0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Описание и особенности применения антисептиков для обработки ран

Какие антисептические средства подходят для обработки ран: обзор форм препаратов

При оказании первой помощи при травмах, ссадинах, порезах часто используют антисептики для обработки ран. Важно правильно выбрать средство для наилучшей эффективности его применения – обеззараживания повреждений кожи.

Почему раны необходимо обрабатывать антисептиком

Любую травму нужно промыть с помощью данных средств. Это действие помогает избежать вторичной инфекции. Рана, которая была обработана в первые 2 часа, заживает быстро и качественно.

Применение антисептиков важно для травмированных участков, в которые попала грязь, инородные частицы. Использование таких средств для обеззараживания повреждений в хирургии приводит к лучшей регенерации тканей. Неправильные манипуляции с химическими соединениями влекут замедление заживления. Каждый человек должен знать основные правила использования обеззараживающих средств в разных фазах раневого процесса.

Формы антисептиков и правила их применения

Фармацевтические производители выпускают вещества в разных формах, каждая из которых обладают определенными преимуществами. Какие средства для обработки ран выбрать, подскажет врач. Для каждого отдельного случая подбирается нужный вариант и алгоритм действий.

Спрей для обработки позволяет избежать контакта рук с пораженной поверхностью. Большая часть порошков-антисептиков, которые продаются в аптечных киосках, используются в качестве присыпки. С их помощью формируются растворы, примочки и вещества вязкой консистенции.

Антисептические мази для ран содержат вещества, которые обладают регенерирующими и противовоспалительными характеристиками. Эффективные и часто используемые для обработки:

  • Бетадин. Активным компонентом выступает повидон-йод. Средство незаменимо при заражениях грибком. Густое вещество подходит для ссадин, расцарапанных мест. Противопоказания для использования – заболевания щитовидки;
  • Диоксидин. Обладает хорошими антибактериальными свойствами. Применяется при флегмонах, язвах и средних по глубине ранах;
  • Мирамистин. Антисептик помогает при обработке ожогов, заживлении швов. Используется при дерматологических болезнях;
  • Мазь Вишневского. Содержит деготь из березы, касторовое масло и порошок ксероформа. Мазь для заживления ран подходит для обработки после назначения доктора, имеет ряд противопоказаний;
  • Ихтиол. Эффективен для обработки стрептодермии, рожи, экземы и фурункулов. Используются примочки;
  • Левомеколь. Комбинированное соединение включает метилурацил и хлорамфеникол. При лечении учитывать индивидуальную чувствительность к антисептику.
  • Резорцин. Мазь применяется при дерматите, экземе и сикозе. Противопоказаниями являются глубокие повреждения и термические ожоги.

При обработке ран следует помнить, что некоторые вещества запрещены для детей. Стоит учитывать наличие заболеваний, при которых применение определенных антисептиков запрещено, как при дисфункции почек. Перед использованием мазей проконсультируйтесь с врачом, возможно потребуются дополнительные анализы.

Спреи

Распылители удобны для обработки повреждений, так как исключают контактирование рук с травмированными участками. Такая форма препаратов часто применяется при ожогах. Популярные и эффективные препараты в виде спреев:

  • Пантенол. Активным веществом медикамента является декспантенол, которое ускоряет процесс регенерации тканей. Допускается нанесение на послеоперационные швы, ссадины, трещины и ожоги. Систематическое применение антисептического аэрозоля способствует быстрому затягиванию повреждения кожи;
  • Октенисепт (Мирамистин) эффективен при обработке термических ран, пролежней, трофических язв. Используется в хирургии для заживления шрамов и для разрушения мембран клеток вирусов, грибков;
  • Йоддицерин. Средство действенно для профилактики гнойных процессов в области мягких тканей;
  • Гипозоль. Пенная масса желтого цвета качественно нейтрализует воспаление, стимулирует регенерацию клеток. Лекарство незаменимо при лечении ожогов 1-3 степени, мастита;
  • Браунодин. Препарат подходит для устранения инфекционных поражений кожного покрова, дерматита и экземы. Этот антисептический спрей для ран нередко используется хирургами.

Растворы

Химические соединения этой формы обеззараживающего средства обладает противомикробным спектром действия. В большинстве растворы для обработки используют лечения гнойников. Распространенные антисептические смеси:

  • перекись водорода (3%). Жидкость применяется при царапинах и ссадинах. Контактируя с тканями, формируется белая пена из-за выделения кислорода. Струйное нанесение позволяет удалить грязь с раны и надежно остановить капиллярное кровотечение;
  • фурацилин. Раствор можно приготовить, залив 1 таблетку 100 мл горячей воды. После охлаждения жидкость нужно выдержать 10 дней в закрытой емкости. Оптимальная температура хранения 5-8ºС. Часто для обработки гнойных ран используют салфетки, пропитанные раствором фурацилина;
  • спирт этиловый (40-70%). Средство подходит для смачивания краев раны. Антисептик – отличная альтернатива классическому йоду или зеленке;
  • Хлоргексидин (0,05-0,1%) уничтожает патогенную микрофлору и подходит для взрослых, детей. Препарат используется для скорого размачивания повязок в домашних условиях;
  • раствор марганцовки (2 крупицы вещества на 0,5 л воды). Кристаллы вещества должны полностью раствориться, чтобы не нанести химический ожог. Применять жидкость одновременно с перекисью запрещено;
  • зеленка, йод предназначены для обработки краев раны. Для глубоких порезов антисептики не подойдут;
  • фукорцин применяется для смазывания небольших царапин и ссадин. Для женщин в положении и кормящим матерям средство не подходит, так как содержит токсический компонент – фенол.

Салфетки

В медицине часто для обработки используются антисептические салфетки, которые оказывают обезболивающее и защитное действие. Приобретать следует только качественные и исследованные препараты. Представители:

  • Эплан. Состоит из марли в 2 слоя и пропитана специальным раствором. Стерильный антисептик хранится в герметической упаковке;
  • ЛитА Цвет -1. Фармацевтическое изделие применяется для лечения ожогов, разных порезов и ссадин. Салфетка обладает биостимулирующими и антимикробными свойствами.

Порошки

Предназначены для обработки и лечения гнойных ран, пролежней и изъявлений на коже. Вещества обладают противовоспалительными и бактерицидными свойствами.

Порошкообразная форма не практичная в применении. Из мелких частиц готовят пасты и компрессы для обработки. К таким относят: Этакридин, Резорцин, Фенол и Протаргол. Препараты с концентрацией 0,2-2% подходят для устранения воспалительного процесса, при 5-10% – для прижигающего действия.

Как сделать повязку для заживления

Для заживления различных ран и пролежней часто используются антисептические повязки. Перевязочный материал, который обработан специальными растворами, можно приготовить в домашних условиях. Популярными вариантами являются:

  1. Марля для обработки ран с бором (10%). На 3 метра хлопчатобумажной ткани смешайте 12 мл борной кислоты, 160 мл горячей воды, 6 мл глицерина. Марлю после пропитки высушивают и выжимают.
  2. Салициловая антисептическая повязка (10%). 120 г ткани погружается в раствор на 10-15 минут (салициловая кислота 12 мл + винный спирт 80 мл + глицерин 10 мл + горячая вода 70 мл).
  3. Сулемовая повязка (0,5%). 2,5 метра марли пропитывается в гомогенной смеси. В качестве антисептических растворенных веществ используется сулема (0,6 мл), винный спирт (5 мл), глицерин (5 мл) и перегнанная вода (170 мл). Отжатую ткань лучше всего хранить в темном помещении без сквозняков.

Какой антисептик можно применять для детей до 3 лет

Для детей подходят антисептические средства для обработки ран, которые не содержат токсины. Это исключает раздражение кожи и всасывание веществ в кровь. Перед применением разных соединений лучше посоветоваться с врачом. В зависимости от типа повреждения и возраста ребенка, допускается применение препаратов:

  • раствор перекиси водорода. Жидкость можно применять для обработки повреждений кожи детей с рождения;
  • зеленка. Различают спиртовые (1-2%) и водные варианты (0,1-0,2%). Соединение оказывает дезинфицирующий эффект и подходит для младенческой кожи. Запрещено наносить средство на мокнущие раны;
  • йод (5%). Антисептический раствор нельзя использовать детям до 2-х лет, возможно образование ожога. Для применения на краях раны вещество наносят на ватную палочку;
  • раствор марганцовки (5%) отпускается в аптеке по рецепту;
  • Мирамистин (0,01%) используется с первых дней от рождения;
  • фурацилин (0,02%). Промывание антисептиком лучше согласовать с доктором, так как существует риск аллергических высыпаний. Ацербин и Банеоцин не подходят.
  • крем Бепантен плюс (от 1 года);
  • спиртовой Хлорофиллипт (2%). На слизистые оболочки препарат не наносится;
Читать еще:  Лечение и очищение суставов рисом: народные рецепты для домашнего использования

Важно вовремя обработать рану антисептиком для исключения размножения микробов на поврежденной поверхности.

Описание и особенности применения антисептиков для обработки ран

С повреждениями кожи сталкивается в своей жизни каждый: порезы, ссадины, проколы и мозоли – все эти повреждения необходимо обрабатывать, чтобы избежать проникновения инфекции и обеспечить быстрое заживление. В этом помогают специальные антисептики для обработки ран, которые несложно приобрести в любой аптеке. Эти средства должны быть у каждого дома, на даче, в автомобиле. Как правильно использовать антисептические средства и какое предпочесть?

Общие правила обработки ран

Через любое повреждение эпидермиса, даже незначительное на первый взгляд, инфекция может проникнуть в более глубокие слои кожи. Важно знать, как правильно обработать рану, чтобы не допустить этого.

Способы обработки зависят от глубины и характера повреждения, сопутствующих обстоятельств.

По характеру повреждения бывают:

  • Колотые . Глубокие, малого диаметра, сложные в обработке, часто нагнаиваются;
  • Резаные . Узкие и длинные, при правильной обработке быстро заживают;
  • Рваные . Имеют большую площадь при относительно малой глубине, с неровными краями, есть риск нагноения;
  • Рубленые . Заживление затрудняется из-за размозжения ткани по краям;
  • Укушенные . По характеру являются комбинацией рваных и колотых ран, требуют вмешательства врача для профилактики инфекций, переносимых животными.

По глубине раны могут быть поверхностными (затронут только эпидермис) и глубокими (повреждена подкожно-жировая клетчатка, сосуды, мышцы, нервы или кость). Во втором случае лучше сразу обратиться за медицинской помощью. С поверхностными ранами несложно справиться самостоятельно.

  • Заниматься раной сразу же после появления. Чем дольше вы будете ждать, тем выше опасность инфицирования.
  • Предварительно тщательно вымыть руки.
  • Если есть кровотечение , остановить его. Для этого поврежденную часть тела по возможности поднимают выше уровня сердца и прикрывают стерильной тканью. Если кровотечение не останавливается в течение 20-30 минут – нужно обратиться за медицинской помощью.
  • Если поверхность кожи загрязнена, промыть чистой водой (кипяченой, бутылочной питьевой, в крайнем случае – из-под крана). Струю направлять от центра к краям. Инородные тела осторожно удалить чистым пинцетом.
  • Промокнуть рану стерильной салфеткой. Если таковой нет – прогладить утюгом подходящую ткань.
  • Дезинфицирующий раствор нанести на само повреждение и вокруг него.
  • После обработки наложить стерильную повязку.

Растворы для обработки ран

Сюда относятся две группы средств: спиртовые и на водной основе . Вторыми промывают сами раны, первыми – ни в коем случае, иначе можно получить тяжелый химический ожог.

Спиртовые средства используют только для обработки краев ран.

Перекись водорода

Применяется при поверхностных царапинах, ссадинах в виде 3% раствора. Такая концентрация не приводит к ожогу и раздражению кожи. При контакте с тканями образуется пена – это выделяется кислород, обладающий антисептическими свойствами.

Перекись водорода наносят струйно, чтобы удалить загрязнение и остановить капиллярное кровотечение.

Ее нельзя использовать, если повреждение глубокое и обширное (больше 20 см диаметром), заливать внутрь раны, наносить на бинт (вату) и тереть им кожу.

Можно только лить тонкой струйкой, сразу же вытекающей обратно.

Данное средство подходит, чтобы размачивать бинт перед снятием повязки, но сами заживающие (рубцующиеся) раны повторно им не обрабатываются – это замедлит заживление.

Фурацилин

Таблетки желтого цвета для приготовления раствора. Одну таблетку растворяют в 100 мл горячей воды и охлаждают.

Готовую жидкость можно держать 10 дней в темном прохладном месте, в плотно закрытой емкости.

Обработку фурацилином тоже выполняют струйно. Для этого можно приспособить шприц или пластиковую бутылочку с отверстием в крышке. Для профилактики инфицирования или лечения нагноения неглубокой раны используют салфетки, пропитанные раствором.

Раствор фурацилина приходится предварительно подготавливать — это неудобно, если рану надо промыть срочно, и помощника рядом нет. С другой стороны — таблетки не требуют особых условий, их хранят при комнатной температуре. Стоит средство совсем недорого, оно нетоксично и подходит для детей.

Спирт этиловый

Спирт помогает в обработке краев раны, в этой роли он заменяет зеленку или йод. Используется в концентрации 40-70%, выше встречается редко. На само место повреждения спирт наносить нельзя. Во-первых, это очень больно. Во-вторых, из-за повреждающего действия на клетки рана будет хуже заживать.

Хлоргексидин

Прозрачный раствор для обработки ран и дезинфекции. Рекомендуется к применению ВОЗ и постепенно вытесняет собой перекись, йод и другие антисептики благодаря удобству применения и эффективности в уничтожении патогенной микрофлоры. Подходит и детям, и взрослым. Действует мягко, не жжется, не дает побочных реакций и стоит недорого. Аллергия на хлоргексидин – крайне редкое явление.

Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, простейших. После обработки действует еще какое-то время. Привыкания (резистентности) микрофлоры к хлоргексидину не формируется.

Для обработки ран, в том числе ожоговых, используется раствор в концентрации 0,05-0,1%. Его наносят на поверхность струйно, как и другие антисептики. Применяется хлоргексидин и для размачивания повязок.

Мирамистин

Все сказанное о хлоргексидине можно отнести и к Мирамистину. Эти антисептические растворы в плане обработки ран взаимозаменяемы. Мирамистин значительно дороже, однако и спектр его действия шире. К тому же он способствует регенерации тканей, уменьшает отек и воспаление.

Мирамистином орошают рану, а затем прикладывают к ней смоченную в растворе салфетку, меняя ее трижды в день.

Раствор марганцовки

Средство считается устаревшим, однако многие по традиции используют его. Для первичного промывания раны готовится слабо розовый раствор (2-3 крупицы на 0,5 л воды).

Важно, чтобы кристаллы растворились без остатка, иначе можно получить химический ожог.

Поэтому после разведения рекомендуется перелить раствор в другую посуду, процедив через марлю. Хранить его нельзя.

Такая подготовка делает раствор неудобным в применении, но если других средств нет, то марганцовка – не худший вариант.

Стоит помнить, что перманганат калия не сочетается с перекисью – их не используют вместе во избежание химической реакции, приводящей к возникновению ожогов.

Раствор йода спиртовой и бриллиантовый зеленый

Применяются только для обработки краев раны. Если царапина или ссадина поверхностная, достаточно промыть ее перекисью и смазать кожу вокруг зеленкой или йодом. Для глубоких ран эти средства бесполезны. Стоит отметить, что спирт в их составе сушит кожу.

А раствор йода противопоказан людям с заболеваниями щитовидной железы.

Фукорцин

Как антисептик используется спиртовой раствор, он окрашивает кожу подобно зеленке и йоду, но имеет красный цвет. Фукорцин применяется для обработки мелких царапин и ссадин.

Беременным и кормящим, младенцам до года противопоказан из-за содержания токсичного вещества – фенола.

Антисептики в виде спрея, порошка, мази

Данные средства не применяются для очистки и дезинфекции ран, зато помогают в их лечении, если повреждения долго не заживают или инфицируются. Форма спрея удобна в нанесении и позволяет не контактировать с поврежденной поверхностью руками. Порошки-антисептики, продающиеся в аптеке, применяются как присыпки, или из них готовятся растворы, мази, примочки и т. п.

  • Спрей Гипозоль . Содержит облепиховое масло, при распылении образует пену. Уменьшает воспаление и стимулирует регенерацию тканей.
  • Спрей Октенисепт . Обладает противомикробным действием, применяется в лечении инфицированных ран, ожогов и для гигиенической обработки кожи.
  • Порошок стрептоцида . Сульфаниламид. Используется в лечении гнойных ран.
  • Банеоцин. Порошок и мазь, содержащие антибиотики Неомицин и Бацитрацин от широкого спектра бактерий.
  • Левомеколь . Мазь для лечения инфицированных и неинфицированных ран. Эффективно снимает воспаление и помогает заживлению.
  • Синтомицин . Стимулирует регенерацию и заживление, содержит антибиотик Хлорамфеникол.

Заключение

Современные антисептические средства Хлоргексидин и Мирамистин постепенно вытесняют старые препараты, поскольку универсальны, удобны в хранении и применении, безопасны. Но если их нет в аптечке, обработать раны поможет старая добрая марганцовка и йод. Главное – не пренебрегать правилами асептики, и тогда все раны заживут быстро и без следа.

Какие антисептики безопасны для ребенка? Отвечает врач-педиатр

Список антисептиков для обработки ран

Обработка открытой раны антисептическими растворами входит в перечень мер по оказанию первой помощи и во многом влияет на последующее заживление. Антисептики при порезах, уколах и царапинах помогают удалить возможные загрязнения и патогенные организмы. Так обеспечивается профилактика гнойных инфекций, которые приводят к различным осложнениям и значительно удлиняют период выздоровления.

Фото 1. Антисептики нужны для уничтожения микробов на поврежденной коже. Источник: Flickr (Quinn Dombrowski).

Общие правила обработки ран

С обширными или глубокими травмами кожного покрова нужно обращаться за профессиональной медпомощью, но небольшую ранку можно обработать и самостоятельно. На такой случай в домашней аптечке всегда должно быть несколько антисептиков. Кроме того, обязательно нужно соблюдать последовательность и правила обработки:

  • Сначала рана обязательно промывается водой, по возможности – с мылом. Мыльная вода сама по себе неплохой антисептик, особенно для мелких порезов.
  • На втором этапе применяется подходящий антисептический раствор. Какой именно подойдет – зависит от характера и локализации повреждения. Например, спиртовые средства на слизистых и нежной кожи (возле глаз) использовать нельзя.
  • Третий шаг – наложениестерильной повязки, предохраняющей от попадания болезнетворных микробов в рану.
Читать еще:  Кавинтон при остеохондрозе в шейном отделе

Если рана небольших размеров, никаких дополнительных мер принимать обычно не приходится, поскольку она быстро затягивается сама. Глубокое повреждение лучше все-таки показать специалисту: возможно, понадобятся профилактические и лечебные средства для заживления.

Антисептики и лекарства для обработки раны

Выбор антисептических средств в аптечных сетях очень велик. Покупая препарат в домашнюю аптечку, следует учитывать его эффективность и безопасность. Кроме того, все антисептики подразделяются на 2 большие группы: на спиртовой основе и на водной. Спирт делает раствор более эффективным, зато водный раствор не раздражает кожу и слизистые, поэтому желательно иметь всегда под рукой два средства.

Зеленка

Или бриллиантовый зеленый – самое известное антисептическое средство, представляющее собой раствор красителей на спирту.

Для дезинфекции ран можно использовать буквально с рождения, например, обработка пупочной ранки в роддоме проводится с помощью зеленки. Средство отличается эффективностью и очень доступно по цене.

Требуется соблюдать осторожность, чтобы средство не попало на раневую поверхность, чтобы не спровоцировать ожог или интоксикацию. Регулярно смазывать зеленкой можно только края раны, до появления в ней грануляций, сигнализирующих о начале заживления.

Противопоказания ограничены только индивидуальной непереносимостью.

Еще один недорогой и популярный антисептик, представляющий собой растворенный в спирте химический элемент йод. Он обладает противомикробным действием в отношении многих патогенов и эффективно предотвращает развитие инфекции.

Как и зеленкой, йодом обрабатывать нужно только края повреждения.

Злоупотреблять средством не следует – оно способно спровоцировать химический ожог при частом нанесении и попадании в саму рану, это чревато длительным заживлением раневой поверхности вследствие ожога и формированием рубцов. Противопоказан беременным, а также лицам с заболеваниями почек, пиодермией, угревой сыпью, фурункулезом, туберкулезом.

Фото 2. Пользоваться йодом нужно аккуратно, нанося его на края ран. Источник: Flickr (Kenga86).

Перекись водорода

Отличное средство для обработки ран при оказании первой помощи, поскольку позволяет промывать саму раневую поверхность и слизистые, не опасаясь раздражения.

Кроме того, вступая в контакт с биологическими жидкостями, перекись водорода пенится, вымывая таким образом все загрязнения и уже отмершие клетки. Приобретая средство в аптеке, следует учитывать, что для обработки ран применяется только 3% раствор. Более концентрированный (6%) раздражает ткани и предназначен исключительно для стерилизации медицинского инструментария.

Обратите внимание! Противопоказано использовать перекись для дезинфекции уже затягивающихся ран, поскольку она негативно воздействует на формирующийся рубец, уничтожая молодые эпителиальные клетки.

Хлоргексидин биглюконат

Водный раствор хлоргексидина с концентрацией действующего вещества 0,5% обладает бактерицидной активностью в отношении вирусов, болезнетворных бактерий и некоторых грибков.

Используется не только для первичной обработки всей раневой поверхности, но и на этапе заживления, ускоряя его, а также для лечения гнойных ран.

Противопоказаний не имеет, является компонентом различных противомикробных средств местного применения (гелей, суппозиториев).

Мирамистин

Наиболее эффективное средство противомикробного действия, применяемое не только для обработки ран.

Водный раствор, содержащий 0,01% действующего вещества, уничтожает практически все патогенные бактерии (в том числе высокоустойчивые внутрибольничные штаммы), различные вирусы и грибы.

Препарат совершенно не токсичен, поэтому не противопоказан даже беременным и детям. При использовании не вызывает неприятных ощущений. Эффективен в лечении гнойных ран, способствует регенерации тканей.

Марганцовка

До недавнего времени порошок перманганата калия свободно продавался в аптеках, а раствор готовить нужно было самостоятельно, добавляя несколько кристалликов в воду.

Теперь продается уже готовое средство, которое применяется для промывания и обработки ран.

Это важно! Требует особой осторожности в использовании, поскольку не сочетается с некоторыми лекарственными препаратами. Например, в сочетании с перекисью вызывает сильные химические ожоги.

Бактерицидный эффект присутствует только до испарения раствора, поэтому после высыхания рекомендуется дополнительно применять другие антисептики для защиты от проникновения инфекции.

Повидон-йод

Активное вещество – это связанный поливинилпирролидоном активный йод, обеспечивающий более мягкое действие антисептика.

В обычном растворе йод очень активен и имеет много противопоказаний, а ПВП делает его безопасным. Спирта не содержит, выпускается в виде 10% водного или 7,5% пенящегося раствора, а также свечей и мази.

Показан для полной обработки асептических и гнойных ран, а обширных – только по краям. Ограничение связано со способностью проникать через раневую поверхность в кровоток и оказывать системное действие. Противопоказан при заболеваниях щитовидной железы.

Фукорцин

В состав спиртового раствора входят такие активные соединения, как

  • фенол, оказывающий бактерицидное действие;
  • борная кислота – слабый антисептик;
  • резорцин – противогрибковое и антимикробное средство;
  • фуксин – краситель с антистафилококковым эффектом;
  • ацетон – в качестве растворителя.

Рана фукорцином обрабатывается несколько раз в сутки при помощи ватной палочки, при этом ненадолго проявляется раздражающее действие антисептика – ощущается жжение.

Активен в отношении грибов и бактерий.

Обратите внимание! Беременным и кормящим препарат противопоказан из-за содержания фенола и резорцина, имеющих 2 класс токсичности.

9 лучших антисептиков для обработки ран. Описание и особенности применения

Почему нужно обрабатывать даже небольшие ссадины?

Ссадины, царапины, порезы, ожоги, какими бы незначительными они не были, требуют немедленной обработки. Иначе в них может попасть инфекция и лечиться придется долго и серьезно. Знать нужно всем: раны, обработанные в первые час-два, нагнаиваются раньше и заживают быстрее тех, которые были обработаны гораздо позже.

Вопрос об обработке стоит наиболее остро в тех случаях, когда в рану попадает почва, экскременты животных или человека, при использовании для перевязки открытой раны нестерильного перевязочного материала. Причем рана не обязательно должна быть глубокой — входными воротами для инфекции может стать и прокол, заноза, потертость (например, на стопе), порез, укус, открытый перелом, а также отморожения и ожоги. При таком загрязнении есть опасность занесения в толщу поврежденных тканей анаэробных микробов (им для жизнедеятельности не нужен воздух), которые могут вызвать и столбняк, и газовую гангрену. Это очень опасно для жизни человека!

Почему нельзя использовать антибиотики?

Антибиотики как для первичной, так и последующей обработки раны не используются! Они действуют только на бактериальную флору, в ране же может находиться и бактериальная, и грибковая, и смешанная микрофлора. В этих всех случаях для обработки ран используют антисептики. Они могут действовать не только на бактерии, но и вирусы, и грибки, на туберкулезную палочку. Кроме того, именно к антисептикам у микробов хуже вырабатывается устойчивость.

Как правильно использовать антисептики?

Антисептики – это вещества, которые подавляют размножение и рост патогенных микроорганизмов или же уничтожают их.

Заживление ран антисептики не ускоряют, они только устраняют микробы — факторы, замедляющие процесс регенерации тканей: они отбирают у клеток, ответственных за заживление раны, кислород и питательные вещества. Также нужно знать, что неправильное использование антисептика может замедлить заживление, поэтому каждому из них отводится определенная роль в каждой из фаз раневого процесса.

Общие правила обработки ран

Через любое повреждение эпидермиса, даже незначительное на первый взгляд, инфекция может проникнуть в более глубокие слои кожи. Важно знать, как правильно обработать рану, чтобы не допустить этого.

Способы обработки зависят от глубины и характера повреждения, сопутствующих обстоятельств.

По характеру повреждения бывают:

  • Колотые. Глубокие, малого диаметра, сложные в обработке, часто нагнаиваются;
  • Резаные. Узкие и длинные, при правильной обработке быстро заживают;
  • Рваные. Имеют большую площадь при относительно малой глубине, с неровными краями, есть риск нагноения;
  • Рубленые. Заживление затрудняется из-за размозжения ткани по краям;
  • Укушенные. По характеру являются комбинацией рваных и колотых ран, требуют вмешательства врача для профилактики инфекций, переносимых животными.

По глубине раны могут быть поверхностными (затронут только эпидермис) и глубокими (повреждена подкожно-жировая клетчатка, сосуды, мышцы, нервы или кость). Во втором случае лучше сразу обратиться за медицинской помощью. С поверхностными ранами несложно справиться самостоятельно.

  • Заниматься раной сразу же после появления. Чем дольше вы будете ждать, тем выше опасность инфицирования.
  • Предварительно тщательно вымыть руки.
  • Если есть кровотечение, остановить его. Для этого поврежденную часть тела по возможности поднимают выше уровня сердца и прикрывают стерильной тканью. Если кровотечение не останавливается в течение 20-30 минут – нужно обратиться за медицинской помощью.
  • Если поверхность кожи загрязнена, промыть чистой водой (кипяченой, бутылочной питьевой, в крайнем случае – из-под крана). Струю направлять от центра к краям. Инородные тела осторожно удалить чистым пинцетом.
  • Промокнуть рану стерильной салфеткой. Если таковой нет – прогладить утюгом подходящую ткань.
  • Дезинфицирующий раствор нанести на само повреждение и вокруг него.
  • После обработки наложить стерильную повязку.
Читать еще:  Артроз суставов и беременность

Какие же самые распространенные антисептики для обработки ран, и как правильно их применять?

Сюда относятся две группы средств: спиртовые и на водной основе . Вторыми промывают сами раны, первыми – ни в коем случае, иначе можно получить тяжелый химический ожог.

Спиртовые средства используют только для обработки краев ран.

Перекись водорода

Для обработки ран используется только 3% ее концентрация (6% вызывает сильный ожог кожи, в ней только хранят стерильный инструментарий). Является отличным средством для первичной обработки раны: с пеной, которая образуется при ее применении, механически удаляются частицы грязи, отмершие клетки и так далее. Проявляет минимальный бактерицидный эффект. Ею можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Стоит знать как обработать рану перекисью водорода не вызвав ожог кожи. Применяется также при последующих обработках гнойных ран или тех, в которых высока вероятность появления анаэробной флоры.

Рану лучше обрабатывать пульсирующей струей перекиси, а не наносить на раневую поверхность, предварительно смочив ею марлю или вату. Смачивание перекисью повязки на ране способствует ее менее болезненному снятию с нее.

Перекись водорода не стоит применять при заживающих ранах – она вызывает ожог молодых клеток рубца, чем замедляет процесс регенерации. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела.

Ее нельзя использовать, если повреждение глубокое и обширное (больше 20 см диаметром), заливать внутрь раны, наносить на бинт (вату) и тереть им кожу.

Рану нельзя обрабатывать одновременно перекисью и кислотными или щелочными соединениями, а также пенициллином. При реакции калия йодистого с перекисью водорода выделяется свободный йод. Один существенный момент: перекись водорода очень чувствительна к хранению на свету – ее антибактериальные свойства инактивируются в течение суток, особенно если емкость с ней простояла открытой. Хранить открытую перекись можно в холодильнике, куда не попадает свет около месяца, закрытую – 2 года при температуре 8-15°С.

Раствор фурацилина водный (спиртовый раствор фурацилина применяется в основном для лечения гнойных воспалений уха).

Его покупают или в аптеках, где есть рецептурный отдел (где еще могут приготовить лекарство из компонентов, написанных врачом), или в виде таблеток в любой аптеке, тогда раствор готовится самостоятельно: 10 таблеток растворяют в 1 литре горячей воды, а затем охлаждают полученную жидкость.

Им обрабатывают раны как на коже, так и на слизистых оболочках, поливая рану тонкой струей. Его также можно наносить на сухую повязку на ране для того, чтобы ее легче было снять. Применяется раствор фурацилина и для первичной обработки раны, и при опасности ее нагноения, а также при нагноении. Готовый раствор годен около 14 дней, но хранить его нужно в банке из темного стекла и при температуре 8-15°С, в защищенном от света месте.

Раствор фурацилина приходится предварительно подготавливать — это неудобно, если рану надо промыть срочно, и помощника рядом нет. С другой стороны — таблетки не требуют особых условий, их хранят при комнатной температуре. Стоит средство совсем недорого, оно нетоксично и подходит для детей.

Спирт

При концентрации от 40 до 70% проявляет дезинфицирующие свойства, выше 70% — дубильные. На слизистые оболочки не наносится. Спиртом этиловым обрабатываются края раны, предварительно промытой на этапе первичной обработки. На само место повреждения спирт наносить нельзя. Во-первых, это очень больно. Во-вторых, из-за повреждающего действия на клетки рана будет хуже заживать.После этого применяется второй антисептик – краситель (зеленка, йод) и на рану накладывается стерильная повязка.

Хлоргексидина диглюконат

Выпускается в виде раствора. Имеет достаточно широкий спектр действия: влияет не только на бактерии, но и на вирусы, на простейшие и на грибы. Его применяют для первичной обработки ран после того, как она была очищена с помощью перекиси водорода, и для лечения гнойных ран. Для этого не требуется применять ее большое количество, достаточно и нескольких миллилитров, которые набираются в шприц, из которого рана поливается.

Рекомендуется к применению ВОЗ и постепенно вытесняет собой перекись, йод и другие антисептики благодаря удобству применения и эффективности в уничтожении патогенной микрофлоры. Подходит и детям, и взрослым. Действует мягко, не жжется, не дает побочных реакций и стоит недорого. Аллергия на хлоргексидин – крайне редкое явление.

Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, простейших. После обработки действует еще какое-то время. Привыкания (резистентности) микрофлоры к хлоргексидину не формируется.

Для обработки ран, в том числе ожоговых, используется раствор в концентрации 0,05-0,1%. Его наносят на поверхность струйно, как и другие антисептики. Применяется хлоргексидин и для размачивания повязок.

Мирамистин

Все сказанное о хлоргексидине можно отнести и к Мирамистину. Эти антисептические растворы в плане обработки ран взаимозаменяемы. Мирамистин значительно дороже, однако и спектр его действия шире. К тому же он способствует регенерации тканей, уменьшает отек и воспаление.

Мирамистином орошают рану, а затем прикладывают к ней смоченную в растворе салфетку, меняя ее трижды в день.

Марганцовка

Слабый раствор этого порошка в физрастворе (он должен быть еле розового цвета) применяется для промывания ран (и на коже, и на слизистых) в качестве как первичной обработки, так и нагноившихся, особенно в том случае, когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием ран нужно каждый раз готовить свежий раствор.

Средство считается устаревшим, однако многие по традиции используют его. Для первичного промывания раны готовится слабо розовый раствор (2-3 крупицы на 0,5 л воды)

Важно, чтобы кристаллы растворились без остатка, иначе можно получить химический ожог.

Поэтому после разведения рекомендуется перелить раствор в другую посуду, процедив через марлю. Хранить его нельзя.

Такая подготовка делает раствор неудобным в применении, но если других средств нет, то марганцовка – не худший вариант.

Стоит помнить, что перманганат калия не сочетается с перекисью – их не используют вместе во избежание химической реакции, приводящей к возникновению ожогов.

Выпускается в качестве спиртового раствора. Им обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожога. Нельзя применять йод при повышенной чувствительности к йоду, повышенной функции щитовидной железы, аденоме щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек.

Зеленка

Это красящий раствор антисептика на спиртовой основе. Им обрабатывают только края ран, не попадая на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая рубцовая ткань, и уж тем более стараются на нее не попасть, чтобы не обжечь ее и не замедлить процесс заживления.

Фукорцин

Красящий антисептик. Может наноситься на края ран как на коже, так и на слизистых оболочках. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже, чем они.

Беременным и кормящим, младенцам до года противопоказан из-за содержания токсичного вещества – фенола.

Антисептики в виде спрея, порошка, мази

Данные средства не применяются для очистки и дезинфекции ран, зато помогают в их лечении, если повреждения долго не заживают или инфицируются. Форма спрея удобна в нанесении и позволяет не контактировать с поврежденной поверхностью руками. Порошки-антисептики, продающиеся в аптеке, применяются как присыпки, или из них готовятся растворы, мази, примочки и т. п.

  • Спрей Гипозоль. Содержит облепиховое масло, при распылении образует пену. Уменьшает воспаление и стимулирует регенерацию тканей.
  • Спрей Октенисепт. Обладает противомикробным действием, применяется в лечении инфицированных ран, ожогов и для гигиенической обработки кожи.
  • Порошок стрептоцида. Сульфаниламид. Используется в лечении гнойных ран.
  • Банеоцин. Порошок и мазь, содержащие антибиотики Неомицин и Бацитрацин от широкого спектра бактерий.
  • Левомеколь. Мазь для лечения инфицированных и неинфицированных ран. Эффективно снимает воспаление и помогает заживлению.
  • Синтомицин. Стимулирует регенерацию и заживление, содержит антибиотик Хлорамфеникол.
  • «Бетадин». Действующим веществом является повидон-йод. Использовать такое средство можно при грибковых или бактериальных поражениях кожных покровов, различных повреждениях кожи (ссадинах, ранах, царапинах), язвах, ожогах, пролежнях, дерматитах инфекционного характера. Имеются противопоказания. Так, стоит проявлять осторожность при заболеваниях щитовидной железы (йод может попадать в системный кровоток и проникать в организм).

Заключение

Современные антисептические средства Хлоргексидин и Мирамистин постепенно вытесняют старые препараты, поскольку универсальны, удобны в хранении и применении, безопасны. Но если их нет в аптечке, обработать раны поможет старая добрая марганцовка и йод. Главное – не пренебрегать правилами асептики, и тогда все раны заживут быстро и без следа.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector