0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

ВАЗАР Н (160/12.5 мг) ПРЕПАРАТ ОТОЗВАН ПРОИЗВОДИТЕЛЕМ Валсартан, Гидрохлоротиазид

Вазар Н

Состав

  • повидон;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • кремний коллоидный безводный;
  • лактозы моногидрат;
  • магния стеарат;
  • тальк;
  • кроскармеллоза натрия.

Форма выпуска

Препарат поступает на фармацевтические рынки в виде таблеток в пленочной оболочке.

Ниже представлены сочетания доз активных веществ препарата — Валсартан (В) + Гидрохлоротиазид (Г).

  • В — 80 мг + Г — 12,5 мг, табл. п/о в упаковке № 30, № 90;
  • В — 160 мг + Г — 12,5 мг, табл. п/о в упаковке № 30, № 90;
  • В — 160 мг + Г — 25 мг, табл. п/о в упаковке № 30, № 90;
  • В — 320 мг + Г — 12,5 мг, табл. п/о в упаковке № 30;
  • В — 320 мг + Г — 25 мг, табл. п/о в упаковке № 30.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вазар Н является комбинированным ЛС (лекарственное средство) для лечения гипертонии. Валсартан — блокатор рецепторов ангиотензина II, действующий исключительно на рецепторы, отвечающие за ангиотензин II. Принимает активное участие в регуляции сердечно-сосудистой функции, при этом, не блокируя и не связывая прочие гормональные рецепторы или ионные каналы.

Гидрохлоротиазидтиазидный диуретик (мочегонное средство) является антигипертензивным агентом, который понижает почечную реабсорбцию электролитов и повышает экскрецию хлора, натрия, калия, бикарбоната, магния и воды, а также увеличивает содержание ренина в плазме крови.

Комбинация этих двух препаратов дает более выраженный гипотензивный эффект, чем их применение в монотерапии.

Валсартан быстро всасывается в ЖКТ, степень всасывания вариабельна. Абсолютная биологическая доступность — 23%. Связывание с белками плазмы происходит на 94-97%. Выведение происходит преимущественно кишечником (83%) и почками (13%) в основном в неизмененном виде.

Гидрохлоротиазид также обладает быстрым всасыванием. Tmax достигается примерно через 120 минут. Биодоступность на уровне 60-80%. T1/2 варьирует от 6 до 15 часов. Выводится почками на 95% в неизмененном виде и в виде метаболитов на 4%, поэтому фармакокинетика Гидрохлоротиазида во многом зависит от состояния функции почек.

Системная биологическая доступность Гидрохлоротиазида при совместном приеме с Валсартаном понижается примерно на 30%. С другой стороны, сочетаемое применение Гидрохлоротиазида не оказывает значимого воздействия на фармакокинетику Валсартана. Данное взаимодействие не влияет на эффективность Вазара Н, а наоборот отмечено антигипертензивное действие этой комбинации, превышающее эффект каждого из препаратов в отдельности.

Показания к применению

Лекарственное средство Вазар Н применяют для терапии состояний связанных с артериальной гипертензией.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность организма к любому из составляющих веществ препарата;
  • тяжелые патологии функции печени;
  • холестаз и цирроз печени;
  • анурия;
  • рефрактерная гипокалиемия;
  • тяжелыепатологии функции почек;
  • гиперкальциемия;
  • гипонатриемия;
  • симптоматическая гиперурикемия;
  • гиперчувствительность к другим сульфонамидам.

Побочные действия

Со стороны Валсартана часто проявляется:

  • ортостатическая гипотензия;
  • инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, в том числе фарингит и синусит;
  • невралгия;
  • гипотензия;
  • конъюнктивит;
  • кашель;
  • сердечная недостаточность;
  • диарея;
  • носовое кровотечение;
  • болевые ощущения в животе;
  • боль в спине;
  • астения;
  • миалгия;
  • слабость;
  • артрит;
  • гиперкалиемия;
  • бессонница;
  • синкопе;
  • депрессия.
  • головная боль;
  • тромбоцитопения;
  • высыпания и зуд;
  • кровотечение;
  • ангионевротический отек;
  • нарушение функции почек;
  • артралгия;
  • гастроэнтерит;
  • васкулит;
  • ринит.

Со стороны Гидрохлоротиазида иногда возможна:

  • гиперурикемия;
  • гипокалиемия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • повышение содержания липидов в крови;
  • аритмии;
  • желтуха;
  • панкреатит;
  • отек легких;
  • пневмонит.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Вазар Н предполагает прием таблеток перорально, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи.

Инструкция по применению Вазар Н 80 мг/12,5 мг рекомендует эту дозу препарата как суточную.

При неэффективности данной дозы на протяжении 3-х — 4-х недель рассматривают вопрос продолжения лечения в суточной дозе 160 мг/12,5 мг.

Читать еще:  Прививка от клещей для собак: как и когда ее делают

Вазар Н 160 мг/25 мг показан пациентам при недостаточном снижении АД в предыдущей дозе.

В дальнейшем, при необходимости возможно постепенное увеличение дозы лекарственного средства до суточной дозы 320 мг/12,5 мг.

Максимальная суточная доза Вазара Н составляет 320 мг/25 мг.

Стабильный эффект от приема препарата Вазар Н достигается через 2-4 недели.

Передозировка

Прием дозы Валсартана, превышающей максимально рекомендованную может способствовать развитию выраженной артериальной гипотензии, что может стать причиной сердечной недостаточности и/или шока.

Передозировка Гидрохлоротиазидом может привести к тошноте, сонливости, гиповолемии, электролитическим расстройствам, связанным с мышечными спазмами и аритмией.

Рекомендуют промывание желудка и введение солевых растворов. Диализ не эффективен.

Взаимодействие

При совместном назначении препаратов и продуктов, содержащих калий, следует проявить осторожность и следить за концентрацией калия в крови.

Параллельный прием Глибенкламида, Циметидина, Индометацина, Атенолола, Фуросемида, Дигоксина, Варфарина, Гидрохлоротиазида, Амлодипина не приводит к значимому взаимодействию с Вазаром Н.

Другие средства терапии АГ могут усилить антигипертензивное действие Валсартана.

Длительная терапия с использованием НПВП может понизить гипотензивное и диуретическое действие препарата и привести к нарушению функции почек.

Прием Вазара Н может повлиять на толерантность к глюкозе, что потребует корректировку доз гипогликемических лекарственных средств.

Метформин с Гидрохлоротиазидом следует назначать с осторожностью, из-за возможного развития молочнокислого ацидоза.

При назначении Метилдопы возможны случаи развития гемолитической анемии.

Одновременный прием тиазидных диуретиков может привести к усилению гипергликемических эффектов Диазоксида, побочного действия Амантадина, повысить чувствительность к Аллопуринолу, а также снизить выведения с мочой цитотоксических препаратов (Метотрексат, Циклофосфамид и т.д.) и увеличению их миелосупрессивного действия.

При совместном приеме с холиноблокаторами (Атропин, Бипериден) повышается биодоступность Гидрохлоротиазида.

Колестирамин снижает всасывание Гидрохлоротиазида.

Циклоспорин и Вазар Н повышают риск появления гиперурикемии и развития симптомов по типу подагратических.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Срок годности

Особые указания

С особой осторожностью назначают пациентам с циррозом печени, ХСН, перенесенным инфарктом миокарда, с двусторонним стенозом почечной артерии, в комбинации с ингибиторами АПФ, с одновременным приемом препаратов калия и калийсберегающих диуретиков.

При КК >30 мл/мин корректировка дозы не требуется.

Для больных с нехолестатическим поражением печени доза препарата не должна превышать 80 мг Валсартана.

Валсартан + Гидрохлоротиазид (Valsartan + Hydrochlorothiazide)

Содержание

Русское название

Латинское название веществ Валсартан + Гидрохлоротиазид

Фармакологическая группа веществ Валсартан + Гидрохлоротиазид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Характеристика веществ Валсартан + Гидрохлоротиазид

Комбинированный препарат, состоящий из блокатора рецепторов ангиотензина II (валсартан) и тиазидного диуретика (гидрохлоротиазид).

Фармакология

Валсартан связывается со специфическими AT1-рецепторами ангиотензина II, расположенными в сосудах, сердце, почках, мозге, легких и коре надпочечников и конкурентно блокирует их. Подавляет все опосредованные через АТ1 рецепторы эффекты ангиотензина II, в т.ч. вазоконстрикцию и секрецию альдостерона. Вызывает снижение АД , не сопровождающееся изменением частоты пульса. Уменьшает гипертрофию миокарда у больных артериальной гипертензией. Не влияет на содержание общего холестерина, триглицеридов, глюкозы и мочевой кислоты.

Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик средней силы. Снижает реабсорбцию Na + на уровне кортикального сегмента петли Генле. Блокирует карбоангидразу в проксимальном отделе извитых канальцев, усиливает выведение с мочой K + (в дистальных канальцах Na + обменивается на K + ), гидрокарбонатов и фосфатов. Практически не влияет на кислотно-основное состояние (Na + выводится либо вместе с Cl — , либо с гидрокарбонатом, поэтому при алкалозе усиливается выведение гидрокарбоната, при ацидозе — Cl — ). Повышает выведение Mg 2+ , задерживает в организме ионы Ca 2+ и ураты. Диуретический эффект развивается через 1–2 ч, достигает максимума через 4 ч, продолжается 10–12 ч. Действие снижается при уменьшении скорости клубочковой фильтрации и прекращается при ее величине менее 30 мл/мин. Понижает АД за счет уменьшения ОЦК , изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих ЛС (эпинефрин, норэпинефрин). Максимальный гипотензивный эффект наблюдается в первые 2–4 нед лечения.

При совместном применении с валсартаном системная биодоступность гидрохлоротиазида уменьшается примерно на 30%, гидрохлоротиазид не оказывает существенного влияния на кинетику валсартана. Отмеченное взаимодействие не оказывает влияния на эффективность комбинированного применения.

Применение веществ Валсартан + Гидрохлоротиазид

Артериальная гипертензия (при неэффективности монотерапии валсартаном), снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Противопоказания

Гиперчувствительность; билиарный цирроз, непроходимость желчных путей; анурия, хроническая почечная недостаточность ( Cl креатинина + в крови и/или ОЦК . Необходим регулярный контроль содержания в плазме K + , глюкозы, мочевой кислоты, жиров и креатинина. В случае наступления беременности во время лечения препарат следует отменить.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Препарат «Вазар Н 160»: инструкция по применению, описание, состав и отзывы

От артериальной гипертензии страдают многие люди. Причем повышение давление может не сопровождаться никакими признаками, а выявиться случайным образом, в процессе его измерения. Хотя в некоторых случаях такое состояние все же сопровождается головной болью, мельканием мушек перед глазами и головокружением.

Читать еще:  Синдром Такаясу: симптомы, лечение и прогнозы болезни

Понижать повышенное артериальное давление следует обязательно. Как правило, для этого используют специальные лекарственные средства. Одним из них является препарат «Вазар Н» (160). Инструкция по применению, отзывы, состав и стоимость этого медикамента рассмотрены ниже.

Форма, состав лекарственного средства

В какой форме производят медикамент «Вазар Н» (160)? Инструкция по применению сообщает, что данное средство изготовляется в виде таблеток с пленочной оболочкой. Их основными веществами является валсартан, а также гидрохлоротиазид. Кроме того, в состав этого лекарства входят такие дополнительные ингредиенты, как моногидрат лактозы, натрия кроскармеллоза, повидон, кремний безводный коллоидный, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат и тальк.

Действие препарата фармакологическое

Что представляет собой медикамент «Вазар Н» (160)? Инструкция по применению, отзывы сообщают, что это комбинированное лекарственное средство, которое предназначено для лечения гипертонии.

Основное вещество рассматриваемого препарата является блокатором ангиотензина 2 (его рецепторов). Он активно участвует в регуляции функции сердца и сосудов. Также следует отметить, что упомянутый медикамент не блокирует и не способствует связыванию ионных каналов и прочих гормональных рецепторов.

Что касается гидрохлоротиазида, то это мочегонное средство (то есть тиазидный диуретик). Он представляет собой антигипертензивный агент, который уменьшает реабсорбцию (почечную) электролитов, а также увеличивает экскрецию натрия, хлора, бикарбоната, калия, воды и магния. Кроме того, данное средство повышает содержание ренина в крови.

Комбинация двух рассматриваемых веществ более способствует выраженному гипотензивному эффекту, нежели их применение по отдельности.

Показатели фармакокинетические

Где происходит всасывание препарата «Вазар Н» (160)? Инструкция по применению утверждает, что валсартан моментально абсорбируется из ЖКТ. Причем степень его всасывания вариабельна.

Биологическая доступность (абсолютная) этого компонента составляет 23 %, а связь с белками плазмы – 95-97 %. Выведение валсартана происходит через кишечник и почки.

Гидрохлоротиазид также очень быстро всасывается из кишечника. Его пик концентрации достигается спустя 120 минут, а биологическая доступность составляет 65-85 %.

Время полувыведения рассматриваемого вещества варьируется в пределах 6-15 часов (посредством почек).

Показания к приему пероральных таблеток

В каких случаях может быть назначен такой препарат, как «Вазар Н» (160/12,5)? Инструкция по применению сообщает, что данный медикамент используют для лечения состояний, которые связаны с артериальной гипертензией.

Запреты к приему лекарственного средства

При каких состояниях нельзя употреблять препарат «Вазар Н» (160)? Инструкция по применению указывает на такие противопоказания, как:

  • анурия;
  • повышенная чувствительность к любому из веществ лекарства;
  • рефрактерная гипокалиемия;
  • патологии функции печени тяжелого характера;
  • цирроз печени и холестаз;
  • гипонатриемия;
  • патологии функции почек тяжелой степени;
  • гиперкальциемия;
  • гиперурикемия симптоматическая;
  • гиперчувствительность к иным сульфонамидам.

Средство лекарственное «Вазар Н» (160): инструкция по применению

Аналоги упомянутого лекарства будут перечислены ниже.

Принимать таблетки «Вазар Н» следует перорально, запивая небольшим количеством жидкости, независимо от трапезы.

Согласно инструкции, суточная дозировка (начальная) этого средства составляет 80 мг/12,5 мг. Если указанная доза оказалась неэффективной (на протяжении 3-4 недель), то курс лечении продолжают в суточной дозе 160 мг/12,5 мг. Обычно такая дозировка препарата показана людям при недостаточном снижении АД при приеме начальной.

Если требуется, то в дальнейшем указанное количество лекарства можно увеличить до 320 мг/12,5 мг в день.

Стабильный эффект от приема рассматриваемого препарата достигается спустя 2-4 недели.

Действия побочные (после приема таблеток)

Какие нежелательные реакции вызывает медикамент «Вазар Н» (160)? Инструкция по применению утверждает, что прием валсартана может спровоцировать:

  • ортостатическую гипотензию, невралгию, боли в спине;
  • заболевания (инфекционные) дыхательного тракта, включая синусит и фарингит;
  • диарею, носовое кровотечение, гипотензию;
  • конъюнктивит, слабость, артрит, кашель;
  • бессонницу, синкопе, сердечную недостаточность;
  • депрессию, болевые ощущения в животе, астению, кровотечения;
  • миалгию, высыпания, гиперкалиемию, зуд;
  • артралгию, головные боли, гастроэнтерит, тромбоцитопению;
  • васкулит, отек ангионевротический, ринит, нарушения в работе почек.

Что касается гидрохлоротиазида, то это вещество иногда вызывает:

  • желтуху, гиперурикемию, аритмии;
  • гипокалиемию, панкреатит, ортостатическую гипотензию;
  • отек легких, повышение количества липидов в крови, пневмонит.

Случаи передозировки таблетками

Прием превышающих максимальных доз может поспособствовать развитию сильной артериальной гипотензии. Нередко такое состояние становится причиной шока или сердечной недостаточности.

При передозировке гидрохлоротиазидом у пациента может развиться чувство тошноты, гиповолемия, сонливость, расстройства электролитические, связанные со спазмами (мышечными) и аритмией.

Взаимодействие лекарственное

Одновременный прием «Циметидина», «Глибенкламида», «Индометацина», «Фуросемида», «Атенолола», «Дигоксина», «Гидрохлоротиазида», «Варфарина» и «Амлодипина» не приводит к существенному взаимодействию с «Вазаром Н».

Продолжительное лечение с применением НПВС может снизить диуретическое и гипотензивное действие рассматриваемого препарата, а также привести к нарушению работы почек.

При сочетании с холиноблокаторами повышается биологическая доступность гидрохлоротиазида.

Особые рекомендации

Теперь вам известно, от чего назначают такой препарат, как «Вазар Н» (160). Инструкция по применению, цена этого лекарства представлены в этой статье.

С особой осторожностью данный препарат рекомендуют людям с циррозом печени, перенесенным инфарктом миокарда, ХСН, двусторонним стенозом артерии почечной, а также в сочетании с препаратами калия, калийсберегающих диуретиков и ингибиторами АПФ.

Читать еще:  Способы профилактики атеросклероза сосудов

Для пациентов с поражением печени (нехолестатическим) дозировка рассматриваемого лекарства не должна превышать 80 мг (валсартана).

Отзывы, аналоги, цена

Стоимость рассматриваемого лекарства составляет около 200-600 рублей (зависит от дозировки). К аналогам этого препарата относят: «Теветен Плюс», «Микардис Плюс», «Лориста Н», «Кардосал Плюс», «Лозап Плюс», «Олиместра Н».

Препарат «Вазар Н» зарекомендовал себя как очень эффективное лекарственное средство, предназначенное для лечения артериальной гипертензии. Согласно отзывам потребителей, данный медикамент очень редко вызывает побочные эффекты, а также удобен в применении и легко доступен.

Вазар

Вазар является препаратом, который оказывает гипотензивное действие, иными словами – снижает артериальное давление.

Действующим компонентом Вазара является валсартан, Вазара Н – валсартан плюс гидрохлортиазид, усиливающий действие препарата. Вспомогательными веществами являются: лактозы моногидрат, повидон, натрия кроскармеллоза, кремний диоксид коллоидный, тальк, микрокристаллическая целлюлоза и магния стеарат.

Препарат Вазар выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, которые принимают внутрь. В зависимости от концентрации активного компонента лекарство бывает желтого (Вазар 40 мг, Вазар 160 мг), розового (Вазар 80 мг) цветов.

В препарат Вазар Н добавлен дополнительный компонент гидрохлортиазид в объемах от 0,0125 до 0,025 грамм, который способствует усилению гипотензивного действия.

Фармакологическое действие Вазара

Активный компонент Вазара способствует снижению кровяного давления. Максимальный терапевтический эффект отмечается спустя 4-5 часов после перорального применения препарата и сохраняется около 2 часов. В течение суток после приема лекарственного средства давление находится на пониженном уровне, но для наилучшего и стабильного результата рекомендуется принимать таблетки Вазар не менее 2 недель регулярно.

Для усиления эффективности препарата пациентам назначают его разновидность – Вазар Н.

Лекарственное средство не вызывает зависимости и синдрома отмены. При повторном курсе лечения можно наблюдать незначительную кумуляцию (накопление биологически активного вещества или производимых им эффектов при повторном приеме).

Препарат быстро абсорбируется органами желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность медикамента составляет 23 процента. Активный компонент связывается с белками плазмы крови. Препарат выводится из организма в неизменном виде с калом (до 83 процентов) и мочой (около 13 процентов).

Показания к применению Вазара

По инструкции Вазар назначают для лечения:

  • симптоматической сердечной недостаточности, при которой невозможно использование ингибиторов АПФ (или в составе комплексной терапии к ингибиторам АПФ, когда невозможно применение бета-адреноблокаторов);
  • симптоматической сердечной недостаточности у клинически стабильных пациентов;
  • бессимптомной левожелудочковой систолической дисфункции после недавнего (от 12 часов до 10 дней) инфаркта миокарда;
  • артериальная гипертензия всех форм.

Способы применения Вазара и дозы

Согласно инструкции к Вазару средняя терапевтическая дозировка составляет 160 мг за 1 прием, которая является и суточной дозой. В таком количестве препарат назначают больным артериальной гипертензией. При необходимости дозу увеличивают до 320 мг (2 таблетки Вазар 160) за один прием. Препарат можно принимать одновременно с другими лекарствами аналогичного действия.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет 0,04 г дважды в сутки, но со временем ее увеличивают до 160 мг дважды в день.

После инфаркта рекомендуется начать лечение с дозировки 0,02 г 2 раза в течение суток и постепенно увеличить количество до 160 мг, т.е. перейти на Вазар 160 мг.

Побочные эффекты Вазара

Из инструкции к Вазару известны такие побочные реакции со стороны организма, как:

  • ортостатическая гипотензия;
  • развитие вторичных инфекций придаточных носовых пазух и дыхательных путей (фарингит, гайморит);
  • гипотензия;
  • кашель;
  • конъюнктивит;
  • расстройства ЖКТ (диарея, боли в животе);
  • сердечная недостаточность;
  • миалгия;
  • астения;
  • боли в спине;
  • артриты;
  • неврологические расстройства (бессонница, депрессия, синкопе, невралгия);
  • кровотечения различной локализации;
  • в крайне редких случаях: гастроэнтерит, острая почечная недостаточность, ангионевротический отек.

Противопоказания к применению

Препарат Вазар противопоказан при:

  • нарушениях функции печени в тяжелой форме;
  • повышенной чувствительности к основным или дополнительным компонентам ЛС;
  • гемодиализе;
  • нарушении функции почек;
  • нарушении оттока желчи;
  • циррозе печени;
  • беременности и лактации.

Передозировка

В случае передозировки препаратом Вазар у пациента проявляется артериальная гипотензия, сопровождаемая головокружением. При такой ситуации необходимо уложить человека горизонтально и ввести солевой раствор парентерально. Диализ не назначают, поскольку препарат большей частью связывается белками плазмы крови.

Особые указания

И Вазар, и Вазар Н осторожно назначают пациентам со стенозом почечной артерии, при одновременном лечении с калийсодержащими препаратами и калийсберегающими диуретиками.

При использовании диуретиков в больших количествах может развиться симптоматическая гипотензия по причине сниженной концентрации натрия в организме и объема циркулирующей крови.

На начальном этапе необходим контроль за состоянием пациентов с хронической сердечной недостаточностью, после инфаркта, а также при одновременном лечении ингибиторами АПФ.

Если пациент страдает заболеваниями печени, дозировка ЛС не должна превышать 80 мг.

Препарат Вазар не назначают детям и подросткам, поскольку его влияние на данные возрастные группы на сегодня не изучено.

Условия и срок хранения

Препарат необходимо хранить в темном сухом месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности – 4 года.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector