частей развивающегося мира, включая Латинскую Америку, Азию и Африку к югу от Сахары. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), цистицеркоз поражает около 50-100 миллионов человек во всем мире. Нейроцистицеркоз (или цистицеркоз головного мозга) является ведущей причиной приступов взрослых во всем мире, и, по оценкам, он вызывает 30% всех случаев эпилепсии в странах, где паразит является эндемическим. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) назначили цистицеркоз в качестве одной из пяти «забытых паразитарных болезней» в Соединенных Штатах, и ВОЗ назначила цистицеркоз в качестве одного из 17 «забытых тропических болезней» во всем мире.

Читать еще:  Можно ли заразиться описторхозом от больного человека?

Исторически, болезнь была обнаружена в 2000 г. до н.э. египтянами, а позже болезнь было описано у свиней Аристотелем. Болезнь была также обнаружена мусульманскими врачами и это считается одной из причин запрета на употребление в пищу свинины. В 1850-х годах немецкие исследователи описали жизненный цикл T. solium.

Цистицеркоз у человека вызван распространением у человека личиночной формы свиного ленточного червя Taenia solium, который затем образует кисты в различных органах. Когда яйца из Taenia solium попадают в организм человека, ленточные черви вылупляются из яиц и эмбрионы проникают в стенку кишечника и достигают кровотока. Образование кист в различных тканях организма приводит к развитию симптомов, которые будут варьироваться в зависимости от пораженного места и количества кист.

Каковы факторы риска для цистицеркоза?

Факторы риска, связанные с приобретением цистицеркоза, включают в себя проживание в районах, где паразит является эндемическим (чаще всего в сельских развивающихся странах, где свиньи свободно перемещаются и вступают в контакт с калом человека), питьевая вода или еда, загрязненная яйцами-ленточниками, и проживание в домашнем хозяйстве где у другого члена семьи есть инфекция ленточного червя (тениоз). Лица, страдающие тениозом и не соблюдающие гигиену, также подвергаются повышенному риску заражения.

Как передается цистицеркоз?

Люди являются окончательным хозяином свиной цепени, и они могут нести ленточного червя в их кишечнике (тениоз), часто без симптомов. Яйца свиной цепени периодически отбрасываются вместе с человеческими фекалиями и обычно свиньи поглощают яйца ленточного червя загрязненной пищей или водой. Затем свиньи заражаются яйцами и развивают цистицерки в своей ткани. Когда люди едят зараженную сырую или недоваренную свинину, жизненный цикл ленточного червя завершается, и цикл начинается заново.

Однако цистицеркоз человека развивается после того, как люди глотают яйца свиного цепня напрямую(без промежуточного хозяина — свиньи, см. рисунок 1). Яйца обычно распространяются через пищу, воду или поверхности, загрязненные зараженными фекалиями. Зачастую яйца могут распространяться из рук инфицированных обработчиков пищи, которые не чистят свои руки или из фруктов и овощей, орошаемых водой, содержащей инфицированные человеческие фекалии. Пациенты с тенозом также могут заразить себя и развить цистицеркоз человека.

Каков инкубационный период цистицеркоза?

Период инкубации для тениоза (поражение кишечника ленточным червем) может варьироваться, а некоторые люди могут быть бессимптомными. Некоторые люди с тениозом могут развивать неспецифические симптомы, такие как дискомфорт в животе, тошноту, диарею или запор примерно через шесть-восемь недель после приема свинины, содержащей цистицерки, когда ленточный червь полностью развился.

Инкубационный период для цистицеркоза является переменным. Многие люди могут оставаться полностью бессимптомными, в то время как другие не могут проявлять симптомы от цистицеркоза до многих лет после заражения.

Является ли цистицеркоз заразным?

Цистицеркоз не заразителен. Тем не менее, люди, которые несут кишечный ленточный червь (тениоз), могут выделять яйца свиного солитера в их фекалиях, и если они соблюдают плохую гигиену (не мыть руки после посещения ванной комнаты), они могут заразить других или самих себя, если яйца случайно попадают внутрь.

Каковы признаки и симптомы цистицеркоза?

Симптомы будут зависеть от местоположения и количества цистицерций, хотя многие люди с цистицеркозом никогда не проявят никаких симптомов. Большинство пациентов с цистицеркозом, которые требуют медицинскую помощь, имеют поражение в центральной нервной системе (нейроцистицеркоз или НЦК). Симптомы нейроцистицеркоза могут включать следующее:

  • Тошнота и рвота, боль в животе;
  • Головная боль;
  • Вялость;
  • Неразбериха;
  • Изменения зрения;
  • Проблемы с балансом;
  • Слабость или онемение;
  • Припадок (часто представляющий симптом, встречается у примерно 70% людей с НЦК).

Вовлечение других тканей тела может вызвать отек мышц, подкожные кисты и изменения зрения от кист, заражающих глаза (цистицеркоз глаз).

Какие специалисты лечат цистицеркоз?

Типы врачей, участвующих в лечении людей с цистицеркозом человека, зависят от клинического проявления и областей тела. Вероятно, будет задействован специалист по инфекционным заболеваниям. Можно обратиться нейрохирургу, если требуется хирургическое лечение цистицеркоза головного мозга. Невролог может лечить пациентов, которые испытывают судороги. Наконец, офтальмолог может понадобиться в случаях цистицеркоза глаз.

Как врачи диагностируют цистицеркоз?

Диагноз цистицеркоза иногда может быть затруднен, так как многие люди не проявляют выраженных симптомов, и диагноз возникает только после того, как у пациентов развились выраженные симптомы цистицеркоза. Диагностика может потребовать комбинацию анализов и различных исследований. В целом, клиническое проявление представление наряду с аномальными результатами рентгенографической визуализации (компьютерная томография мозга / МРТ головного мозга) у пациента приводят к диагнозу нейроцистицеркоза. Иногда анализ крови может быть использован в качестве дополнения при постановке диагноза, хотя это не всегда полезно или точно. Эти тесты обычно проводятся в более специализированных лабораториях. Редко, для постановки диагноза может потребоваться биопсия из пораженной ткани. Иногда также проводятся исследования стула, поскольку они могут содержать яйца свиного солитера.

Каково лечение цистицеркоза?

Лечение цистицеркоза человека зависит от различных факторов, в том числе от симптомов людей, от места поражения, количества цистицерций и от стадии развития кисты. Вообще говоря, лечение адаптируется к каждому отдельному пациенту и его конкретному представлению, а схемы лечения могут включать противогельминтные средства, кортикостероиды, противосудорожные препараты и / или хирургическое вмешательство. Бессимптомные пациенты могут вообще не нуждаться в каком-либо лечении. Существуют разногласия относительно того, какие пациенты нуждаются в лечении различными лекарственными средствами.

Активный теноз можно лечить с препаратом празиквантел (Билтрицид) или никлозамид. Празиквантел следует использовать с осторожностью, если есть вероятность нейроцистицеркоза, так как это может вызвать воспаление вокруг умирающих кист.

Для цистицеркоза наиболее распространенными антигельминтными агентами являются альбендазол (Альбенза) и празиквантел. Эти противопаразитарные препараты эффективны для устранения жизнеспособных цистицерций, хотя они могут вызывать реактивное локализованное воспаление. Следовательно, использование этих препаратов должно оцениваться в каждом конкретном случае. Для полного устранения активных кист может потребоваться более одного курса лечения.

Кортикостероиды также могут использоваться в сочетании с противопаразитарными препаратами или вместо них. Однако кортикостероиды используются для уменьшения воспаления, но не действуют против паразита. Опять же, лечение этими лекарствами должно быть адаптировано к каждому отдельному случаю. Рекомендуется консультация с экспертом по инфекционным заболеваниям.

Противосудорожные препараты используются у пациентов с цистицеркозом головного мозга, испытывающие судороги, или с высоким риском повторных приступов. Могут назначаться различные противосудорожные препараты, такие как карбамазепин (Тегретол) или фенитоин (Дилантин). Консультация с опытным неврологом может быть полезна для определения лечения пациентов.

Хирургическое лечение может также потребоваться в отдельных случаях цистицеркоза. Хирургическое удаление кист из головного мозга или размещение мозгового шунта (для снятия давления) иногда необходимо в некоторых случаях нейроцистицеркоза. Некоторые случаи цистицеркоза глаз или подкожных кист также могут потребовать хирургического вмешательства.

Каковы осложнения цистицеркоза?

Возможные осложнения цистицеркоза могут включать следующее:

  • Припадок;
  • Инсульт;
  • Изменения зрения;
  • Когнитивные проблемы;
  • Смерть.

Каков прогноз цистицеркоза?

Прогноз для большинства пациентов с цистицеркозом отличен при надлежащем лечении и помощи. У многих людей с цистицеркозом никогда не будет развиваться никаких симптомов заболевания. Те люди, которые развивают нейроцистицеркоз и / или судороги, обычно имеют хорошие результаты, если их болезнь быстро лечится и если пациенты соблюдают строго прием лекарств. Смерть от цистицеркоза встречается редко, но это может произойти. С 1990 по 2002 год в Соединенных Штатах насчитывалось около 221 случаев смерти от цистицеркоза.

Можно ли предотвратить цистицеркоз?

Предотвращение цистицеркоза человека может быть достигнуто с помощью различных мер, в том числе следующих:

  • Общественное образование в отношении паразита и его пути передачи;
  • Избегание сырой или недоваренной свинины в эндемичных районах, чтобы избежать кишечной инфекции;
  • Избегание потенциальных фекально-оральных путей передачи путем мытья рук, хорошей личной гигиены, а также путем надлежащего обращения и приготовления продуктов питания;
  • Контроль мяса и надлежащее удаление зараженного мяса в эндемичных районах;
  • Улучшение санитарных мер по удалению отходов человека в эндемичных районах;
  • Разработка вакцины для профилактики цистицеркоза, которая может быть использована в будущем (в настоящее время вакцины не одобрены для использования на людях, хотя вакцины для свиньей применялись).
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector