0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

5 разновидностей перелома стопы: выбор оптимальной тактики лечения и восстановления после усталостной травмы конечности

5 разновидностей перелома стопы: выбор оптимальной тактики лечения и восстановления после усталостной травмы конечности

Травме NET

Информация

Описание: Приветствуем посетителей группы! Наша информация заинтересует спортсменов, врачей, родителей чьи дети страдают ДЦП, людей преклонного возраста, и поможет разобраться в тонкостях конкретных проблем. Показать полностью…
В жизни случаются разные ситуации и, к сожалению, никто не застрахован от травм, но в большинстве случаев беде можно помочь.
Продукция, которую мы представляем, уже долгое время широко применяется в травматологии, ортопедии, неврологии (в том числе для лечения детского церебрального паралича — ДЦП), в онкологии, в спортивной медицине, а также в процессе реабилитации и в физиотерапии. Все представляемые аппараты и изделия сконструированы и выполнены на самом современном мировом уровне. Ряд аппаратов являются уникальными. Кроме того постоянно разрабатываются и внедряются новые аппараты и изделия, позволяющие усовершенствовать процессы лечения и реабилитации пациентов.

Другое

Действия

70 записей Показать записи сообщества

Необычный журнал для блогеров-инвалидов набирает обороты в сети интернет.

24-го марта 2019-го года начал свою работу проект «Селфи: Журнал особенных блогеров». Он направлен на развитие блогеров с инвалидностью. Показать полностью… Сейчас в журнале публикуются сотни человек, и, как сообщили авторы идеи, это ещё не предел.

«Блогеров с инвалидностью много. Но аудитория у них, как правило, очень маленькая. А все, «благодаря» стереотипам. Наш проект направлен на то, чтобы развеять сомнения многих людей по поводу таких блогеров. Ребята делают репортажи о путешествиях, рассказывают о хобби и просто делятся жизненным опытом.», – говорит один из организаторов проекта Александра Никитина.

«Селфи: Журнал особенных блогеров» – это уникальная бесплатная площадка для рекламы контента, и не только видео, но и аудио и письменных работ.

Связаться с авторами идеи можно по следующим адресам:
Никитина Александра Александровна https://vk.com/slonya8 — slona198787@gmail.com
Картавенко Илья Николаевич https://vk.com/kartavenko1983 — kartavenko83@gmail.com

Официальное сообщество в социальной сети «Вконтакте» https://vk.com/selfie_osobenniy_bloger

«Блогеров с инвалидностью много. Но аудитория у них, как правило, очень маленькая. А все, "благодаря" стереотипам. Наш проект направлен на то, чтобы развеять сомнения многих людей по поводу таких блогеров. Ребята делают репортажи о путешествиях, рассказывают о хобби и просто делятся жизненным опытом.», – говорит один из организаторов проекта Александра Никитина.

«Селфи: Журнал особенных блогеров» – это уникальная бесплатная площадка для рекламы контента, и не только видео, но и аудио и письменных работ.

Стрессовый перелом стопы — причины, симптомы и лечение

О маршевом переломе среди людей, далеких от медицины, знают немногие. Большинство людей думает, что для получения переломов ног обязательно упасть или удариться конечностью. Ноги человека, подвергаясь постоянным нагрузкам у определенной категории людей, со временем становятся подвержены различным травмам, возникают стрессовые переломы, при которых в костях ног появляются небольшие трещинки.

Костная ткань довольно быстро восстанавливается, но если небольшие повреждения становятся постоянным спутником человека, то усталостный перелом просто не успевает срастаться полностью. В таком случае пострадавший испытывает постоянные болезненные ощущения, что существенно влияет на качество его жизни. Наиболее часто стресс перелом возникает в стопе нижней конечности. Маршевый перелом плюсневой кости возникает приблизительно в сорока процентах ото всех усталостных переломов стопы. Несколько реже происходит перелом большеберцовой кости, либо малоберцовой кости ноги. Стрессовый перелом ног в районе бедра, а также копчика и других частей тела бывает очень редко, но иногда травматологи сталкиваются и с ним.

Возможные причины

Стрессовые переломы могут возникать у спортсменов, танцоров, грузчиков и других людей, кости которых подвержены чрезмерным нагрузкам. Часто стрессовый перелом возникает у людей, которые только начинают спортивную деятельность, но неправильно рассчитывают нагрузки. Их мышцы и кости еще не подготовлены, как следует, поэтому и происходят различные травмы ног, рук и спины. Но гораздо чаще с такой травмой сталкиваются и профессионалы. К примеру, маршевый перелом стопы может произойти у легкоатлета, который изо дня в день занимается бегом.

Трещина в кости может образоваться не только по причине сильного перенапряжения. Очень подвержены стресс перелому люди, страдающие остеопорозом. При данном заболевании изменяется структура кости человека, она становится тонкой и ломкой, поэтому даже незначительная нагрузка может стать причиной усталостного перелома. Не следует думать, что стрессовый перелом бывает только у молодых людей и стариков. Ему подвержены даже дети с дефицитом кальция и прочими патологиями.

К причинам, провоцирующим возникновение маршевого перелома, относятся:

  1. Малая подвижность в повседневной жизни с последующей большой нагрузкой;
  2. Ожирение, либо наоборот, недостаток веса по причине плохого питания или из-за других проблем в организме;
  3. Такие заболевания, как остеопороз, остеомиелит, туберкулез кости, онкология;

Среди спортсменов усталостный перелом чаще наблюдается у футболистов, прыгунов, бегунов, теннисистов, гимнастов, тяжелоатлетов, фитнесс-тренеров.

Симптоматика

В повседневной жизни стрессовый перелом может никак себя не выдавать, кроме незначительной боли, которую люди часто списывают на простую усталость ног. Болезненные ощущения усиливаются при физических нагрузках и бывают настолько сильными, что пострадавшему приходится принимать обезболивающий препарат. Всё же, много людей слишком поздно обращаются за врачебной помощью, когда боль уже невозможно терпеть, это часто приводит к возникновению различных осложнений.

Следующие симптомы дают предположить наличие стресс перелома:

  • Болевой синдром носит волнообразный характер. Она обретает более выраженный характер в период активности человека и стихает в спокойном состоянии.
  • Когда возникает микротрещина, ткани конечности сильно отекают.
  • Место повреждения болезненно, если человек ощупывает его.
  • Иногда возникают небольшие по размеру гематомы.

Стоит еще раз заметить, что данные признаки не могут дать стопроцентную гарантию наличия у человека маршевого перелома, так как они могут присутствовать и при многих других повреждениях, а также заболеваниях. Для постановки точного диагноза пострадавший должен пройти полное обследование.

Читать еще:  Как лечить кисту в позвоночнике

Диагностические мероприятия

Как правило, маршевые переломы не нуждаются в оказании неотложной помощи и вызове «скорой». Человек с таким повреждением может самостоятельно добраться до травматологического пункта, чтобы обследоваться. По прибытию пострадавшего в больницу доктор проводит опрос, выслушивает жалобы, узнает род деятельности больного, на основании чего можно предположить наличие стрессового перелома. Далее врач проводит пальпацию травмированной области и отправляет пациента на рентген.

Рентгенологическое исследование помогает точно определить наличие трещины, ее локализацию и размеры. Бывает так, что целостность кости нарушена минимально, но есть большие повреждения сосудов, связок, нервных окончаний. В таком случае человеку проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Лечение

При маршевом переломе лечение проводится консервативным методом. Гипсовая повязка при данной травме не накладывается, так как нет отдельных отломков и их смещения, однако подвижность сломанной конечности следует ограничить. Пациенту назначается постельный режим с исключением физических нагрузок. Для снятия боли можно прикладывать на место травы холод, но если боль очень сильная, то доктор может прописать прием обезболивающих препаратов или блокаду уколами Новокаина.

Консервативное лечение состоит из следующих этапов:

  • Постельный режим. Больной должен как можно больше отдыхать и меньше двигаться. Если нужно подняться в туалет, следует воспользоваться тростью, чтобы сильно не опираться на поврежденную конечность. Для снятия отечности ногу следует перетянуть эластичным бинтом, но наблюдать за цветом кожного покрова, чтобы вовремя заметить нарушение кровообращения.
  • Ношение ортопедической обуви или индивидуальных стелек. Стельки предпочтительнее, поскольку они делаются индивидуально с учетом всех особенностей ступни человека и помогают равномерному распределению нагрузки на всю ногу. Если же трещина в берцовой кости, то обувь с высоким задником будет надежно фиксировать голеностоп, те самым оберегая его от перенапряжения. Обувь и стельки нужно начинать носить с момента, когда больному уже разрешено вставать.
  • Иммобилизация. Если трещина очень большая, то необходимо накладывать гипсовую повязку, ведь кость в любой момент может сломаться полностью. К тому же при большой степени тяжести повреждения очень часто повреждаются связки, что является показанием к наложению гипса.
  • Медикаментозная терапия. Больному назначаются анальгетики, препараты, снимающие воспалительный процесс и ускоряющие регенерацию костной ткани. Обязательным является прием кальция, а в зимний период и витамина Д. Летом витамин Д синтезируется в организме под воздействием ультрафиолетовых лучей, потому больному рекомендовано в солнечную погоду достаточно времени проводить на улице, не нагружая, при этом, конечность.
  • Физиотерапия. Начиная с третьего дня лечения, пациент должен проходить физиотерапевтические процедуры. Электрофорез, магнитная терапия, парафиновые аппликации ускоряют срастание трещины, активизируют обменные процессы, стимулируют кровообращение в области повреждения.

Реабилитация

Во время реабилитационного периода применяются согревающие мази, которые снимают воспаление, можно добавить к основному лечению компрессы из народной медицины, но только после консультации с доктором. Обязательными во время восстановления является массаж травмированной области и лечебная физкультура. Упражнения помогают восстановить подвижность ноги, однако делать их лучше под наблюдением лечащего доктора.

Профилактические меры

Для того чтобы не столкнуться с маршевым переломом, необходимо постоянно контролировать нагрузку, увеличивая ее постепенно. Если человек занимается различными видами упражнений, то следует их чередовать попеременно, например, бег с ездой на велосипеде, силовые тренировки с плаваньем и т.д. Следует давать мышцам и костям отдых и время на восстановление после упражнений. Во время тренировок необходимо использовать качественную и правильную обувь, а также эластичные бинты.

5 разновидностей усталостного перелома стопы

Падение с приземлением на нижние дистальные конечности у 15—20% потерпевших провоцирует множественные травмы задней части стоп. Однако перелом можно получить даже при неудачной постановке ноги, падении на ровной поверхности или из‐за мощного удара.

Для подтверждения диагноза пострадавшему необходимо обратиться в больницу в течение суток и пройти рентгенологическое обследование.

Несвоевременно оказанная медицинская помощь может спровоцировать развитие хронических болей и омертвение костных тканей, что приведет к инвалидности. Если оперативно обратиться в больницу, то срастание костей пройдет без осложнений с полным восстановлением функциональных способностей ног.

Первая медицинская помощь

Большинство основных лечебных действий при оказании первой медицинской помощи аналогичны при разных типах переломов, что упрощает задачу, так как точно определить тип травмы без специального медицинского образования сложно. Можно ориентироваться на характерные признаки, чтобы оказать наиболее точную помощь. При подозрении на перелом левой или правой стопы следует выполнять манипуляции, рекомендованные в медицинском учебнике Г.М. Кавалерского «Травматология и ортопедия»:

Подробнее о том, как правильно оказать первую мощь при повреждениях стопы, читайте в статье «Как предотвратить деформацию конечности после травмы стопы: правила оказания первой помощи».

Согласно статистике, приведенной в медицинском пособии Смирновой Л.А. «Травматология и ортопедия», 74,3% переломов составляют повреждения фаланг пальцев, 21,5% – костных тканей среднего отдела стопы (плюсны), 4,2% – костей между голенью и плюсной.

Виды переломов

Усталостный

Появление микротрещин в костной ткани плюсневой части стопы вызывается регулярными однотипными движениями.

В зоне повышенного риска находятся люди, часто занимающиеся бегом. Подробнее о том, какие травмы стопы можно получить при беге, читайте в статье «Распространённые травмы колена и стопы при беге: советы профессиональных спортсменов по предотвращению осложнений».

Чаще всего диагностируется перелом 2—4 пальцев. Характерным симптомом выступает боль в передней части стоп, усиливающаяся при беге или быстром шаге . Может наблюдаться припухлость и отечность тканей.

Чтобы предотвратить усталостный перелом стопы, необходимо выбирать обувь для занятий спортом с хорошей амортизацией, постепенно наращивать интенсивность тренировок.

При диагностировании усталостного перелома показан отказ от интенсивных физических нагрузок. Однако при запущенной форме повреждений может понадобиться наложение гипса. Рекомендуемый период иммобилизации поврежденной ноги — от 2 до 10 недель. После снятия гипсовой повязки нагрузки необходимо увеличивать постепенно, чтобы не вызвать рецидив.

Если практикуется спринтерский бег с низкого старта, то рекомендуется для толчка использовать здоровую ногу.

Таранной кости

Причины, симптомы, осложнения

Высокую опасность при травматизации таранной кости представляют множественные переломы. Согласно статистике, озвученной в пособии для врачей «Множественные и сочетанные травмы» Соколова В. А, в 50—64% разрушение структуры таранной кости сопряжено с множественными травмами, что повышает риск осложнений и некроза костей. Так как при смещенных и раздробленных переломах осколки костных тканей повреждают сосуды и нарушают циркуляцию крови. У 1 из 5 пострадавших наблюдается открытый перелом кости.

К основным симптомам относят :

  • сильное внешнее или внутреннее кровотечение, которое может проявиться в виде синяка;
  • острая боль при переносе веса на поврежденную конечность, при прикосновениях;
  • внешняя деформация, если обломки костей сместились;
  • ухудшение функциональных способностей голеностопа (вплоть до полной невозможности сгибания).
Читать еще:  Как лечить угревую сыпь на спине

Главными причинами получения перелома таранной кости называют резкое сгибание стопы (например, при вдавливании тормозной педали в аварийной ситуации), падение с более чем трёхметровой высоты, если человек приземлился на ноги. Быстрое движение и повышенная нагрузка приводит к тому, что часть стопы раздавливается соседними костями.

Главное осложнение перелома таранной кости — некроз тканей, который провоцирует сильный болевой синдром, опухание стопы и невозможность сгибания голеностопа.

При таких симптомах может помочь только хирургическое вмешательство, однако полное восстановление двигательных функций маловероятно.

Лечение

Точный вид травмы устанавливается путем проведения рентгенографии. Лечение варьируется в зависимости от типа перелома. Если нет смещения обломков костей , то показана иммобилизация ноги при помощи наложения гипса. Оптимальный срок ношения — 6 недель. Активные нагрузки разрешены через 12—14 недель.

Тяжелые переломы, сопряженные с вывихами и смещением фрагментов костных структур, требуют обязательной хирургической операции.

Операцию рекомендуют проводить в первые сутки после получения травмы, так как скопление крови в области голеностопа, может спровоцировать осложнения. Для фиксации обломков используются трансплантаты. Рекомендованная длительность иммобилизации — от 8 до 10 недель (зависит от индивидуальных физиологических особенностей). Нагрузки на поврежденную ногу категорически запрещаются.

Пяточной кости

Причины, симптомы, осложнения

Согласно травматологической статистике, при разрушении структур пятки в 35% случаев наблюдаются множественные переломы. Риск получения открытого перелома составляет 10%. Основной причиной травмы считается приземление на пятки. Чем больше высота, тем сильнее риск, однако перелом можно получить даже при незначительном прыжке.

При травме пяточной кости выделяют характерные симптомы:

  • отечность в области пятки;
  • кровоподтеки в задней части стопы;
  • болезненные ощущения при наступлении на поврежденную ногу;
  • острая боль по бокам пятки и со стороны подошвы;
  • затрудненность поворотов голеностопа.

Перелом пятки опасен из‐за возможности развития таких осложнений:

  • вальгусная деформация;
  • артроз пяточного сустава;
  • появление уплотнений в своде стопы;
  • мышечная слабость в области икр;
  • уменьшение функциональных способностей голеностопа;
  • хронические боли при ходьбе.

Лечение

Если рентгенография выявила перелом без смещения костных фрагментов , то накладывается циркулярная гипсовая повязка, называемая «сапожок», или применяется функциональная методика лечения. Рекомендованная длительность иммобилизации гипсом — от 6 до 8 недель. Использование функционального метода предполагает постельный режим, при котором нога фиксируется в возвышенном положении. Показаны спокойные движения стопой. Через 2 недели, если наблюдается спад отечности и исчезновение болевого синдрома, нагрузки увеличиваются.

При переломах со смещением может быть назначена репозиция, суть которой в ручном сопоставлении костных фрагментов, или скелетное вытяжение (в зависимости от серьезности травмы). Иммобилизация длится от 12 до 14 недель.

Если диагностирован открытый перелом, врачи делают хирургическую обработку без наложения швов, чтобы созданная влажная среда способствовала ускорению регенерации.

Врачи используют повязки, пропитанные раствором Хлоргексидина. Через 3 суток делаются компрессы с мазью Вишневского, чтобы предотвратить некроз. При лечении старых травм пяточной кости назначается курс аппаратом Илизарова.

Плюсны

Причины, симптомы, осложнения

Диагноз ставится на основании внешних деформаций стопы и образовавшихся синяков, а также данных рентгенографии. Перелом плюсневой кости чаще всего является последствием прямого физического воздействия (падение тяжелого предмета, авария, обвал) или мышечной усталости в области свода стопы.

К характерным симптомам относят:

  • острая боль в тыльной части стопы;
  • отечность кожных покровов;
  • усиление болевых ощущений при давлении на головку плюсневой кости;
  • повреждение кожи.

Осложнения возникают при неправильном срастании костей, что приводит к развитию хронических болей при ходьбе. В таком случае показана специальная ортопедическая обувь . Ношение каблуков полностью исключается. Также повышается риск образования натоптышей и развития плоскостопия.

Лечение

Переломы без смещения костных обломков лечатся путем накладывания гипса. Рекомендованный срок иммобилизации — от 4 до 6 недель. При множественных переломах длительность увеличивается до 8 недель. При переломе со смещением может быть назначена хирургическая операция.

Другие методы лечения :

  • Согласно рекомендациям австрийского травматолога Л. Беллера показано вытяжение с помощью проволоки.
  • Остеопат Д.И. Черкес‐Заде рекомендует введение клемм и браншей в фаланги нижних дистальных конечностей для создания эффекта вытяжения.
  • Применяют вытяжение спицами Киршнера длительностью в 4 недели, после чего делается наложение гипсовой повязки с супинатором. Длительность ношения гипса – 6 недель. Активная деятельность разрешается через 3 месяца.

Фаланг пальцев

Причины, симптомы, осложнения

Клиническая картина и причины травматизации при переломах пальцев нижних дистальных конечностей аналогичны перелому плюсневому. Наиболее типичны оскольчатые переломы, сопряженные со смещением костных структур. К основным симптомам относят отек и деформацию пальцев, усиление болевого синдрома при нажатии. Под ногтевыми пластинами может образоваться гематома.

Перелом фаланги пальца редко приводит к осложнениям, однако неправильное срастание костей может вызвать ухудшение функциональных способностей.

Лечение

При переломе фаланги без смещения врачами накладывается липкопластырная повязка на 2 недели. Если рентгенография выявила смещение , то на усмотрение врача назначается процедура репозиции или вытяжение пальца на протяжении 2—3 недель. Эффективно использование аппарата Илизарова. Нагрузки разрешаются через 1—2 месяца после получения травмы.

Реабилитационный период

После периода иммобилизации необходимо постепенно возвращать мышечный тонус и расхаживать поврежденную ногу. Показаны медленные и плавные движения голеностопом, которые не должны вызывать острых приступов боли. Подробнее о том, как правильно ходить на костылях при переломе лодыжки, читайте здесь.

На первой неделе практикуется медленная ходьба и прохождение лечебной физиотерапии – магнитофорез, аппликации парафином, электрофорез.

При травмах стоп рекомендовано ношение специального супинатора. Рекомендуется проходить сеансы массажа, чтобы улучшить микроциркуляцию крови в поврежденной области. Залогом выздоровления выступает регулярное выполнение легких физических упражнений. Нагрузка должна увеличиваться постепенно.

Лечебно‐физкультурный комплекс упражнений может включать:

  • напряжение четырхглавых мышц бедер;
  • сгибательные и разгибательные движения стопами;
  • сжатие и разжатие пальцев нижнего дистального отдела;
  • разведение носков в стороны;
  • движения по кругу голеностопом;
  • поднятие ног к корпусу;
  • перекатывание мяча или мелких предметов по полу.

Полезное видео

На видео представлен один из вариантов ЛФК в период восстановления.

Восстановление и реабилитация после перелома стопы

Лечение перелома любой кости предполагает иммобилизацию, то есть фиксацию положения на долгий срок. За это время кость должна срастись. Долгая неподвижность приводит к нарушению эластичности мышц и связок, ослаблению кровотока, потере подвижности сустава. Стопа принимает на себя вес тела, от ее гибкости зависит походка и удержание равновесия.

Перелом нижней части конечности – частая травма. Важно не просто вылечить перелом стопы – реабилитация после травмы позволит полноценно двигаться, предотвратить отеки и болезненность ноги и избежать последствий.

Виды переломов стопы

Скелетную часть стопы составляют 26 костей. Переломы этой части тела более характерны для взрослых. Они возникают обычно:

  • при прыжках с высоты (страдает чаще пяточная часть);
  • при резком смещении влево и вправо;
  • от падения на ногу тяжелых предметов, особенно с резкими гранями и краями.
Читать еще:  Лучший детокс для Вашей кожи подарит массаж гуаша

Падение предметов обычно провоцирует травмирование плюсневых костей, которые могут ломаться не по одной. Еще одной нередкой причиной переломов является усталость и чрезмерная нагрузка. Стопа часто травмируется у профессиональных танцоров, спортсменов, у которых перенапряженные мышцы и связки не в состоянии защитить скелет.

При травме повреждаются также окружающие ткани и сосуды.

Повреждения костей делят на виды:

  • со смещением – лечение и реабилитация осложняются из-за усиленного травмирования тканей и необходимости возврата костей в естественное положение;
  • без смещения;
  • открытый;
  • закрытый.

Травма может быть множественной, внутрисуставной. Могут быть повреждены любые кости. Наиболее часто сломанными оказываются плюсневые части скелета. Другие виды переломов:

  • пальцев;
  • предплюсны;
  • ладьевидной;
  • клино- и кубовидных костей.

При травме любой части наблюдается схожая симптоматика, для выявления места разрушения назначают рентген. Симптомом повреждения скелета нижней части конечности являются:

  • боль, невозможность наступить на ногу;
  • отек и покраснение;
  • деформация, нарушение естественного вида.

Для лечения проводят иммобилизацию, фиксируя правильное положение. Нередко необходима операция, чтобы вернуть кости на естественное место и удалить осколки.

Особенности реабилитации после перелома стопы

Гипс или фиксирующая повязка накладывается на срок от 3-4 недель до нескольких месяцев при осложненных травмах. Реабилитация начинается после окончания иммобилизации и продолжается до года.

Ее основные задачи:

  • предотвратить контрактуру (ограничение подвижности);
  • побороть атрофию мышц;
  • вернуть нормальную походку.

Готовиться к снятию гипса нужно заранее. При несложных травмах через 2-3 недели после фиксации рекомендуется снимать лангету и совершать движения в голеностопном суставе, не опираясь на конечность. Также рекомендованы комплексы упражнений для улучшения кровообращения, которые не задействуют больную ногу, но улучшают в ней кровоток.

После снятия повязки реабилитация включает:

  • массаж;
  • физиопроцедуры;
  • ЛФК;
  • диета, которая начинается еще при лечении;
  • ношение специальной обуви, стелек, супинаторов.

Комплексный подход к восстановлению позволяет быстрее вернуть полноценную двигательную функцию.

Массаж

Массажные действия выполняют еще до снятия повязок на свободную часть конечности. После освобождения ноги нужно научиться основным приемам у медперсонала и выполнять разминание ноги самостоятельно или с помощью родственников. Лучшим вариантом будет профессиональный массаж у специалиста.

Массаж способствует улучшению движения крови и лимфы, повышает тонус сосудов и мышц, помогает снять отеки.

Физиопроцедуры

Аппаратные процедуры можно начинать во время иммобилизации и продолжать после снятия гипса. Показаны следующие виды лечения:

  • УВЧ;
  • амплипульс;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • воздействие лазером;
  • переменные токи.

Аппаратные методы улучшают микроциркуляцию, помогают рассасыванию отеков, гематом, ускоряют формирование костной мозоли.

Так, например, после двухлодыжечного перелома с подвывихом стопы реабилитация включает:

  • ультразвуковые процедуры;
  • ионофорез;
  • грязелечение;
  • ванны с теплой минеральной водой.

Последовательность проведения процедур определяет врач. Из-за долгой иммобилизации после такого перелома функции стопы восстанавливаются долго.

Комплекс упражнений лечебной физкультуры выбирается с учетом места и характера травмы, индивидуально в каждом случае. Нормированные упражнения помогают восстановить мышечную память, улучшить трофику тканей, простыми действиями подготовить к полноценному участию ноги в движении.

Диета

Правильно сформировать рацион питания необходимо сразу после травмы. Он поможет повысить иммунитет и укрепить кости.

  • продукты с высоким содержанием кальция, витаминов D, C, группы B – морская рыба, бананы, соя, орехи;
  • фрукты и овощи;
  • растительное масло;
  • крупы;
  • нежирные бульоны;
  • кисломолочные продукты.

Следует отказаться от чрезмерного употребления сладкого, алкоголя, кофеиносодержащих напитков.

Осложнить лечение перелома и процесс реабилитации могут сопутствующие заболевания и состояния:

  • варикозная болезнь;
  • сахарный диабет и другие гормональные расстройства;
  • остеопороз;
  • пожилой возраст;
  • общее ослабление иммунитета.

В этом случае к восстановительному периоду нужно отнестись с особым вниманием.

Этапы реабилитации

Находясь в гипсе, необходимо выполнять упражнения для бедренного и коленного суставов, чтобы поддерживать тонус мышц и улучшать кровоснабжение.

Мероприятия по восстановлению функций нужно проводить последовательно, чтобы не перегрузить конечность чрезмерными нагрузками. Основные этапы правильной реабилитации:

  1. Первый этап. Начинать восстановление нужно с разогревания стопы массажем. Для этого подходят простые действия по разминанию ноги без использования силы. Движения легкие, разминающие и поглаживающие. Не нужно сразу пытаться ходить, особенно без костылей. Эта ошибка часто встречается во время реабилитации пациентов с переломом плюсневой кости стопы.
  2. Второй этап. Во время второго этапа нужно подключать специально подобранный комплекс ЛФК, регулярно увеличивая нагрузку. Ходьба необходима. Важно сразу правильно ходить, не допуская хромоты, которая может закрепиться в сознании. Необходима тренировка свода стопы, мышцы которого атрофировались в результате неподвижности.
  3. Третий этап. Во время заключительного этапа нельзя прекращать упражнения, следует продолжать придерживаться диеты, посещать физиопроцедуры. В этот период подключаются задания на развитие рессорных функций – небольшие прыжки.

Результатом реабилитационного периода должна стать полная подвижность суставов, ровная походка без хромоты. Для облегчения передвижения нужно продолжать носить супинаторы. Это обязательно для реабилитации пациентов с любой локализацией травмы, не исключая перелом пятой плюсневой кости стопы, который встречается наиболее часто.

Реабилитационные упражнения

Упражнения нужно выполнять несколько раз в день, не допуская чрезмерной усталости и боли. Они помогают снять отеки и болезненность, вернуть подвижность и эластичность мышц. Полезны упражнения на сгибание и разгибание пальцев, повороты стопы и движения всей конечности.

Приведем несколько типичных упражнений, рекомендованных при реабилитации после перелома 5 плюсневой кости стопы:

  1. Больная стопа на колене здоровой ноги – сгибать и разгибать пальцы. 10-15 повторов.
  2. Положение то же. Поворот внутрь и наружу. 10 раз.
  3. Вращение в голеностопном суставе по часовой стрелке, затем против.
  4. Сидя на стуле. Разбросать мелкие предметы, захватывать их пальцами ноги.
  5. Сидя. Катать больной ногой по полу мячики разных размеров.
  6. Стоя. Переносить тяжесть тела по очереди на разные ноги.
  7. Стоя. Вставать по очереди на носки и на пятки.
  8. Стоя или сидя. Больной ногой толкать к стене и ловить легкий мячик.
  9. Ходить по ткани, зацепляя ее пальцами и приподнимая.
  10. Стоя. Переносить тяжесть по очереди на внутреннюю и внешнюю часть стопы.
  11. Махи ногой с большой амплитудой, поочередные подъемы конечностей для укрепления бедренных мышц.

Во время ходьбы нужно удерживать осанку и стараться сразу вернуться к правильной походке. При возникновении отеков следует сообщить врачу.

Также на одном из последних этапов можно подключать упражнения на баланс борде:

Постскриптум

Правильная выбранная схема реабилитации помогает избежать неприятных последствий травмы:

  • плоскостопия;
  • хромоты;
  • роста пяточной шпоры;
  • искривления пальцев;
  • контрактуры суставов.

Восстановительный период не менее важен, чем правильная фиксация костей при лечении. При недостаточной настойчивости в занятиях и тренировках полную подвижность конечности можно утратить. Своевременное начало, точное следование рекомендациям травматолога, терпение и трудолюбие помогут полностью восстановить двигательные функции и успешно закончить лечение перелома стопы.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector