0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Свечи Диклофенак в гинекологии

Ректальные свечи Диклофенак в гинекологии: инструкция по применению, отзывы

Препарат под названием Диклофенак, который выпускается в различных фармформах, применяется с целью снижения болевого симптома, воспаления, жара, лихорадки. Препарат достаточно эффективен и нашел отражение в лечении различных заболеваний.

В этом материале коснемся использования средства в форме суппозиториев, в частности, в каких случаях свечи ректальные Диклофенак применяются в гинекологии.

Как Диклофенак свечи ректальные помогают в гинекологии?

Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Отсюда и основной принцип действия: снятие отечности, купирование болей. В гинекологии применяется в лечебно-профилактических целях, в том числе, в период болезненной менструации. Введение свечей в прямую кишку способствует лучшему и более быстрому усвоению веществ, как следствие, быстрее наступает улучшение состояния. Также ректальные суппозитории назначаются, когда невозможно использовать инъективно-таблетированные формы выпуска. Чаще всего назначаются в курсе терапии патологий половой системы.

Введенные в прямую кишку свечи Диклофенак в гинекологии позволяют бороться с острыми болями, причиной которых стало воспаление. Введение можно проводить и вагинально, например, при болезненных месячных и воспалениях яичников. Под действием температуры средство растворяется достаточно быстро, а введение непосредственно в болевой орган, ускоряет процесс терапевтического воздействия активных веществ. Это очень эффективный принцип лечения острых и хронических форм патологии. Таблетированные формы препарата также допустимы, но при оральном приеме доза лекарства, дошедшего до области воспаления несколько меньше, но все же препарат, в конечном счете, окажет необходимое действие.

Попадая в место назначения, активные вещества оказывают анальгезирующее действие, купируют симптом и длительное время сохраняют обезболивающий эффект. Ректальное, вагинальное, инъективное введение препарата обеспечивает мгновенность действия, поэтому такие фармформы в гинекологии назначаются в первую очередь. Кроме того, использование суппозиториев снижает вероятность возникновения побочных проявлений: тошноты, рвоты, аллергической реакции, метеоризма.

Однако, суппозитории нужно уметь правильно использовать. Как в гинекологии применять свечи Диклофенак, расскажет инструкция.

Диклофенак ректально: инструкция по применению свечей

Как было упомянуто, свечи можно вводить ректально (в прямую кишку) и вагинально (во влагалище). Отмечается, что действие препарата начинается мгновенно, буквально сразу же после введения. В гинекологии начальный курс предусматривает 50-100 мг препарата один раз в сутки (в крайнем случае, дважды) в течение 4-5 дней. Изменение дозировки и срока терапии возможно, но только после консультации с врачом.

Правила проведения процедуры:

  1. Опорожнить кишечник, провести гигиену органов. Не забыть помыть руки.
  2. Лечь на бок, расслабиться.
  3. Вскрыть упаковку со свечей.
  4. Острым концом аккуратно ввести суппозиторий в анальное отверстие как можно глубже.
  5. После введения желательно час-другой полежать на спине. Поэтому лучше использовать свечи на ночь.

Свечи Диклофенак в гинекологии: отзывы

В отношении свечей Диклофенак, как эффективного обезболивающего и противовоспалительного средства в гинекологии, отзывы по большей части положительные. Но, как отмечают и специалисты, и пациенты, нужно непременно соблюдать меры предосторожности, не заниматься самолечением, не превышать дозировку (якобы, чтобы быстрее подействовало).

Читайте также:

Ольга Кривошей, врач-гинеколог: «В лечении гинекологических заболеваний мне не редко приходится назначать всевозможные ректальные и вагинальные свечи, так как именно эта фармацевтическая форма более удобна. Диклофенак рекомендую в послеродовой период, в климактерический период, при болезненных месячных. Женщины могут иметь препарат в домашней аптечке про запас, но лучше перед покупкой уточнить у Вашего врача о возможности его применения».

Галина Голубь, 44 года: «Суппозиториями пользуюсь регулярно. В первый день менструации – как штык. Это позволяет лучше перенести весь срок».

Светлана Жирова, 56 лет: «В курсе терапии воспаления придатков были назначены и свечи. После первого же применения болевые ощущения внизу живота ослабли, а через 14 дней и вовсе не возникали. Как болеутоляющее направленного действия Диклофенак лично мне пригодился».

Юлия Александрова, 27 лет: «Свечи ректальные использовала в послеоперационной реабилитации уже дома (в больнице делали инъекции). Препарат хорошо снимает боли, борется с воспалениями, действует как жаропонижающее. Точно придерживаясь назначенного курса, я смогла нормально провести восстановление организма».

Читайте также:

Несмотря на позитивность эффекта использования средства, все же стоит обязательно изучить в инструкции разделы противопоказаний, ограничений по использованию, побочных проявлений. Среди противопоказаний и состояний ограниченного использования препарата выделяют, конечно же, периоды гестации и лактации, индивидуальную чувствительность к веществам. А также заболевания ЖКТ, повреждения стенок прямой кишки, язвенные болезни, почечно-печеночно-сердечную недостаточность, болезни ССС и крови, другие острые и хронические патологии.

Читать еще:  Несколько причин гулять после БЦЖ и поводы отказаться от прогулок

Читайте другие интересные рубрики

Диклофенак

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории ректальные от белого до почти белого с желтоватым оттенком цвета, в форме цилиндра с заостренным концом.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, миглиол 812, твердый жир (Витепсол H15).

5 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют важную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

In vitro в концентрациях, эквивалентным тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при «первом прохождении» через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения Сmax в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения — 1 ч, в/м введения — 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.

Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.

Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости — 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Показания

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный, ювенильный, хронический артрит; анкилозирующий спондилит и другие спондилоартропатии; остеоартроз; подагрический артрит; бурсит, тендовагинит; болевой синдром со стороны позвоночника (люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит); посттравматический послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением (например, в стоматологии и ортопедии); альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу (в т.ч. аднексит); инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.

Изолированная лихорадка не является показанием к применению препарата.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Режим дозирования

Дозу подбирают индивидуально, рекомендуется применение препарата в минимальной эффективной дозе, по возможности с максимально коротким периодом лечения.

Для приема внутрь и ректального применения

При приеме внутрь в форме таблеток обычной продолжительности действия или ректально в форме суппозиториев рекомендуемая начальная доза — 100-150 мг/сут. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на несколько приемов.

При приеме в форме таблеток пролонгированного действия рекомендуемая начальная доза — 100 мг 1 раз/сут. Такая же суточная доза применяется при умеренно выраженных симптомах, а также для продолжительной терапии. В тех случаях, когда симптомы заболевания имеют наиболее выраженный характер ночью или утром, таблетки пролонгированного действия желательно принимать на ночь.

Для облегчения ночной боли или утренней скованности в дополнение к приему препарата в течение дня назначают диклофенак в виде суппозиториев ректальных перед сном; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг. Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) коррекция начальной дозы не требуется.

У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

Следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. с неконтролируемой артериальной гипертензией) или высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. При необходимости длительной терапии (более 4 недель) у таких пациентов следует применять препарат в суточной дозе, не превышающей 100 мг.

Дети в возрасте 1 года и старше

Препарат назначают в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела/сут (в 2-3 приема, в зависимости от тяжести заболевания). Для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько приемов). Максимальная суточная доза — 150 мг.

Читать еще:  Прививка от бешенства для человека

Препарат в форме таблеток пролонгированного действия не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Для парентерального применения

Вводят глубоко в/м. Разовая доза — 75 мг. При необходимости возможно повторное введение, но не ранее, чем через 12 ч.

Длительность применения не более 2 дней, при необходимости далее переходят на пероральное, либо ректальное применение диклофенака.

В тяжелых случаях (например, при коликах) в виде исключения, могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг, с интервалом в несколько часов (вторую инъекцию следует проводить в противоположную ягодичную область). В качестве альтернативы, в/м введение 1 раз/сут (75 мг) можно комбинировать с приемом диклофенака в других лекарственных формах (таблетки, ректальные суппозитории), при этом суммарная суточная доза не должна превышать 150 мг.

При приступах мигрени диклофенак рекомендуется вводить как можно раньше после начала приступа, в/м в дозе 75 мг, с последующим применением суппозиториев в дозе до 100 мг в этот же день, если требуется. Суммарная суточная доза не должна превышать 175 мг в первый день.

У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) коррекция начальной дозы не требуется. У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

Следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. с неконтролируемой артериальной гипертензией) или высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. При необходимости длительной терапии (более 4 недель) у таких пациентов следует применять препарат в суточной дозе, не превышающей 100 мг.

Дети и подростки до 18 лет

Диклофенак не следует применять в/м у детей и подростков младше 18 лет в связи с трудностью дозирования препарата.

Побочное действие

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Применение свечей Диклофенак в гинекологии

Наверное, каждая женщина хоть раз в жизни, но сталкивалась с воспалительными заболеваниями половой сферы или же с болевыми ощущениями, вызванными определёнными процессами, происходящими в органах репродуктивной системы. Безусловно, все эти состояния требуют тщательной диагностики и комплексного подхода к лечению. Но существуют такие препараты, которые считаются «универсальными» в терапии подобных патологий. К таким относят Диклофенак. Очень часто в гинекологии назначают его в виде свечей.

Описание свечей Диклофенак: состав и формы выпуска

Диклофенак — это нестероидный противовоспалительный препарат, который обладает противоотёчными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Выпускается в нескольких формах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • мазь;
  • гель;
  • инъекционный раствор;
  • суппозитории.

Диклофенак в свечах помогает быстро устранить болевые ощущения

Разновидности препарата говорят о широком его использовании во всех областях медицины. В гинекологии очень популярен в виде ректальных свечей, так как эффект в результате такого применения не заставит себя долго ждать.

Свечи состоят из:

  • активного компонента: диклофенака натрия;
  • вспомогательных компонентов:
    • жира твёрдого;
    • кремния диоксида (коллоида);
    • пропиленгликоля.

Форма у них цилиндрообразная или конусообразная (зависит от производителя препарата), цвет — от белого до кремового.

Из-за особенности строения кишечника (его внутренняя оболочка наделена огромным количеством мельчайших кровеносных сосудов — капилляров) Диклофенак мгновенно всасывается в кровь, и эффект наступает достаточно быстро (в течение пятнадцати — двадцати минут болевые ощущения стихают).

Кроме того, препарат оказывает кроверазжижающее действие, в результате чего снижается риск образования кровяных сгустков и тромбов.

Показания к применению: воспаление, боль и другие

Итак, когда и для чего гинеколог может назначить Диклофенак в свечах:

  • при невозможности использования других форм препарата;
  • для быстрого наступления нужного эффекта (в основном это касается купирования болевого синдрома);
  • при дисменорее (болезненных менструациях);
  • в комплексной терапии воспалительных и инфекционных заболеваний женской половой сферы:
    • сальпингиты;
    • оофориты;
    • сальпингоофориты;
    • синдром поликистозных яичников;
    • кистозные образования фаллопиевых труб и яичников;
    • спаечный процесс в малом тазу;
    • половые инфекции;

    Диклофенак в форме свечей гинеколог может выписать при жалобах женщины на болезненные менстуации

    Противопоказания и возможные побочные эффекты

    Как и у любого лекарственного средства, у Диклофенака имеется ряд противопоказаний для применения:

    • эрозийные и язвенные изменения стенок желудочно-кишечного тракта (особенно это касается патологий в стадиях обострения);
    • патологии системы кроветворения (особенно проблемы со свёртываемостью крови);
    • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства;
    • непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов;
    • болезни печени, почек;
    • сердечная недостаточность;
    • геморрой;
    • трещины заднего прохода;
    • прочие проктологические патологии;
    • детский возраст (приём в возрасте до 14 лет нежелателен).

    Беременность и лактацию также вносят в группу противопоказаний. Но всё же порой прибегают к использованию Диклофенака в эти периоды. Применяют лекарственное средство исключительно с разрешения врача и только тогда, когда польза будет превышать риски.

    Во время беременности и в период лактации применение препарата крайне нежелательно, если нет существенных причин, при которых Диклофенак необходим

    Если женщине выписали данный препарат, когда она кормит ребёнка грудью, следует временно перевести малыша на искусственную смесь, так как средство, распространяясь кровью по всему организму, попадает в молоко, что может сказаться далеко не положительным образом. Во время лечения следует ежедневно сцеживаться, чтобы процесс лактации не прекратился, и не произошёл застой молока (лактостаз). Нужно отметить то, что делать это следует не только во время лечения Диклофенаком, но и в течение трёх дней после отмены препарата для того, чтобы он полностью вывелся из организма.

    Во время терапии может возникнуть ряд побочных явлений, которые купируются после отмены препарата:

    • аллергические реакции;
    • чувство тошноты;
    • метеоризм;
    • вздутие живота;
    • чувство жжения в заднем проходе;
    • поносы;
    • запоры.

    Как правильно использовать ректальные свечи: инструкция по применению

    Особых сложностей в применении Диклофенака в форме суппозиториев нет. Техника очень проста:

    • перед использованием препарата по возможности необходимо очистить кишечник для лучшего всасывания средства (сходить в туалет, поставить клизму);
    • вымыть руки;
    • достать свечу из оболочки;
    • лечь на левый бок (левую ногу оставить лежать прямо, а правую согнуть в колене) или на спину (согнуть ноги в коленных суставах и развести);
    • развести рукой ягодицы;
    • свободной рукой ввести свечку заострённым концом в прямую кишку;
    • полежать минут десять — пятнадцать.

    Если у женщины период менструации сопровождается болевыми ощущениями, лекарственное средство следует начать применять дня за три до предполагаемого начала месячных. В это время в результате гормональных колебаний в организме увеличивается синтез простагландинов. Именно они становятся причиной боли во время менструации. Диклофенак существенно снижает выработку этих веществ, в результате чего критические дни проходят намного легче.

    Чем можно заменить свечи Диклофенак

    В последнее время фармакологическая промышленность выпускает большое количество средств с аналогичным действием на организм человека при минимуме побочных явлений. Кроме того, такие препараты могут быть намного дешевле.

    Свечи Диклофенак в терапии гинекологических заболеваний

    Терапия многих болезней не обходится без применения противовоспалительных и обезболивающих средств. В гинекологии популярностью пользуется препарат Диклофенак. Лекарство в форме свечей эффективно снимает боль, устраняет отёки и борется с опухолями и инфекциями.

    Действие и состав препарата

    Диклофенак входит в группу нестероидных средств противовоспалительного воздействия. Выпускается лекарство в форме:

    • геля;
    • таблеток;
    • раствора для уколов;
    • ректальных и вагинальных свечей.

    Из-за отсутствия многих побочных эффектов, связанных с прохождением препарата через ЖКТ, в гинекологии принято использовать ректальные свечи.

    • жаропонижающее;
    • обезболивающее;
    • противовоспалительное;
    • противоотёчное.

    Эффект от терапии ощущается спустя час после использования Диклофенака.

    Действующее вещество препарата — диклофенак натрия. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

    Суппозитории легко растворяются при попадании во влагалище, что обеспечивает быстрое всасывание и проникновение медикамента к воспалённому месту.

  • пропиленгликоль;
  • коллоид диоксида кремния.

Диклофенак подавляет активность простагландинов, влияющих на формирование воспалительного процесса. В результате лечения болевой синдром уменьшается, а отёки пропадают. Кроме того, компоненты препарата сдерживают активность лейкоцитов, перемещающихся в очаг. Это предотвращает распространение болезни.

Показания к применению в гинекологии

В гинекологии Диклофенак назначается при:

  • инфекциях половых путей;
  • дисменореи (болезненности во время менструаций);
  • поликистозе;
  • воспалении маточных придатков (аднексите);
  • кисте маточных труб или яичников.

Кроме того, лекарство помогает справиться с последствиями операций и предотвратить возникновение спаек. Именно этот препарат рекомендуют при появлении неожиданной и сильной боли. Однако применять медикамент самостоятельно не следует — нужна консультация с врачом.

Противопоказания

Не рекомендуется прибегать к помощи Диклофенака, если имеются такие патологии и состояния:

  • эрозия шейки матки;
  • сердечная недостаточность;
  • трещины и иные повреждения слизистой оболочки влагалища;
  • проктит;
  • бронхиальная астма;
  • гиперкалиемия (превышение концентрации калия в плазме крови);
  • стадия обострения при язве желудка;
  • не относящиеся к месячным выделения;
  • колит;
  • печёночная и почечная недостаточность;
  • гиперчувствительность к составу лекарства.

Ограничения в использовании

При некоторых заболеваниях Диклофенак следует использовать с особой осторожностью. Под ограничения попадают указанные состояния и патологии:

  • сахарный диабет;
  • заболевания сосудов;
  • болезни почек;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • маленький вес;
  • присутствие в организме бактерии Хеликобактер пилори;
  • язва желудка;
  • преклонный возраст;
  • патологии печени;
  • повышенное давление;
  • болезнь Крона;
  • слабость организма;
  • алкоголизм.

Использование Диклофенака вместе с другими препаратами — частая проблема. Пациент находится под контролем врача, если одновременно применяются:

  • другие НВПС: Нурофен, Ибупрофен, Кетопрофен;
  • антикоагулянты: Гепатромбин, Клексан, Кливарин;
  • глюкокортикостероиды: Гидрокортизон, Целестон;
  • антиагреганты: Дипиридамол, Тирофибан.
  • ингибиторы обратного захвата серотонина: Дапоксетин, Циталопрам.

Лечение Диклофенаком во время беременности

Во время беременности лекарство может назначаться в 1 и 2 триместрах. Цель терапии — устранить болезненные ощущения в суставах и пояснице. Однако лекарство не применяется при:

  • патологиях свёртываемости крови;
  • бронхиальной астме;
  • язвенной болезни двенадцатипёрстной кишки или желудка.

Кроме того, в инструкции указано, что препарат способен приводить к кровотечениям и преждевременным родам у женщин, вынашивающих ребёнка. В связи с чем целесообразнее заменить Диклофенак на более безопасный аналог.

Если лечение необходимо в период лактации, то на время терапии требуется отказаться от грудного вскармливания.

Возможные побочные эффекты

Всасываемые компоненты не влияют на почки, органы пищеварения и печень. Побочные явления возникают исключительно при непереносимости компонентов Диклофенака или одновременном приёме других препаратов. У пациентки могут возникнуть:

  • жжение;
  • запор;
  • отёки;
  • выделения с кровью и слизью;
  • боль в груди;
  • одышка;
  • тошнота;
  • диарея;
  • аллергическая реакция;
  • метеоризм.

При передозировке появляются:

  • головная боль;
  • повышенное давление;
  • судороги;
  • шум в ушах;
  • рвота и тошнота;
  • болезненные ощущения в животе.

Инструкция по применению

  1. Суппозитории применяют ректальным способом, что объясняется быстрой всасываемостью веществ слизистой прямой кишки.
  2. Непосредственно перед использованием свечи опорожняют кишечник.
  3. Ввод осуществляют острым концом.
  4. После всех манипуляций принимают горизонтальное положение. Не рекомендуется вставать в течение 2 часов.
  5. Процедуру проводят перед отходом ко сну.

Дозировка и длительность курса лечения определяются исключительно врачом. Обычно продолжительность терапии не превышает 10 дней.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector